Nový gen rezistence na antibiotika, který porusuje "poslední obrannou linii" v Cíne

Nový gen, který ciní bakterie odolné vuci polymyxinum - poslední antibiotikum pro lécbu infekcí - je rozsíren ve velké skupine bakterií odebraných z prasat a lidí v jizní Cíne, ríká nová studie zverejnená v Lancetové infekcní nemoci.
Výzkumníci nejprve nasli dukaz prenosné rezistence k polymyxinu léku colistin v bakteriích izolovaných z prasete na intenzivní farme v Cíne.

Vedci tvrdí, ze nekteré bakteriální kmeny, které získaly nový gen rezistence - nazývané MCR-1 - mají také epidemický potenciál.

Objev je obzvlást alarmující, protoze výzkumníci nasli nový gen na plazmidy - mobilní formu DNA, která se snadno sdílí a rozsiruje mezi ruznými bakteriemi prostrednictvím horizontálního prenosu genu.

To odrází dríve objev v Indii pred nekolika lety z genu rezistence NDM-1, který ciní bakterie odolné proti témer vsem antibiotikum, vcetne antibiotik karbapenému posledního pouzití.

Ve své studii výzkumníci vedeni cleny zemedelské univerzity jizní Cíny v Guangzhou dospeli k záveru:

"Vznik MCR-1 je prícinou porusení poslední skupiny antibiotik, polymyxinu, rezistencí zprostredkovanou plazmidy. I kdyz je MCR-1 v soucasné dobe omezena na Cínu, pravdepodobne napodobuje dalsí globální mechanismy rezistence, jako je NDM-1."

Spoluautor Jian-Hua Liu, profesor specializující se na antimikrobiální rezistenci u zvírat, ríká, ze výsledky jsou "nesmírne znepokojující", protoze polymyxiny byly "poslední trídou antibiotik, u nichz nebyl odpor schopen se sírit z bunky do bunky".

Polymyxinová rezistence se snadno prenásí mezi bezné bakterie

Je známo, ze rezistence na polymyxin se sírí chromozomálními mutacemi, ale predtím nebyla predtím hlásena horizontálním prenosem genu. Kdyz byla omezena na chromozomální mutace, mechanismus rezistence byl "nestabilní a neschopný sírení do jiných bakterií," vysvetluje prof. Liu.

Tým nasel dukaz, ze tento gen snadno prochází mezi beznými bakteriemi, jako je napríklad Escherichia coli které zpusobují mnoho typu infekcí, jako jsou mocové cesty, a Klebsiella pneumoniae které zpusobují pneumonii a jiné infekce.

Profesor Liu ríká, ze to naznacuje, ze "progrese z rozsáhlé rezistence léku na odolnost proti lupum je nevyhnutelná."

Studie zacala, kdyz tým nasel dukaz prenosné rezistence na polymyxinový lék kolistin v kmeni E-coli izolované od prase na intenzivní farme v Sanghaji. Objevili, ze odpor muze být prenesen do jiného kmene.

Vedci pak analyzovali bakterie shromázdené z prasat na jatkách a ze surového veprového masa a kurecího masa prodávaného v Guangzhou mezi lety 2011-14. Analyzovali také vzorky od pacientu ve dvou nemocnicích v provinciích Guangdong a Zhejiang.

Zjistili, ze gen MCR-1 byl prítomen v 166 z 804 vzorku E-coli ze zvírat a 78 z 523 vzorku ze surového masa. Objevili se také u 16 vzorku E-coli a K. pneumoniae získaných z 1 322 nemocnicních pacientu.

Tým byl obzvláste znepokojen vysokou mírou kopií a prenásení genu MCR-1 E-coli kmenu a ze podíl pozitivních vzorku se mezirocne zvysuje.

Vedci navrhli ve svém príspevku, ze "je pravdepodobné, ze rezistence na kolistin zprostredkovaná MCR-1 pochází z zvírat a následne se sírí na lidi."

Tým také zjistil, ze gen je schopen se sírit do dalsích bakterií s epidemickým potenciálem, vcetne Pseudomonas aeruginosa, coz muze zpusobit závazné infekce u hospitalizovaných pacientu a lidí s oslabeným imunitním systémem.

"Omezit nebo zastavit pouzívání polymixinu v zemedelství"

Cína je tezkým uzivatelem a výrobcem kolistinu a hlavním hnacím motorem stoupající globální poptávky po antibiotiku, který by mel do konce roku 2015 prekrocit 13 000 tun rocne a zvýsit o 4,55% rocne.

Cínská vláda zahájila hodnocení rizika týkající se uzívání kolistinu v krmivech a spolupracuje s nekterým týmem na posouzení dopadu MCR-1.

Autori vsak poukazují na to, ze Cína není jediným uzivatelem v oblasti zemedelství. Mnohé dalsí zeme, vcetne nekterých v Evrope, také pouzívají polymixiny v zemedelství, takze odpovednost prijmout a resit problém je globální.

V doprovodném komentári David Paterson a Patrick Harris z University of Queensland v Brisbane v Austrálii ríkají, ze spojení mezi farmárským uzíváním kolistinu a prítomností rezistence u zvírat, potravin a lidí je nyní dokonceno. Jedním ze zpusobu, jak prerusit spojení, je to, ze v zemedelství omezují nebo zastavují pouzívání antibiotika a:

"Bude to vyzadovat znacnou politickou vuli a vyzýváme cínské vudce, aby jednali rychle a rozhodne. Pokud tak neuciní, vytvoríme problém verejného zdraví s velkými rozmery."

Ve funkcích Spotlight na rostoucím problému odolnosti proti antibiotikum, Zdravotní novinky dnes diskutuje o tom, jak se stala globální hrozbou pro verejné zdraví, která nás pohání smerem k "období po antibiotikách".

Vse, co potrebujete vedet o zlomenine penisu

Obsah Symptomy Príciny Kdy videt lékare Diagnóza Lécba Dalsí péce a zotavení Fraktura pátere je vzácné a alarmující zranení, které se muze objevit behem sexuálního styku. Zlomení penisu není stejné jako zlomení kosti. Místo toho je to ruptura ve dvou oblastech penisu, které jsou zodpovedné za erekci: telesnou kavernozu a plást penisu.

(Health)

Vyzívání mastných ryb by mohlo snízit riziko revmatoidní artritidy

Jedna cást tucné ryby kazdý týden nebo ctyri rybích ryb by mohla snízit na polovinu riziko vzniku revmatoidní artritidy podle studie zverejnené v casopise Annals of Rheumatic Diseases. Výzkumní pracovníci Karolinského institutu ve Svédsku zaslali dotazník vsem zenám v letech 1987 az 1990, kterí byli soucástí studie Svédské mamografické kohorty a narozeni v letech 1914 az 1948.

(Health)