Obstrukcní spánková apnoe muze zpusobit nepravidelný srdecní tep

Pacienti s obstrukcní spánkovou apnoe mohou být vystaveni zvýsenému riziku vzniku fibrilace síní nebo nepravidelného srdecního tepu, uvádí nový výzkum.
Vedci tvrdí, ze OSA muze zvýsit riziko fibrilace síní.

Vedoucí autor Dr. Tetyana Kendzerska, Ph.D., univerzita v Ottawe v Kanade, a kolegové prisli k jejich zjistení analýzou lékarských záznamu více nez 8000 dospelých.

Výsledky byly nedávno predstaveny na konferenci American Thoracic Society Conference 2017, která se konala ve Washingtonu, D.C.

Obstrukcní spánková apnoe (OSA) je stav charakterizovaný pauzy v dýchání behem spánku v dusledku cástecného nebo úplného zablokování horních cest dýchacích.

Podle Americké asociace spánkového apnoe je více nez 22 milionu lidí ve Spojených státech postizeno spánkovou apnoe, pricemz OSA je nejbeznejsí formou.

Pacienti s OSA mají vyssí pravdepodobnost vysokého krevního tlaku nebo hypertenze, coz je hlavní rizikový faktor pro srdecní onemocnení a jiné kardiovaskulární stavy.

Pokud jde o fibrilaci síní (A-fib), vsak nová studie od Dr. Kendzersky a týmu zjistila, ze riziko tohoto onemocnení muze být vyssí u pacientu s OSA, nezávisle na vysokém krevním tlaku.

A-fib je stav charakterizovaný nepravidelným, casto rychlým srdecním tepem, který muze zvýsit riziko mrtvice, srdecního selhání a dalsích komplikací.

Abnormální úroven saturace kyslíku behem spánku muze zvýsit riziko A-fib

Studie zahrnovala 8 256 dospelých v prumerném veku 47 let. Vsichni dospelí meli podezrení na OSA na pocátku studie, ale nebyli diagnostikováni s A-fib nebo jiným stavem zahrnujícím nepravidelný srdecní tep.

Vedci si prohlédli lékarské záznamy kazdého pacienta. Podívali se na ukazatele závaznosti OSA, vcetne poctu dílcích nebo úplných dýchacích prestávek behem kazdé hodiny spánku a kolik casu pacientu strávil s abnormální saturací kyslíkem, definovanou jako kyslíkovou nasycení pod 90 procent.

Behem mediánové doby sledování po 10 letech celkove 173 pacientu vyvinul A-fib, který vyzadoval hospitalizaci.

Výzkumníci zjistili, ze pacienti s abnormální saturací kyslíkem meli pri sledování významne vyssí riziko rozvoje A-fibu nez pacienti s normální hladinou kyslíku; pocet dýchacích prestávek behem kazdé hodiny spánku se nezdá, ze by ovlivnil riziko A-fib.

Výzkumníci dospeli k temto zjistením po tom, co se podíleli na mnoha rizikových faktorech pro A-fib, vcetne veku, pohlaví, stavu kourení a dokonce i krevního tlaku.

"Hypertenze muze být kauzální cestou mezi OSA a AF [fibrilace síní], takze i to by mohlo snízit souvislost mezi OSA a AF," ríká Dr. Kendzerska.

"Nicméne v nasí sekundární analýze jsme provedli kontrolu nad hypertenzí," dodává, "a souvislost mezi desaturací kyslíku a AF zustává významná, coz naznacuje, ze OSA muze prímo zpusobit AF bez stredne pokrokového rozvoje hypertenze."

Proc muze OSA zvýsit riziko A-fib?

Vedci nejsou schopni popsat presné mechanismy, které rídí vazbu mezi OSA a zvýseným rizikem A-fib, ale hlavní autor Dr. Richard S. Leung z University of Toronto v Kanade má nekteré teorie:

"Vetsí endoteliální dysfunkce, vyssí náchylnost k rozvoji plicní a systémové hypertenze a snízené srdecní frekvence pri resení autonómních problému u zen s OSA mohou vysvetlit tyto nálezy", ríká, "ale jsou potrebné dalsí studie, které potvrdí toto zjistení a pochopí potenciální mechanismy. "

Vedci priznávají, ze existují urcitá omezení pro jejich studium. Napríklad nemeli údaje o dodrzování lécby pacientem kontinuálním pozitivním tlakem vzduchu, coz je primární terapie u pacientu s OSA.

A co víc, tým nebyl schopen urcit, zda pacienti byli léceni pro vysoký krevní tlak.

Zjistete, jak by spánková apnoe mohla zastavit rust mozku detí.

Hormonová substitucní terapie - aktualizované doporucení, konecne!

Za úcelem poskytnutí velmi potrebné jasnosti o úloze hormonální substitucní lécby (HRT), její prínosy a rizika, zdraví zen, a British Menopause Society vydaly své nejnovejsí smernice v pátek. Nové pokyny byly také publikovány v casopise Menopause International. Hormonální substitucní terapie nebo HRT je predepsána zenám, jejichz hladina progesteronu a estrogenu výrazne klesá, obvykle kvuli menopauze.

(Health)

Konzumace zeleza se zeleným cajem muze snízit prínos caje

Pitný zelený caj prinásí mnoho prínosu pro zdraví, zejména kvuli silným polyfenolum obsazeným uvnitr, které mají vyssí antioxidacní úcinky nez vitamín C. Ale nová studie naznacuje, ze konzumace zeleza spolu s zeleným cajem blokuje prínosy caje pro zdraví, probuzení zánetlivého onemocnení strev.

(Health)