Co mám delat, kdyz je moje díte holubem?

Obsah

1. Príciny
2. Ruzné vekové skupiny
3. Lécba

Videt prsty dítete smerem dovnitr muze zpusobit rodicovské obavy. Tento bezný a bezbolestný stav, známý jako holubní spicka nebo pediatrická onemocnení, se vsak vyskytuje velmi casto u detí mladsích 2 let.

To se muze stát v jedné nebo obou nohách. Stav se obvykle sám opraví bez zásahu.

Pigeon toe se casto vyvíjí v deloze nebo je zpusoben genetickými vrozenými vadami, takze je mozné udelat jen málo, aby se tomu zabránilo. Na rozdíl od obecné víry neexistují zádné známé boty, které by pomohly zabránit tomu, aby holubní prsty na spicce, a zádný dukaz, který by naznacoval, ze ucení chodit na bosé nohy má vliv na tento stav.

Príciny

Pigeon toe se muze vyvinout v deloze a casto se sám upravuje.

Existují tri mozné príciny holubice:

Metatarsus varus nebo metatarsus adductus

Za techto podmínek má noha zakrivený, pulmesícní vzhled. Prední cást nohy je sklonena smerem ke stredu nohy, zatímco zadní cást nohy a kotníku jsou normální. Tento typ holubice obvykle pochází z polohy, v níz bylo díte v deloze.

Tento typ holubice je pomerne castý u detí, které byly v ústech v zádech nebo jejichz matky mely méne plodové vody. V nekterých prípadech muze dojít k rodinné anamnéze stavu.

Lékar je zpravidla schopen narovnat nohu, jakmile se díte narodí, a jak díte porodí, není treba zádnou dalsí lécbu vyzadovat. Pokud je to potreba, rodic muze také jemne natahovat nohy dítete nekolikrát denne, aby pomohl opravit tvar, i kdyz to není nutné.

Vnitrní tibiální zkroucení

Vnitrní zkroucení tibiální tkáne je zpusobeno zkroucením spodní cásti nohy nebo tibie. Zpocátku to není nápadné, casto se objevuje priblizne ve stejném okamziku, kdy díte nejprve zacne chodit.

Deti s vnitrním tibiálním zkroucením obvykle necítí zádnou bolest, ale rodice casto hlásí, ze jejich díte klesá casto. Jak díte zestárne, tento typ holubice se témer vzdy opravuje a díte obvykle nevyzaduje zádnou terapii, zpevnení nebo odlévání.

V závaznejsích prípadech a pokud se nerozpustí v dobe, kdy díte dosáhne veku 9 nebo 10 let, muze vnitrní torzní zkrivení vyzadovat chirurgický zákrok k jeho odstranení. Postup zahrnuje rezání zkroucené kosti a opetovné pripevnení, aby se noha vyrovnala.

Femorální anteverze

Tento typ holubice je velmi castý. To postihuje az 10 procent detí. Kosti horních koncetin, známá jako femur, jsou v kycelním kloubu prílis natoceny dovnitr. To je pravdepodobne zpusobeno stresem k bokum pred porodem.

Tento typ ustání se obvykle vylucuje do veku 8 let. Pokud pokracuje po tomto veku, mel by být konzultován ortopedický chirurg, aby zjistil, zda díte potrebuje nápravu.

V nekterých prípadech mohou deti se slabsími kycelními kostimi vyvinout holubi prstu. To je castejsí u dívek. Deti se slabsími svaly a slachy mohou také vyvinout holubi prstu. Nicméne, protoze detská noha a kycle svalu prirozene silnejsí v prubehu casu, oba tyto typy holubice mají tendenci zmizet.

Ruzné vekové skupiny

U holubovitých detí casto vypadají nohy a prsty tak, jako by byly nasmerované dovnitr, ale u detí ruzného veku muze vypadat jinak.

Pigeon toeing muze vypadat následovne:

• Deti: Prední cást nohy a prsty se casto ohýbají smerem ke stredu chodidla. Vnejsí cást nohou dítete bude mít casto pulmesícní tvar. Vetsinou k tomu dochází v obou nohách.
• Batolatá ve veku od 1 do 3 let: Nejcasteji videná holubice, která se bezne vyskytuje u batolat, je obvykle výsledkem torzního krouzku, kdy se páter otácí dovnitr. Díte v této vekové skupine, které má holubní prsty, se muze zdát, ze se jedná o bowlegged.
• Deti od 3 do 10 let: Femorální anteverze je nejcastejsí prícinou vzniku holubu v této vekové skupine. Deti s tímto casto radeji sedí v "w" pozici, kde jejich kolena vypadají, ze jdou dovnitr.

Pigeon toe se mírne odlisuje, kdyz deti zacínají chodit. Velmi casto je prícina zpusobena nohou, nikoliv nohou a prsty dítete smerují k sobe.

Kdy videt lékare

Obvykle není nutné okamzite navstevovat lékare. Pokud vsak díte dosáhne 8 let, nebo pokud zpusobí, ze díte klesne casteji nez obvykle, je-li díte stále videt, je treba konzultovat lékare. Vetsina rodicu vyhledává lékarskou pomoc ohledne holubní prsty jako soucást rutinních vysetrení dítete.

Diagnóza

Diagnóza pro holubní prsty závisí na typu holubice, kterou má díte. K diagnostice stavu muze být zapotrebí jednoduchá fyzická vysetrení. V nekterých prípadech mohou být nutné rentgenové zárení a dalsí zobrazování.

U metatarsus varus nebo metatarsus adductus muze být diagnóza velmi brzy, mozná behem vysetrení novorozence po porodu. Jednoduché fyzické vysetrení stací. Lékar by mel také vyloucit problémy, které mohou být prícinou bolesti.

Vnitrní torzní zkrivení se obvykle neobjeví, dokud díte nezacne chodit, takze nejblizsí diagnóza muze být mírne pred 1 rokem veku. Diagnóza se nejcasteji objevuje pri fyzickém vysetrení nohou dítete. Pokud je diagnostikován, lékar provede merení nohou.

Femorální anteverze je nejcasteji diagnostikována, pokud je díte ve veku 4-6 let. To obvykle zacíná fyzikálním vysetrením a prezkoumáním anamnézy dítete a rodiny.

Lécba

Chirurgie muze být zapotrebí k oprave kostí, ale to muze být pouzito, kdyz jsou vycerpány dalsí moznosti.

Lécba vetsiny prípadu holubice je snadná. Nejcastejsími zpusoby lécby jsou cas, normální rust a ujistení. Za normálních okolností je nezbytný malý nebo zádný dalsí zásah.

Pokud je zapotrebí více lékarských zákroku, lécba muze zahrnovat:

• Snury pro nohy, které pomalu upravují polohu kostí nebo nohou
• Formy, které opravují tvar nohy
• Chirurgie k náprave umístení kostí, které zpusobují holubní spicku

Lékar nebo terapeut muze doporucit dalsí terapie, které upoutávají pozornost na cásti nohou a boku, pokud slabost v techto oblastech muze mít nejaký vliv na holubinu.

Vzhledem k tomu, ze vetsina prípadu holubice se v prubehu casu sama vyresí, vetsina lékaru prílis brzy neodporucí. Vetsinou doporucují sledování a pozorování.

Jsou deti schopné cvicit

Deti s holubem mohou bezne cvicit a stav zrídka zpusobí jakoukoli bolest. Nejcastejsím problémem je, ze deti s obratnými kostimi mohou behem výkonu cvicit casteji nez jiné deti. Ve vetsine prípadu jsou jednoduché chuze, beh a dalsí prírodní aktivity, které delají deti, nejlepsí denní cvicení.