Roztrousená skleróza: Resetování imunitního systému muze dosáhnout dlouhodobé remise

Více nez dve tretiny pacientu s relapsy-remitující roztrousenou sklerózou, kterí byli léceni kombinací vysokodávkované chemoterapie a transplantace kmenových bunek, byly podle výsledku malé klinické studie v remisi po dobu 5 let.
Výzkumníci naznacují, ze kombinace vysokodávkované chemoterapie a transplantace kmenových bunek muze vést k dlouhodobé remisi RRMS.

Studijní spoluautor Dr. Richard Nash z Institutu Cancer Blood of Colorado a Presbyterian-St. Lukeova nemocnice v Denveru, CO a kolegové nedávno oznámili konecné výsledky své studie fáze II (nazvané HALT-MS) v casopise Neurologie.

Relaps-remitting multiple sclerosis (RRMS) je nejbeznejsí formou roztrousené sklerózy (MS), která predstavuje priblizne 85 procent vsech diagnóz.

MS je onemocnení, pri nemz imunitní systém chybne napadá myelin - tukovou látku, která chrání nervová vlákna v centrální nervové soustave - a podkladová nervová vlákna. To zasahuje do signalizace mezi mozkem a míchy.

Toto narusení muze zpusobit svalovou slabost a tuhost, problémy s chuzí a rovnováhu a chronickou bolestí. Lidé s MS mohou také zaznamenat únavu, závrate, kognitivní deficity a problémy se zrakem.

V RRMS se u pacientu vyskytují zánetlivé záchvaty myelinu a nervových vláken - oznacovaných jako "relapsy" - a príznaky MS se objevují. Tyto relapsy jsou následovány obdobím úplné nebo cástecné remise, kdy nekteré nebo vsechny symptomy zmizí.

Lécba RRMS neexistuje, ale existuje rada léku, které pomáhají pacientum zvládat relapsy a príznaky.

Výsledky nové studie vsak naznacují, ze jednorázová vysoko-dávková imunosupresivní terapie (HDIT), následovaná autologní transplantací hematopoetických bunek (HCT), muze vést k dlouhodobé remisi pacientu s RRMS.

Vetsina RRMS pacientu v remisi 5 let po HDIT / HCT

Cílem HDIT / HCT je odstranit vsechny bunky zpusobující MS z tela.

Lécba zahrnuje sber krvetvorných kmenových bunek pacienta predtím, nez je lécí vysokou dávkou chemoterapie, která znicí jejich imunitní systém. Krevní krevní bunky jsou pak vráceny pacientovi, úcinne "resetují" svuj imunitní systém.

V roce 2014 Dr. Nash a kolegové ohlásili 3leté výsledky své klinické studie fáze II pro HDIT / HCT. Studie zahrnovala 24 pacientu s RRMS ve veku mezi 26 a 52 let. Vsichni pacienti uzívali v soucasné dobe dostupné léky pro svuj stav, ale zádný z nich nemel redukci relapsu nebo progrese onemocnení.

Ve studii - financovaném Národním institutem pro alergie a infekcní nemoci (NIAID) - kazdý pacient dostal HDIT / HCT. Tým zjistil, ze témer 3 roky po lécbe témer 80% pacientu nezaznamenalo zádné relapsy, zhorsení zdravotního postizení nebo nové mozkové léze.

V nové studii vedci zhodnotili stejnou skupinu pacientu 5 let po HDIT / HCT. Bylo zjisteno, ze 69 procent pacientu po lécbe dosud neobjevilo relapsy, progresi postizení nebo nové léze mozku.

Je dulezité, ze zádný z pacientu nepouzil zádné léky RRMS od lécby HDIT / HCT.

Hlásené nezádoucí úcinky HDIT / HCT zahrnovaly cytopenií (snízení poctu krvinek) a infekce. Tri pacienti zemreli behem petiletého sledování, ale vedci tvrdí, ze jejich úmrtí nesouviselo s jejich lécbou.

Zatímco dalsí studie jsou potrebné pro lepsí urcení bezpecnosti a úcinnosti prípravku HDIT / HCT pro lécbu RRMS, Dr. Nash a tým jsou doposud doprovázeni výsledky.

"Pokud se tato zjistení potvrdí ve vetsích studiích, HDIT / HCT se muze stát potenciální terapeutickou mozností pro pacienty s aktivním relapsujícím-remitujícím MS, zvláste temi, kterí nereagují na stávající terapie."

Dr. Daniel Rotrosen, reditel divize alergie, imunologie a transplantace, NIAID

Dozvíte se o léku, který by mohl zvrátit fyzické príznaky MS.

Nenechte své zeleniny v temných místech

Pokud vás salát ví, jaký je cas, mohl by být pro vás zdravejsí, podle nového výzkumu na univerzite v Rice a Kalifornské univerzite v Davisu. Biologka rýze Janet Braamová, hlavní vedoucí výzkumu soucasné studie publikované v Current Biology, uvedla: "Zelenina a ovoce nezemrou ve chvíli, kdy jsou sklizeny.

(Health)

Transplantace kmenových bunek: nový prístup "chrání pred odmítnutím"

Mnoho pacientu, kterí podstupují transplantaci kmenových bunek, riskuje, ze jejich imunitní systém muze odmítnout donorové bunky. Nový výzkum z Kalifornské univerzity v San Diegu vsak podrobne popsal nový prístup, který muze pomoci tomuto problému resit. To je podle studie zverejnené v casopise Cell Stem Cell.

(Health)