Nový nástroj pro posuzování financního rizika pacientu s onkologickým onemocnením a pozustalých

Specialisté na onkologii z University of Chicago, IL, vyvinuli inovativní nový nástroj pro merení rizika rakoviny pacienta - a schopnosti tolerovat - financní stres. Publikují podrobnosti o nástroji COST (Kompletní skóre pro financní toxicitu) - první svého druhu - v casopise Rakovina.

V soucasné dobe se v USA zvysují náklady na zdravotní péci rychleji nez hrubý domácí produkt, náklady na lécbu rakoviny rostou rychleji nez náklady na zdravotní péci a náklady na nové léky proti rakovine rostou rychleji nez celkové náklady na rakovinu péce.

A nejen pacienti s rakovinou, kterí podstupují lécbu, jsou náchylní k financním potízím. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nedávno zjistila, ze 30% pacientu s nádorovým onemocnením se nemuze vrátit do zamestnání nebo snízit pracovní schopnost.

Muzi, kterí meli rakovinu, mohou ocekávat rocní nárust zdravotních výdaju o více nez 4 000 dolaru, s rocním nárustem ve výsi 3300 USD u zen, které prezily nádorové onemocnení.

Autor studie Dr. Jonas de Souza, odborník na rakovinu hlavy na krku na University of Chicago Medicine, ríká, ze málo lékaru diskutuje s jejich pacienty o financním riziku rakoviny.

"Lékari nejsou vyskoleni, aby to udelali," ríká. "Jsou to pacienti, kterí se cítí nepohodlní, my jsme na tom nemeli. Jsme presvedceni, ze uvazující a strucný nástroj, který by pomohl predpovedet riziko pacienta pro financní toxicitu, by mohl otevrít komunikacní linii. zpusob, jak tuto diskusi zahájit. "

Pokud pacienti vedí, co mají ocekávat, zduvodnil doktor de Souza, pak mohou chtít, aby jejich lékari zvazovali méne nákladné léky. S ohledem na tuto skutecnost se spolu se svými kolegy rozhodli, ze je nutné provést nové výsledky, aby bylo mozné posoudit, kterí pacienti mají nejvetsí financní riziko.

Pacienti a onkologové spolecne vytvorili COST

Po prezkoumání dostupné literatury dr. De Souza a jeho tým rozhovory s pacienty s onkologickými onemocneními, zdravotními sesterkami a sociálními pracovníky. Z tohoto výzkumu byl tým schopen vytvorit soubor financních výkazu, které by byly základem pro hodnocení.

COST vyzaduje, aby pacienti zvolili jednu z peti potenciálních odpovedí pro kazdé tvrzení. Set odpovedi jsou: vubec ne, trochu, trochu, docela nebo hodne.

Výkazy byly navrzeny tak, aby byly krátké a snadno srozumitelné, napríklad: "Mé zdravotní výdaje z kapsy jsou víc, nez jsem si myslela, ze budou."

"Nakonec nám 155 pacientu vedlo s nejakou rozumnou úpravou k souboru 11 prohlásení," ríká de Souza. "Bylo to dostatecne krátké, aby se zabránilo nepríjemným reakcím na otázky, ale dost dukladné, aby nám získaly informace, které potrebujeme."

Výzkumníci predpokládali korelaci mezi príjmem a financními problémy, nicméne tato korelace se nezobrazila v malém vzorku 155 pacientu.

Namísto toho de Souza poznamenává, ze "lidé s méne vzdeláním se zdají mít vetsí financní potíze, ale rozdíly v príjmech nezmenily."

"Potrebujeme vetsí studie, abychom to potvrdili," dodává, "ale prinejmensím máme nyní nástroj, který muzeme vyuzít k tomu, abychom to studovali."

Následne se tým pokusí potvrdit své nálezy provedením vetsí studie, která bude korelovat novou merítku s kvalitou zivota a úzkostí u pacientu s rakovinou.

"Musíme posoudit výsledky, které jsou dulezité pro pacienty," uzavírá de Souza. "Na konci je to dalsí dulezitá informace v procesu sdíleného rozhodování."

Teen obezita spojená se závaznými zdravotními problémy v dospelosti

Obezita prinásí s sebou radu zdravotních rizik, ale nyní velká studie ukazuje, ze obézní dospelí, kterí byli obézní jako dospívající, mají mnohem vetsí riziko vzniku nepríznivých zdravotních stavu, vcetne abnormálních funkcí ledvin, astmatu a problému s chuzí. Výsledky studie, které provedli vedci z Cincinnati Children's Hospital Medical Center a University of Pittsburgh, byly publikovány v casopise Pediatrics.

(Health)

Autismus zpusobený imunitní odpovedí na virovou infekci behem tehotenství?

Nový výzkum publikovaný ve Vede demonstruje souvislost mezi imunitní reakcí matky na virovou hrozbu a autistickými znaky u potomku mysí. Nový výzkum, který zkoumá koren autismu, zahrnuje T pomocné bunky. Prestoze byla poprvé popsána v roce 1943, poruchy autistického spektra zustávají záhadným postizením.

(Health)