Nové techniky testování krevního cukru lepsí nez starsí

Podle nového výzkumu spolecnosti Johns Hopkins, který byl zverejnen online v cervenci 10 Annals of Internal Medicine, novejsí technologie, které pomáhají pacientum s diabetem typu 1 monitorovat denní hladinu cukru v krvi, jsou nadrazeny tradicním metodám a vyzadují méne bolestivých bodnutí jehly.
Zjistení ukazují, ze navzdory vyssím nákladum na tyto diabetické kontrolní technologie jsou pacienti s diabetem uzívajícími inzulínovou pumpu spokojeni s jejich terapií a kvalitou zivota ve srovnání s temi, kterí se potrebují denne podávat s nekolika inzulínovými injekcemi. Vedci se rozhodli zkoumat dlouhodobý úcinek této nové pohodlné technologie ve srovnání s tradicní metodou.
Autor studie Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S., profesorka v oboru endokrinologie a metabolismu na Lékarské fakulte Univerzity Johns Hopkins, vysvetluje:

"Nase studie byla navrzena tak, aby pomohla pacientum a lékarum lépe pochopit úcinnost inzulinových pump a snímacu krevního cukru, které poskytují konstantní monitorování glukózy ve srovnání s beznými prístupy.

Telo diabetu 1. typu není schopné adekvátne rídit hladinu glukózy (cukru) v krvi tím, ze nevytvárí inzulín, který reguluje uzívání glukózy telem, coz znamená, ze osoba musí caste sledovat hladinu inzulínu a vstrebat inzulin udrzet hladinu cukru v krvi po celou dobu a zejména pred jídlem a po jídle. Monitorování obvykle zahrnuje casté pichání prstu kazdý den k získání krve, která je pak umístena na testovací prouzek tak, aby glukózový monitor mohl vypocítat hladinu cukru v krvi. Bez prísného sledování mohou diabetici trpet váznými a chronickými komplikacemi, jako je slepota a poskození tkání. Priblizne 5 az 10% diabetiku trpí diabetem typu 1, známým jako diabetes novorozence.

Golden a její tým provedli metaanalýzu, prehodnotili a prehodnotili data z 33 randomizovaných kontrolovaných studií, které srovnávaly nové technologie, sestávající predevsím z kontinuálních monitorovacích zarízení glukózy v reálném case a inzulínových pump na standardní monitorovací metody a metody regulace hladiny cukru v krvi.
Zarízení s nepretrzitým sledováním sledují hladinu cukru v krvi nepretrzite 24 hodin denne, 7 dní v týdnu, tak casto, jako kazdých pet minut, pomocí snímace, který je drzen na míste páskou pripojenou k brichu malou jehlou. Snímac pak prenásí výsledky na displej, který je opotrebovaný na pásu, a ozve se alarm, pokud je hladina cukru v krvi nebezpecne vysoká nebo nízká. Na základe výsledku se diabetici mohou rozhodnout, zda potrebují upravit svuj príjem inzulínu a / nebo úrovne aktivity. Pacienti vsak stále potrebují krev z prstu asi dvakrát az ctyrikrát denne, aby zajistily rádné fungování zarízení, prestoze je to méne, nez je treba získat krev po dobu az 8 az 10krát denne pro ty, kterí se snazí prísne kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Výsledky studie ukázaly, ze deti, dospívající a dospelí s diabetem typu 1, kterí pouzívají kontinuální sledování, meli nizsí hladiny glukózy v krvi nez ti, kterí uzívali konvencní test s prsty na prsty a ze doba trvání prílisné hladiny cukru v krvi (hyperglykémie) ve srovnání s temi, které pouzívají konvencní metodu, ackoli oba metody byly zjisteny, ze fungují stejne dobre pri kontrole hypoglykémie.
Inzulinové pumpy jsou malé prístroje, které poskytují inzulín nepretrzite malou trubickou a jehlou, která jde pod kuzi do oblasti bricha, která je pripojena k inzulínové pumpe. Diabetici mohou prístroj naprogramovat stisknutím tlacítka, pokud merí hladinu glukózy metodou prstového hácku nebo spojují cerpadlo s kontinuálním monitorem, nazývaným "cerpadlo se zvýseným senzorem".
Prestoze nálezy ukázaly malé rozdíly v kontrole hladiny cukru v krvi u tech, kterí podávali sami sebe vícenásobné inzulínové zákroky denne ve srovnání s temi, kterí uzívali inzulínová cerpadla, diabetici typu 1 pouzívající cerpadla s rozsírenými senzory, tj. Cerpadla zahrnující zarízení pro sledování glukózy v reálném case podstatne lépe kontrolovat hladinu cukru v krvi ve srovnání s temi, kterí pouzívají testování prstu a výstrely.
Vzhledem k vyssí cene nových prístroju spolecnost Golden tvrdí, ze je dulezité zajistit, aby tato zarízení byla pouzívána temi pacienty, kterí mohou tezit z nejvíce prínosu, a ríkali: "Ti, kterí pouzívají predepsané prístroje, mají nejlepsí k udrzení hladiny cukru v krvi kontrola, dodrzování je klícem k efektivite. "
Podle spolecnosti Golden nejsou vsechny nové pojistovny pokryty novými technologiemi. Medicare napríklad nezahrnuje senzory sledování glukózy v reálném case. Dospela k záveru, ze studie nebyla schopna urcit, zda tem, kterí mají více nez 65 let, budou mít prospech z pouzívání prístroje.
Napsal Petra Rattue