cs.3b-international.com
Nové bunecné bunky srdce rostou z kuze pacienta
Ve svete nejprve vedci vyvinuli nové zdravé bunky srdce s pouzitím kozních bunek od pacientu se srdecním selháním. Psaní o své práci v príspevku publikovaném online tento týden v European Heart JournalIzraelský tým vysvetluje, jak jsou nové bunky srdecního svalu schopny integrace se stávajícím srdcovým tkáním, coz otevírá moznost opravit poskození srdce u pacientu se srdecním selháním pomocí vlastních kmenových bunek.
Vedci vsak upozornují, ze je jeste mnoho prekázek, které je treba prekonat predtím, nez je k dispozici taková metoda pro pacienty, a odhaduje, ze muze trvat pet az deset let pred zahájením klinických studií.
Hlavním výzkumným pracovníkem studie je Lior Gepstein, profesor lékarství (kardiologie) a fyziologie u Sohnis Research Laboratory for Cardiac Electrophysiology and Regenerative Medicine, Technion-Israel Institute of Technology a Rambam Medical Center v Haife, Izrael.
Pokroky v biologii kmenových bunek a tkánové inzenýrství jeste více priblízí vyhlídky na opravu poskození srdecního svalu novými bunkami, presto pretrvávají znacné výzvy, a to v neposlední rade, jak získat zdroj nových zdravých lidských srdecních bunek bez toho, aby jim imunitní systém odmítl.
Gepstein a kolegové vzali kozní bunky od pacientu se starsím selháním srdce a preprogramovali do lidských pluripotentních kmenových bunek (hiPSC), coz je typ kmenové bunky, která má potenciál stát se témer jakýmkoli typem bunky v tele. Poté ukázali, ze hiPSC se mohou lisit, aby se staly bunkami srdecního svalu (kardiomyocyty), které byly schopné se integrovat do srdecního tkáne u potkanu.
Vytvorení bunek srdecního svalu z hiPSC odvozených z kozních bunek není nové, bylo to provedeno nekolikrát dríve, avsak v techto prípadech pocházely bunky kuze ze zdravých mladých dobrovolníku. Jak rekl Gepstein pro tisk:
"Co je nového a vzrusujícího z naseho výzkumu je to, ze jsme ukázali, ze je mozné odebrat kozní bunky od starsího pacienta s pokrocilým srdecním selháním a skoncit s vlastními bunkami v laboratorní misce zdravé a mladé - ekvivalent do stavu jeho srdcových bunek, kdyz se práve narodil. "
"V této studii jsme poprvé ukázali, ze je mozné zrídit hiPSC od pacientu se srdecním selháním - kterí predstavují cílovou populaci pacientu pro budoucí strategie bunecné terapie vyuzívající tyto bunky - a vyzývají je, aby se diferencovali do bunek srdecního svalu, které se mohou integrovat hostitelské srdecní tkáne, "dodal.
Dalsí prekázka, která zpusobuje bolesti hlavy v této oblasti, je zpusob, jak vytvorit kmenové bunky, aniz by se vyvíjely mimo kontrolu a narustaly do nádoru.
Zdá se, ze Gepstein a kolegové mozná nasli cestu kolem tohoto.
Vzali kozní bunky ze dvou pacientu se srdecním selháním (jeden ve veku 51 let a jiní 61) a preprogramovali je vlozením trí genu (transkripcních faktoru Sox2, Klf4 a Oct4) a malé molekuly kyseliny valproové do jádra bunky integrovat s bunecnou DNA.
Ale udelali neco jiného, ??nez tomu bylo predtím: do koktejlu nepridali transkripcní faktor c-Myc. Toto bylo pridáno v minulosti, ale nyní je povazováno za viníka zpusobujícího rakovinu.
Gepstein vysvetlil, ze potenciální riziko, ze by bunky vyrustaly mimo kontrolu a vyvíjely se do nádoru, by mohly vyplynout také z "náhodného zaclenení DNA viru, který se pouzívá k prenosu transkripcních faktoru - proces známý jako insercní onkogeneze".
Aby bylo mozné eliminovat potenciální riziko vdovkové onkogeneze, vedci stále pouzívali virus, aby dodali informace o preprogramování do bunecného jádra, ale poté jej odstranili.
Výsledky ukázaly, ze hiPSC se úspesne diferencovaly na bunky srdecního svalu nebo na kardiomyocyty tak úcinne jako ty, které byly odvozeny z kontrolních pokusu, v tomto prípade zdravých mladých dobrovolníku.
Pak se kardiomyocyty vyvinuly do tkáne srdce, kterou vedci kultivovali s jiz existujícími srdecními tkánemi. O 24 az 48 hodin pozdeji spolu porázeli.
Gepstein uvedl, ze se "chovají jako malá mikroskopická srdecní tkán, která se skládá z priblizne 1000 bunek v kazdé bouchací oblasti".
V záverecném kroku své studie výzkumní pracovníci nasadili nove vytvorenou tkán do srdcí zdravých zivých krys a ukázali, ze se navázaly na bunky v hostitelském srdecním svalu.
Otázka, zda jsou nové bunky srdce svalu takto narustají, bude pacientem odmítnuta.
"Jednou z prekázek pri resení tohoto problému je to, ze v této fázi muzeme pouze transplantaci lidských bunek do zvírecích modelu, a proto musíme zvírata lécit imunosupresivními léky, takze bunky nebudou odmítány," vysvetlil Gepstein, a dodal, ze je jeste dlouhá cesta, nez bude tento druh lécby k dispozici na klinice.
Uvedl nekteré prekázky, které je treba jeste prekonat, napríklad:
"... rozsirovat se, aby se odvodil klinicky relevantní pocet bunek; vyvinuly se strategie transplantace, které zvýsí prezití bunek stepu, zrání, integraci a regeneracní potenciál; vyvíjejí bezpecné postupy k odstranení rizik zpusobujících rakovinu nebo problémy se srdecním normálním rytmem; u zvírat a velké financní prostredky, protoze je pravdepodobné, ze to bude velmi nákladné úsilí. "
"Predpokládám, ze ke klinickým zkouskám bude trvat nejméne pet az deset let, pokud se tyto problémy mohou prekonat," dodal.
Mezitím tým pokracuje v této oblasti. Plánují vyhodnotit hiPSC pro opravu poskozených srdcí u ruzných zvírecích modelu a nahlízet na srdecní poruchy, vývoj a testování léku.
Napsal Catharine Paddock PhD
Synthetic Marihuana pristání tisíce v nemocnici pohotovostních oddelení
Syntetická marihuana, poulicní formy syntetických kanabinoidu, byla v USA v roce 2010 spojena s 11 406 návstevami tísnového oddelení, uvádí nová zpráva spolecnosti SAMHSA (Zneuzívání látek a správa dusevních sluzeb). Syntetická marihuana, známá také jako syntetické kanabinoidy, jsou látky, které výrobci tvrdí, ze mají stejné úcinky jako marihuana, ale nejsou odvozeny od rostliny.
Resení nedostatku drog v USA - prohlásení GPhA
GPha (generická farmaceutická asociace) v USA predlozila návrh na minimalizaci klícových nedostatku v drogách - stále rostoucí problém v zemi. GPhA ríká, ze její iniciativa s více zainteresovanými stranami urychlí ozivení zivotne dulezitých léku, pokud je nedostatek, takze mohou lépe oslovit pacienty, kdyz je potrebují.
