Nové pokyny pro screening pro rakovinu plic jsou schváleny pro starsí kuráky

Pokyny doporucující kazdorocní screening s nízkými dávkami CT pro rakovinu plic pro starsí kuráky byly schváleny pracovní skupinou pro preventivní sluzby USA. Doporucení platí pro osoby ve veku 55 az 80 let, které jsou v dusledku silného kourení vystaveny vysokému riziku rakoviny plic.
Pokyny jsou zverejneny v casopise Annals of Internal Medicine.
Podle Americké rakovinové spolecnosti bude v roce 2013 diagnostikováno priblizne 228 190 nových prípadu rakoviny plic, pricemz 159.480 úmrtí na tuto nemoc bude. To predstavuje asi 27% vsech úmrtí na rakovinu.
Základní informace z pokynu uvádí, ze priblizne 85% vsech prípadu rakoviny plic je zpusobeno kourením a riziko vzniku rakoviny plic se s vekem zvysuje, zejména u osob starsích 55 let.
Dr. Michael LeFevre, zástupce místopredsedy amerického Úradu pro preventivní sluzby USA (USPSTF), uvádí, ze cím déle clovek kourí, tím vyssí je riziko rozvoje rakoviny plic.
On pridává:
"Kdyz klinici urcují, kdo by mel nejvíce prospech z screeningu, musí se podívat na vek osoby, celkové zdraví, kolik clovek kouril a zda clovek stále kourí nebo kolik let je od doby, kdy clovek opustil. "
CT scanování s nízkými dávkami "presnejsí"
Doporucení pro screening z roku 2004 z USPSTF prohlásila, ze "dukazy nebyly dostatecné k tomu, aby doporucovali pro nebo proti screeningu rakoviny plic u asymptomatických osob s LDCT (pocítacovou tomografií s nízkými dávkami), rentgenografií hrudníku, cytologickým hodnocením sputa nebo kombinací techto testu . "
S cílem aktualizovat tato doporucení skupina USPSTF prezkoumala více nez 33 studií zahrnujících soucasných nebo bývalých kuráku, kterí meli prumerné nebo vysoké riziko vzniku rakoviny plic.
Analýza zahrnovala studie více nez 50 000 lidí, kterí byli soucástí Národního screeningového vysetrení plic.
Ze svého výzkumu panel zjistil, ze vysetrení rakoviny plic nízké dávky CT bylo presnejsí pri identifikaci onemocnení v pocátecních stádiích ve srovnání s alternativními screeningovými testy.
Jejich nálezy vedly USPSTF k tomu, aby "doporucoval kazdorocní screening pro rakovinu plic s nízkým poctem vypocítaných tomografií u dospelých ve veku 55 az 80 let, kterí mají 30letý kourící historii 30 let a v soucasné dobe kourí nebo opustili v posledních 15 letech."
30letý rok je ekvivalentní jedné balení denne po dobu 30 let nebo dva balení denne po dobu 15 let.
Screening nedoporucuje, kdyz kourení prestalo 15 let
Vsimli si vsak, ze screening by mel být zastaven, jakmile clovek nekourí po dobu 15 let nebo se vyvine zdravotní problém, který zkracuje ocekávanou délku zivota nebo ochotu nebo schopnost podstoupit potenciální operaci plic.
Dr. Virginia Moyerová, predsedkyne USPSTF, zduraznuje, ze je dulezité posoudit celkový zdravotní stav pacienta a urcit, zda je screening vhodný.
"Výhoda screeningu muze být výrazne nizsí u lidí se závaznými zdravotními problémy a není prospesný pri screeningu nekoho, pro nehoz lécba není moznost," ríká.
"U techto lidí muze screening vést k nezádoucím skodám, jako jsou zbytecné testy a invazivní procedury."
Dodává také, ze ackoli screening pro rakovinu plic je prospesný, nemel by být povazován za alternativu k odvykání kourení.
"Nejlepsí zpusob, jak snízit nemoci a úmrtí spojené s rakovinou plic, je podporit odvykání kourení a chránit lidi, kterí jsou nekuráci pred vystavením tabákovému kouri," poznamenává.
Zdravotní novinky dnes nedávno informoval o studii, která naznacuje, ze úplné zákazy kourení úcinne pomáhají kuráci snízit nebo úplne prestat kourit.

Zytiga Prednisone Combo metastatický kastracní rezistentní karcinom prostaty, pokus odlepený
Nové prohlásení spolecnosti Janssen Research & Development, LLC informuje o tom, ze odmítli studii ve studii Fáze 3, COU-AA-302, která ukazuje, ze Zytiga (abirateron acetát), uzívaný podávaný soucasne s prednisonem, je úcinný pri lécbe mírne symptomatických nebo asymptomatických pacientu trpí metastatickou kastracní rezistentní rakovinou prostaty (CRPC) a neprosli chemoterapií.

Roztrousená skleróza castejsí u cerné zeny nez bílé
Roztrousená skleróza (MS) je castejsí u cerných zen nez u bílých zen, podle nové studie. Výzkum byl prováden firmou Kaiser Permanente a byl publikován v casopise Neurology. Výsledky jsou v rozporu s obecne predpokládaným názorem, ze cerní lidé jsou méne náchylní k nemoci. Elektronická zdravotní záznamy nad 3 let.