Nová technika pro snízení pooperacní bolesti u detí

Deti, u nichz doslo k závazným urologickým postupum, pooperacne tezit z lokálne podávaných anestetik, které byly podávány pomocí systému resuscitace bolesti ON-Q, ríkají vedci z detské nemocnice Orange County.

Výsledky, publikované v Journal of Pediatric Urology, také ukázala, ze deti zazívaly méne pooperacní bolest, potrebovaly méne intervencí z omamných látek a uzívaly si zkrácené doby zotavení.

Celkem bylo pro studium zvoleno 40 detí, z nichz vsichni absolvovali významné urologické operace.

Deti byly rozdeleny do dvou skupin, z nichz jedna dostávala standardní pooperacní lécbu intravenózních a perorálních analgetik. Zbývajících 20 detí bylo léceno systémem ON-Q.

Systém dodává kontinuální infuzi lokálního anestetika prímo do chirurgické rány pomocí katétru. Katetr je navrzen tak, aby byl "netecný", takze tok anestetik muze pokrývat velkou plochu. A protoze se jedná o automatickou a nepretrzitou dodávku, není treba, aby pecovatelé upravovali dávkování.

Zdravotní sestry posuzovaly detskou zkusenost s bolestí pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) nebo stupnice tváre, nohou, aktivity, place, stupne slucitelnosti (FLACC) v závislosti na veku dítete.

Analgetická spotreba byla zaznamenána spolu s parametry obnovy, jako je teplota, zacátek perorální výzivy a délka pobytu v nemocnici.

Méne pooperacní bolest se systémem ON-Q

Deti podstupující velké urologické postupy potrebují méne lécby narkotiky a pri lécbe systémem ON-Q se vyskytly méne bolesti.Výzkumníci zjistili, ze pacienti léceni systémem ON-Q zaznamenali v první den po operaci méne bolesti (3 vs. 5,2) a v následující den (1,8 vs. 3,5) smerovali k nizsímu skóre bolesti.

Vedci nedodrzovali zádný rozdíl ve frekvenci horecek, pocátku perorální výzivy nebo délce pobytu v nemocnici mezi obema skupinami.

Systém ON-Q je dostatecne malý na to, aby se mohl nosit v kapse, coz umoznuje detem volne se pohybovat, jak se zotavují.

Dr. Antoine E. Khoury, výzkumný pracovník a vedoucí pediatrické urologie v detské nemocnici v Orange County, vysvetluje:

"Zatímco lécba bolesti je základní soucástí pediatrického chirurgického zotavení a péce o pediatrické pacienty, stávající moznosti zahrnují silné léky proti bolesti na predpis, které mohou pacientum vystavit riziko nezádoucích vedlejsích úcinku a mozných komplikací. Tato studie ukazuje zásadní pokrok v lécbe bolesti u pediatrické urologie pacientu, coz významne snizuje pooperacní bolest a potrebu lécby bolesti. "

Výzkumníci poznamenávají, ze zatímco systém ON-Q má prokázanou zkusenost s úcinnou lécbou bolesti u dospelých, jedná se o první studii, která testuje její úcinky na deti.

Studie uzavírá:

"Kontinuální inciziální infúze lokálního anestetika se systémem ON-Q je zivotaschopnou mozností pro pooperacní lécbu bolesti u detí podstupujících významné urologické operace. Tato technologie významne snizuje potrebu systémové spotreby analgetik."

Výzkumníci vsak vyzývají k dalsím klinickým studiím, aby dále overili své nálezy a zavedli techniku ??jako "nejlepsí variantu pro pooperacní lécbu bolesti u detí podstupujících operaci".