Nové pokyny k vysokému krevnímu tlaku vydané výborem

Clenové jmenovaní do osmého spolecného národního výboru vydali nové pokyny pro rízení vysokého krevního tlaku, vcetne devíti doporucení a vývojové schéma, které pomáhají lékarum lécit pacienty s hypertenzí.

Publikováno online v JAMA, smernice se zabývají tremi hlavními otázkami týkajícími se hypertenze - nejbeznejsího stavu primární péce, která muze vést k infarktu, mrtvici, selhání ledvin a úmrtí.

Ve spojeném publikaci s pokyny Dr. Howard Bauchner, séfredaktor JAMA, poznamenává, ze vytvárení pokynu v USA "stalo se stále více komplikovanejsími a spornými" kvuli názorum zúcastnených stran.

Clenové výboru se vsak rozhodli resit následující tri otázky:

1. U pacientu s hypertenzí, u jakého krevního tlaku by mela být lécba zahájena?
2. Jaký cíl krevního tlaku má pacient usilovat o to, aby vedel, ze dostává zdravotní prínos z jejich léku?
3. Pri zahájení lécby hypertenze, jaké jsou nejlepsí léky?

Po vycerpání dukazu z randomizovaných kontrolovaných studií dospeli výzkumníci k záveru, ze pacienti ve veku 60 let nebo starsí s hypertenzí by se meli zamerit na hladinu krevního tlaku nizsí nez 150/90 mm Hg.

Navíc zjistili, ze lidé ve veku 30-59 let by meli mít za cíl diastolický cíl mensí nez 90 mm Hg, ale dodávají, ze neexistují dostatecné dukazy pro stanovení systolického cíle u hypertenzních pacientu mladsích 60 let.

V dusledku toho výbor doporucuje pro tyto skupiny krevní tlak nizsí nez 140/90 mm Hg.

"Stejné prahové hodnoty a cíle se doporucují u dospelých s hypertenzí s diabetem nebo nediabetických chronických onemocnení ledvin (CKD), jako u populace s hypertenzí ve vekové skupine mladsí nez 60 let," dodává paní.

Cvicení je doporuceno ke snízení léku

Spíse nez definovat, u kterého hypertenze na úrovni krevního tlaku (BP) zacíná, clenové výboru identifikují hladiny "prahového krevního tlaku", pri nichz muze lécba zacít.

Navrhují zahájení lécby u pacientu ve veku 60 let a starsích pri krevním tlaku 150/90 mm HG, ale poznamenávají, ze "toto dukazové pokyny nedokázaly definovat vysokou hodnotu BP a panel se domnívá, ze 140/90 mm Hg definice od Joint Národní výbor 7 je primerený. "

Ovsem také zduraznují výhody zdravé výzivy, kontroly telesné hmotnosti a pravidelného cvicení, které ríkají, ze "mají potenciál zlepsit kontrolu TK a dokonce snízit potrebu léku".

Clenové výboru uzavreli své pokyny tím, ze pridali:

"Tato doporucení vsak nenahrazují klinický úsudek a rozhodnutí o péci musí peclive zvázit a zahrnout klinické vlastnosti a okolnosti kazdého jednotlivého pacienta."

V cervenci 2013, Zdravotní novinky dnes ze nová molekula by mohla být pouzita jako výchozí bod pro vývoj léku, které "vypnou" vysoký krevní tlak v tele, zatímco dalsí studie naznacují, ze vitamín D muze pomoci predejít hypertenzi.

Studie zduraznuje globální sírení antibioticky rezistentního týfusu

V nové studii mezinárodní tým výzkumníku odhalil, jak antibiotikum-rezistentní kmen Salmonella typhi - bakterie, která zpusobuje tyfus - se objevil behem posledních 30 let a zjistil, ze to muze predstavovat dríve nerozpoznanou, ale probíhající epidemii - zejména v Afrika. Tým zjistil, ze 47% S.

(Health)

Dieta s vysokým obsahem soli muze poskodit játra

Je známo, ze konzumace prílisné soli je spojena s vysokým krevním tlakem. Nyní nová studie naznacuje, ze muze také vést k poskození jater u dospelých a rozvoj embryí. Vetsina soli, kterou jíme, pochází z zpracovaných potravin a potravin pripravených v restauracích. Nová studie, vedená Jinanskou univerzitou v Guangzhou v Cíne, je publikována v casopise Journal of Agricultural and Food Chemistry.

(Health)