Rakovina vajecníku: Imunoterapie muze prekonat chemoterapeutickou rezistenci

Rakovina vajecníku je casto diagnostikována, kdyz je v pokrocilém stádiu, takze chemoterapie je klícovou soucástí lécby. Nicméne, rakovina nakonec vyvine rezistenci k chemoterapii - hlavní duvod pro jeho nízkou míru prezití. Nové výzkumy naznacují, ze muze být mozné prekonat chemoterapeutickou rezistenci na rakovinu vajecníku pridáním imunoterapie k chemoterapii.
Vedci verí, ze pridání imunoterapie k chemoterapii muze zvrátit rezistenci na chemoterapii, která se u pacientu s rakovinou vajecníku nevyhnutelne rozvíjí, a je hlavním duvodem jejich nízké míry prezití.

V casopise Bunka, výzkumníci z University of Michigan v Ann Arboru popisují, jak zvrácili chemoterapeutickou rezistenci u mysích modelu rakoviny vajecníku tím, ze posilují imunitní T bunky zvírat.

Tým naznacuje, ze nález vyvolá re-premýslení o chemoterapeutické rezistenci u rakoviny vajecníku a mohl by vést k nové lécbe pomocí imunoterapie.

Rakovina vajecníku je jedním z peti hlavních typu rakoviny, které postihují reprodukcní orgány zeny. Dalsími ctyri jsou: rakovina delozního, delozní, vaginální a vulvální.

Rakovina vajecníku je typicky lécena chemoterapií na bázi platiny nazvanou cisplatina, která zpusobuje, ze platina se buduje uvnitr jádra rakovinných bunek. Platina poskozuje DNA rakovinných bunek a zastavuje jejich rozdelení.

Pro jejich studium spoluvyuzitelka J. Rebecca Liu, profesorka porodnictví a gynekologie, a kolegové pouzívali vzorky tkání od pacientu s rakovinou vajecníku a také mysí modely choroby ke studiu typu bunek v mikroprostredí nádoru. Odesli výsledky zpet na výsledky pacientu.

Jejich výsledky vyzdvihují roli dvou typu bunek: fibroblastu a imunitních T bunek. Fibroblasty jsou bunky, které vytvárejí pojivové tkáne (stroma), které podporují bunky. Imunitní T bunky jsou nohy vojáku imunitního systému a vedci jiz ukázali, ze jejich vysoká prítomnost v nádorech podporuje výsledky pacientu.

Vedci zjistili, ze fibroblasty pomáhají bunecným bunkám vajecníku stát se rezistentní vuci cisplatine a imunitní T bunky fungují proti tomuto úcinku.

Imunitní systém muze ovlivnit chemoterapeutickou rezistenci

Ve své studii prof. Liu a kolegové ukazují, ze fibroblasty brání rustu platiny v bunkách nádoru vajecníku, coz vede k rezistenci na cisplatinu a prezití rakovinných bunek.

Rychlá fakta o rakovine vajecníku

• Starsí zeny mají vetsí pravdepodobnost vývoje rakoviny vajecníku nez mladsí zeny
• Kazdý rok priblizne 20 000 zen ve Spojených státech dostává rakovinu vajecníku
• U zen ve Spojených státech je rakovina vajecníku osmou nejcastejsí rakovinou a pátou hlavní prícinou úmrtí na rakovinu.

Dalsí informace o rakovine vajecníku

Konkrétne demonstrují, jak dve slouceniny uvolnené fibroblasty - glutathionem a cysteinem - prispívají k této rezistenci.

Nicméne, kdyz pridali imunitní T bunky k fibroblastum, nádorové bunky zacaly umírat, coz ukazuje, ze imunitní systém muze ovlivnit chemoterapeutickou rezistenci.

Vedci poznamenávají, ze "T bunky zrusí rezistenci zmenou metabolismu glutathionu a cystinu ve fibroblastech." (Vsimnete si, ze cystein a cystin jsou v této situaci dve ruzné, ale príbuzné molekuly).

Zjistili, ze interferon - malý protein, který je uvolnován imunitními T bunkami - kontroluje fibroblast glutathion a cystein prostrednictvím urcité signalizacní dráhy.

S odkazem na nálezy zpet na výsledky pacientu, tým zjistil, ze prítomnost stromálních fibroblastu je spojena s nizsím prezíváním pacientu, zatímco prítomnost imunitních T bunek je spojena s vyssím prezíváním pacientu.

Výsledky vedou autori k názoru, ze pouzívání této interakce mezi chemoterapií a imunoterapií "má vysoký potenciál pro lécbu rakoviny".

Mohou videt, jak je mozné pouzít imunitní T bunky ke zmene chování fibroblastu po vyvíjení chemoresistance. Tak by melo být mozné vrátit se k stejnému chemoterapeutickému lécivému prípravku, jehoz pacient dosáhl rezistence, po obnovení úcinnosti imunoterapie.

"V minulosti jsme si mysleli, ze odpor byl zpusoben genetickými zmenami nádorových bunek, ale zjistili jsme, ze to není celý príbeh."

Prof. J. Rebecca Liu

Regulátory léku v USA práve schválily imunoterapeutické lécivo k lécbe rakoviny mocového mechýre.