cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Více nez 90% pacientu trpících srdecním onemocnením vyzadujících angioplastiku v 90 minutách

Drtivá vetsina pacientu, kterí mají srdecní infarkt a vyzadují angioplastiku, dostává správnou lécbu do 90 minut, ve srovnání s pouhými 44% v roce 2005, uvedli v casopise výzkumníci z lékarské fakulty Yale University Obeh. Mezi pacienty, kterí podstoupili angioplastiku, se cas od prijetí do nemocnice snízil z 96% na 64% v letech 2005 az 2010.
An Angioplastika, také známý jako a Perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA) je nouzový postup - k zvetsení zablokované tepny se pouzívá balónkový katétr, který obnovuje prutok krve. Pacienti vyzadující angioplastiku by meli dostat nouzový postup do 90 minut od príjezdu do nemocnice.
Doba od príjezdu do nemocnice k zahájení angioplastiky je známá jako doba D2B (door-to-balloon). U pacientu se STEMI (infarkt myokardu s elevacemi segmentu ST) - zpusobeným úplným zablokováním krevního zásobení srdecním zákrokem, je rozhodující. Priblizne 250 000 Americanu trpí tímto typem infarktu rocne.
Co popisují autori jako jedna z nejkomplexnejsích studií angioplastiky, vedci zjistili, ze:

  • 91% pacientu bylo léceno behem 90 minut od príchodu do nemocnice v roce 2010
  • 44% pacientu bylo léceno behem 90 minut od príchodu do nemocnice v roce 2005
  • 70% podstoupilo angioplastiku behem 75 minut v roce 2010
  • 27% podstoupilo angioplastiku behem 75 minut v roce 2005
  • Strední doba D2B pro angioplastiku klesla z 96 minut v roce 2005 na 64 minut v roce 2010
Harlan M. Krumholz, M.D., rekl:
"Vsichni se museli vylepsit, aby získali takovou národní zprávu. Toto pozoruhodné zlepsení dokazuje, co muzeme dosáhnout, kdyz pracujeme spolecne a je to pocta lékarum, zdravotním sestrám a dalsím zdravotníkum, kterí vyuzili informace z výzkumných studií o tom, jak nejlépe aby byla zajistena péce, aby pacienti byli léceni rychle. "

Dr. Krumholz a tým shromázdili a analyzovali data nemocnice z Centra pro sluzby Medicare & Medicaid Services (CMS) od více nez 300 000 osob, které podstoupily nouzovou angioplastiku. Data zahrnují také údaje bez pokrytí Medicare.
Podle autoru je zlepsení výsledkem celostátního úsilí mezi lékari, zdravotnickými organizacemi a federálními agenturami.
Mezi iniciativy, které prispely ke zlepsení, patrí:
  • Porovnání nemocnic - procento pacientu lécených v doporucených casech bylo zverejneno. Spustena v roce 2005 byla soucástí programu CMS.
  • D2B Alliance - obhajovat prijetí osvedcených strategií ke snízení prodlev, zalozených na studii financovaném Národním srdcem, plicem a krvním ústavem. To bylo zahájeno American College of Cardiology, spolu s národními partnery zlepsit D2B casy.
  • Poslání: Lifeline - zahájená americkou asociací srdce v roce 2007. Jejím cílem je zlepsit systémy péce pro pacienty se STEMI v celém Spolecenství. Zahrnuty jsou zpusoby, jak dostat pacienty k volání rychleji, zlepsit schopnosti nouzových týmu a reakcní doby, zajistit rychlejsí trídení a dopravu z nemocnic, které neposkytují postup tem, kterí to delají.
Mise: predseda rídícího výboru Lifeline, Chris Granger, M.D., rekl:
"Výsledky této studie jsou pozoruhodné v tom, ze doslo k dramatickému zlepsení vcasné péce o srdecní infarkty v celé zemi. Ukazuje, co lze dosáhnout systematickým úsilím o zlepsení kvality na základe spolehlivých dukazu. hodnotou pokracujícího úsilí o rozsírení techto vylepsení na zdravotnické záchranné sluzby, síte nemocnic a na vsechny aspekty péce o srdecní záchvaty, jak se nyní deje v misi: Lifeline. "

Krumholz rekl:
"Na pocátku tohoto úsilí mnozí ríkali, ze tato úroven zlepsení nebyla dosazitelná. Je to prílezitost premýslet o nasich úspesích a uznat, ze kdyz identifikujeme problémy a problémy v oblasti zdravotnictví, muzeme pracovat jako aby získala nové znalosti, aby se mohla uplatnit v praxi a zlepsit péci o pacienty. "

Napsal Christian Nordqvist

Výkonová nerovnováha mezi podkopáváním globálních zdravotních snah "

Výkonová nerovnováha mezi podkopáváním globálních zdravotních snah "

Spolecná komise od spolecnosti The Lancet a univerzity v Oslo v Norsku zjistila, ze nerovnováha politické moci mezi národy nedokáze ochránit zdraví verejnosti a pozaduje naléhavou reformu v rozhodování na celém svete. Podle zprávy nejsou rozdíly v sancích na prezití mezi komunitami omezeny na chudobu.

(Health)

Lékari v horkém rozdelení na e-cigarety

Lékari v horkém rozdelení na e-cigarety

Jsou elektronické cigarety, které dávají tabákovým spolecnostem prostredky, aby se zdály být neskodné, zatímco ve skutecnosti "tise zabíjejí lidi" nebo jsou alternativy, které nabízejí nejlepsí sanci na snízení skodlivosti kourení cigaret? Lékari jsou po otázce horce rozdeleni. Okouzlit kourení cigaret nebo zachránit zivoty? Clánek ve zpráve BMJ o obou stranách debaty.

(Health)