Epidemie opiátu resená jako CDC vydává nové pokyny pro predpis

Federální zdravotní úredníci vydali nové pokyny pro lékare, aby se zabránilo zneuzívání léku na predpis a predávkování, které podnítí soucasnou americkou kritiku opiátu.
CDC ríká, ze nové pokyny by mely pomáhat lékarum mluvit se svými pacienty o tom, jak resit bolest nejbezpecneji a nejúcinneji.

USA jsou uprostred epidemie predávkování léky na predpis. Opatrení a prodej návykových opiátu, jako je Vicodin a Percocet, se od roku 1999 ztrojnásobili, presto nebyla celková zmena v mnozství bolesti, kterou Americané hlásili behem této doby.

Nové pokyny od stredisek pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) - ve forme 12 doporucení - jsou zamereny na lékare primární péce, kterí chlapci za chronickou bolest lécí dospelé pacienty.

Tato ambulantní nastavení primární péce predstavuje témer polovinu vsech predpisu pro opiáty, ríká CDC.

Reditel CDC Dr. Tom Frieden ríká, ze nadmerné predepisování opioidu - prevázne v prípade chronické bolesti - vede epidemii predávkování. "Více nez 40 Americanu umírá kazdý den pred predávkováním opiátmi na predpis, musíme jednat nyní," poznamenává.

Pokyny poskytnou lékarum a pacientum informace, které potrebují k tomu, aby rozhodly o nejlepsí lécbe, dodává.

Chronická bolest je bolest trvající déle nez 3 mesíce nebo za dobu normálního hojení tkání.

Doporucení pro predpis obsahují tri zásady

"Zatímco opiáty na predpis mohou být soucástí bolesti, mají vázná rizika," uvádí CDC, jehoz 12 doporucení vyzývá lékare, aby prijaly tri zásady:

1. Propagujte neopioidní léky pro chronickou bolest
2. Pokud se pouzívají opioidy, predepiste nejnizsí moznou dávku, aby nedoslo k zneuzití a predávkování
3. Budte opatrní pri predepisování opiátu a pozorne sledujte vsechny pacienty.

Napríklad v prípade druhého principu CDC poznamenává, ze dlouhodobé uzívání opioidu "casto zacíná lécbou akutní bolesti" a naléhave vyzývá lékare, aby predepsali "zádné vetsí mnozství, nez je nutné pro predpokládané trvání bolesti natolik závazné vyzadují opiáty. "

"Tri dny nebo méne budou casto dostacující, více nez sedm dní bude zrídkakdy treba," doporucuje CDC.

Nové pokyny se nevztahují na lécbu rakoviny, paliativní péci nebo péci po skoncení zivota.

CDC tvrdí, ze následovali "prísný vedecký proces s pouzitím nejlepsích dostupných vedeckých poznatku", aby vypracovali pokyny a také pozvali pripomínky verejnosti a partnerských organizací.

Zvýsené nelékarské pouzití opiátu spojených s heroinem

Zneuzívání a závislost na opiátech, jako je heroin, lécba morfinu a léky na predpis, predstavuje obrovský celosvetový zdravotní problém, pricemz priblizne 26 az 36 milionu lidí zneuzívá opiáty na celém svete.

Odhady na rok 2012 naznacují, ze 2,1 milionu Americanu trpí poruchami uzívání návykových látek spojenými s léky proti bolesti léku na predpis, pricemz odhaduje, ze 467 000 lidí je závislí na heroinu, ríká Dr. Nora Volkowová, reditelka Národního institutu pro zneuzívání drog ve svém svedectví Kongresu v kvetnu 2014.

"Existují také rostoucí dukazy, které naznacují vztah mezi zvýseným nelékavým uzíváním opioidních analgetik a zneuzívání heroinu ve Spojených státech," poznamenala.

Nové pokyny CDC pricházejí méne nez týden od doby, kdy Senát prijal legislativu, aby bojoval proti narustající epidemii bolesti a zneuzívání heroinu. Legislativa znamená významný posun od trestu k rehabilitaci.

Návrh zákona obsahuje napríklad ustanovení o zavedení vzdelávacích programu, pomoc veteránum se závislostí a poskytnutí úredníku nástrojum ke snízení úmrtnosti pred predávkováním. Cílem je také poskytnout státum pobídky, aby naloxon byl více dostupný.

Naloxon je protilátka proti predávkování opiáty, která podle CDC v letech 1996 az 2010 obrátila více nez 10 000 prípadu predávkování.

Aby lékum a pacientum pomohli lépe informovat o lécbe chronické bolesti, CDC vydala soubor doprovodných letáku vcetne kontrolního seznamu, který doplnuje nové pokyny.

Dr. Debra Houry, reditelka Centra pro prevenci a kontrolu zranení CDC, ríká:

"Lékari chtejí pomáhat pacientum s bolestivostí a obávají se zneuzívání a závislostí na opioidech a pomáhají je vybavit znalostmi a poradenstvím potrebnými k tomu, aby mohli s pacienty mluvit o tom, jak zvládat bolest nejbezpecneji a nejúcinneji."

Mezitím, Zdravotní novinky dnes nedávno se dozvedeli, jak výzkumníci zkoumají potenciální vyuzití tarantulového jedu v boji proti chronické bolesti.

Robo-Pets pomáhá pacientum s demencí

Nová studie ukázala, ze lécebný robot spolecníci mohou poskytnout lepsí kvalitu zivota pro osoby zijící s demencí. Výzkumníci zjistili, ze "PARO", velká, nacechraná robotická tesnení harfy, pomohla tem, kterí trpí demencí v pozdejsím stádiu, být méne úzkostliví, agresivní a osamelí. Profesorka Wendy Moyle z Griffithovy univerzity v Austrálii vedla pilotní studii spolecne s profesorem Glendou Cookovou z University Northumbria a výzkumníky z nemeckých institucí.

(Health)

Pruzkum identifikuje "rozsírené nesprávné chápání" o potratu

Zjistení nového pruzkumu, který zkoumá znalosti Americanu o potratu a jeho prícinách, odhaluje, ze v této situaci jsou rozsírené nesprávné názory. Pouze 45% respondentu s anamnézou potratu získalo adekvátní emocní podporu zdravotníku. Dr. Zev Williams, reditel Programu vcasného náboru a ztráty tehotenství (PEARL) na Lékarské fakulte Alberta Einsteina a Montefiore Medical Center v New Yorku v New Yorku a jeho kolegové publikuje své výsledky v casopise Obstetrics & Gynecology.

(Health)