cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co je treba vedet o mnohocetném myelomu?

Obsah

  1. Co je to?
  2. Symptomy
  3. Príciny
  4. Diagnóza
  5. Lécba
  6. Samospráva
  7. Výhled
Mnohocetný myelom je rakovina plazmatických bunek. Plazma je typ bílých krvinek, který se nachází v kostní dreni. Rakovina postihuje kosti, imunitní systém, ledviny a pocet cervených krvinek.

Vícecetný myelom je také známý jako myelom nebo myelom plazmatických bunek.

Americká rakovinová spolecnost (ACS) odhaduje riziko vzniku mnohocetného myelomu v prubehu zivota jako 1 na 143 nebo 0,7 procent.

Rychlá fakta o mnohocetném myelomu
  • Mnohocetný myelom je rakovina krevní plazmy.
  • Symptomy zahrnují zmatenost, zácpu, zvracení a bolest bricha.
  • Vek je rizikovým faktorem myelomu, u 96% lidí s myelomem starsím 45 let.
  • Rakovina je lécitelná, ale není lécitelná. Muze být kontrolován pomocí chemoterapie a udrzovací terapie.
  • Techniky sebeorganizování myelomu zahrnují zmeny stravy a zivotního stylu.
  • Petiletá míra prezití pro mnohocetný myelom je 49 procent.

Co je mnohocetný myelom?


Mnohocetný myelom je rakovina krevní plazmy.

Vícecetný myelom je typ rakoviny. Rakovina zacíná, kdyz se zmení struktura DNA v bunce. Toto se nazývá genetická mutace. Tato mutace muze vést k rychlému rustu bunek a muze také zastavit nezádoucí bunky uhynout.

To vede k nahromadení mutovaných bunek, které tvorí nádory.

Plazmové bunky jsou typ bílých krvinek. Bílé krvinky jsou produkovány v kostní dreni, mekké, houbovité tkáni, která se nachází uprostred vetsiny kostí. Tyto bílé krvinky produkují protilátky nazývané imunoglobulin, který pomáhá bojovat proti infekcím.

Mnohocetný myelom vede k tvorbe prílis mnoha plazmatických bunek uvnitr kostní drene. Normálne se méne nez 5% kostní drene skládá z plazmatických bunek, ale u mnohocetného myelomu tvorí plazmatické bunky více nez 10% kostní drene.

U tohoto druhu rakoviny se produkuje skupina abnormálních bílých krvinek a mnozí se v tele. Tito se nazývají bunky myelomu. Zpusobují, ze hladiny imunoglobinu se stanou prílis vysokými.

Abnormální myelomové bunky zacínají v kostní dreni pátere. Odtud vstupují do krevního obehu a cestují do kostní drene v jiných cástech tela.

Sbírají se v kostní dreni a v tvrdé, vnejsí cásti kostí. Jak se shromazdují v ruzných kostech, mohou zpusobit více nádoru. Jedná se o mnohocetný myelom.

Na rozdíl od mnoha druhu rakoviny se predpokládá, ze mnohocetný myelom se sírí pres krevní obeh. Muze rychle dosáhnout ruzných cástí tela, takze je velmi tezké lécit.

Leukemie: Co potrebujete vedetLeukémie je dalsím typem rakoviny krve. Dalsí informace naleznete zde.Prectete si ted

Symptomy

Príznaky a príznaky mnohocetného myelomu závisí na stadiu rakoviny a celkovém zdravotním stavu pacienta. V pocátecních stádiích nemusí být zádné príznaky.

Pokud se objeví príznaky, mohou zahrnovat bolest kostí, zejména v oblasti zad, pánve, zeber a lebky. Vysoké hladiny vápníku v krvi mohou také naznacovat myelom, protoze vápník z kostí se rozpoustí do krevního reciste.

Vysoké hladiny vápníku mohou zpusobit:

  • nadmerná zízen a casté mocení
  • zmatek
  • zácpa
  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost a zvracení
  • bolest bricha

Zmeny v hladinách cervených a bílých krvinek a trombocytu mohou zpusobit:

  • únavu, únavu a letargii
  • dusnost
  • opakované infekce
  • snadno pohmozdenou pokozku
  • krvácení z nosu, krvácení z dásní nebo jiné neobvyklé krvácení

Muze se také objevit poskození ledvin a komprese míchy, coz muze vést k necitlivosti, slabosti a brnení v nohách.

Príciny a rizikové faktory

Vedci jeste nepotvrdili, co zpusobuje mnohocetný myelom, ale následující faktory mohou ohrozit lidi:

  • Vek zvysuje riziko, pricemz 96% prípadu se vyskytuje u osob starsích 45 let a 63% u osob nad 65 let.
  • Genetické dedictví zvysuje riziko.
  • Obezita zvysuje riziko vzniku mnoha rakovin, vcetne mnohocetného myelomu.
  • Dieta s nízkým príjmem ryb a zelené zeleniny muze mít dopad.
  • HIV a AIDS ohrozují lidi
  • Expozice na pracovisti muze být faktor, který postihuje osoby, které se zabývají zemedelstvím, kuzí, kosmetologií a ropnými látkami.
  • Vystavení urcitým chemikáliím a výrobkum muze být spojeno s mnohocetným myelomem, jako jsou tezké kovy, nekteré barviva na vlasy, plasty, prach, azbest, herbicidy, insekticidy a ropné produkty.
  • Radiacní expozice se povazuje za faktor a existuje výrazne vyssí výskyt mnohocetného myelomu u prezivsích výbuchu atomové bomby v Hirosime a Nagasaki.
  • Nekteré autoimunitní poruchy byly spojeny s myelomem, jako je revmatoidní artritida.
  • Monoklonální gamapatie (MGUS) byla spojena se stavem. Jedno procento lidí s MGUS ve Spojených státech roste kazdý rok mnohocetný myelom. Lidé s MGUS mají vyssí hladiny M proteinu v krvi.

Diagnóza


Biopsie muze pomoci diagnostikovat mnohocetný myelom.

K diagnostice mnohocetného myelomu lékari pouzívají krevní testy, testy moci a rentgenové zárení.

Mohou pozádat o vysetrení MRI nebo CT, aby zkontrolovali poskození kostní hmoty. Biopsie vzorku kostní drene bude testovat myelomové bunky.

Nekdy rutinní vysetrení krve nebo moci zobrazí abnormální proteiny, známé jako monoklonální proteiny nebo M proteiny. Mohou indikovat mnohocetný myelom.

Pro potvrzení stupne myelomu se pouzívá stagingový systém nazvaný systém Durie-Salmon.

Systém se zabývá ctyrmi faktory:

  • pocet cervených krvinek (RBC)
  • hladiny vápníku v krvi
  • M proteinu v krvi
  • stav kostí

Ve stádiu 1 jsou hladiny vápníku v krvi normální, hladiny RBC jsou bud normální nebo mírne nízké, jsou nízké hladiny proteinu M a kosti vykazují malé nebo zádné poskození. Vetsina pacientu nemá zádné príznaky.

V 2. stupni jsou hladiny vápníku a RBC blízké normálním hodnotám, nízké hladiny proteinu M a muze dojít k poskození jedné nebo dvou kostí. Muze také dojít k poskození ledvin.

Ve tretím stupni jsou hladiny RBC nizsí, mohou se vyskytnout príznaky anémie. Hladiny vápníku v krvi vzrostly, hladiny M proteinu jsou vysoké a dochází k poskození dvou nebo trí kostí. Poskození ledvin je pravdepodobné.

Lécba

Lidé s mnohocetným myelomem budou normálne odkázáni na specialisty na rakovinu krve známou jako hematologický onkolog.

Vetsina pacientu ve fázi 1 nedostane okamzitou lécbu, ale zmeny telesné hmotnosti budou sledovány.

Pacienti ve stupních 2 a 3 obvykle dostávají chemoterapii a lécbu, aby pomohli kontrolovat príznaky.

Cílem lécby je prinést rakovinu pod kontrolu odstranením rakovinných bunek z kostní drene a zajistit, aby se nevracely co nejdéle.

Cílem lécby je také zmírnení príznaku, jako je bolest, anémie a poskození ledvin.

Ovládání myelomu

Myelom nelze vylécit, ale jeho rozsírení muze být kontrolováno.

Chemoterapie se pouzívá ke znicení bunek myelomu. Mezi príklady pouzitých léciv patrí vinkristin nebo Oncovin a doxorubicin nebo Doxil. Mohou být uzívány bud perorálne nebo intravenózne (IV) po dobu nekolika mesícu.

Mezi vedlejsí úcinky chemoterapie patrí:

  • nevolnost
  • zvracení
  • prujem
  • únava
  • kozní vyrázky
  • neplodnost
  • ztráta vlasu

Tyto nezádoucí úcinky se normálne vyresí po ukoncení lécby. Vlasy mají tendenci rust zpet do 3 az 6 mesícu od ukoncení lécby.

Transplantace kmenových bunek je dalsí mozností. Kmenové bunky jsou nezralé krevní bunky. Po vysoké dávce chemoterapie dostane pacient transfúzi kmenových bunek vytvorených bud z vlastních bunek, nebo z donoru.

Transplantace kmenových bunek jako moznost lécby závisí na prubehu nemoci, veku a obecném zdravotním stavu osoby s myelomem.

Udrzovací lécba

Osoba s myelomem musí doplnit lécbu. To má zabránit návratu nebo sírení rakoviny.

Po pocátecní lécbe se casto predepisují kortikosteroidy. To má za to, ze podporuje imunitní systém, aby zastavil rust nových rakovinných bunek. Zpusob, jakým funguje, je nejasný.

Thalidomid nebo Thalomid je schválená lécba mnohocetného myelomu. Obvykle se uzívá jednou denne ústne. Zdá se, ze thalidomid zastavuje rakovinové bunky pred návratem. Dosahuje to tím, ze se zameruje na krevní cévy potrebné pro rust rakovinných bunek.

Injekce interferonu alfa jsou dalsí formou udrzovací lécby. Stimulují imunitní systém, aby napadl vsechny rakovinné bunky, které mohou zustat v kostní dreni. Vetsina pacientu potrebuje tri injekce týdne a mohou se naucit, jak se injekcne podávat, aniz by museli navstevovat lékare.

Vsechny tyto léky mají potenciální vedlejsí úcinky.

Pacienti mohou potrebovat lécbu dalsích príznaku a komplikací mnohocetného myelomu. Patrí mezi ne bolesti zad, problémy s ledvinami, které mohou vyzadovat dialýzu, infekce zpusobené nízkou hladinou bílých krvinek, ztráta kostní hmoty a anémie.

Samospráva


Dopad mnohopocetného myelomu lze zvládnout prostrednictvím zdravých dietních mozností.

Mimo lécbu je dulezité zachovat zdraví a snízit dopad myelomu na kvalitu zivota.

To muze zahrnovat zmeny stravy nebo zivotního stylu. Zde jsou nekteré dietní tipy, které pomáhají posilovat telo behem lécby myelomu:

  • Ujistete se, ze udrzujete zdravou váhu. Cévní stravování se nedoporucuje behem myelomu.
  • Jezte 5 az 6 malých jídel jednou za 3 hodiny.
  • Konzumujte nevýrazné potraviny, napríklad sýr, chléb, susenky, jogurt a brambory. Nevolnost a zvracení se mohou vyskytnout v dusledku lécby myelomem a neklidné potraviny mohou snízit riziko.
  • Zahrnte do stravy potraviny bohaté na bílkoviny, jako jsou vejce, ryby nebo orechy.
  • Jezte celozrnné potraviny, jako je celozrnný chléb a rýze.
  • Budte opatrní ohledne hygieny potravin, protoze myelom se zvysuje pravdepodobnost infekce.
  • Zustante hydratováni.
  • Omezte nebo se vyvarujte sladkostí, cukru a alkoholu.
  • Sledujte zvyky strev.
  • Zahrnte do stravy spoustu ovoce a zeleniny.

Ty mohou pomoci snízit dopad myelomu na kazdodenní zivot.

Zmeny v zivotním stylu mohou zahrnovat pomalé zvysování úrovne cvicení a casté odpocinek. Nalezení místní skupiny podpory muze také pomoci pri snizování emocních úcinku myelomu. Jakékoli kuráky s myelomem by také mely zvázit ukoncení lécby.

Výhled

Pet let prezití u osob s mnohocetným myelomem je 49 procent. Podmínka je lécitelná, ale neresitelná.

Mladsí pacienti, lidé s normální funkcí ledvin a pacienti s vyssím celkovým zdravotním stavem bez dalsích chronických onemocnení mohou ocekávat lepsí výsledek.

Menopauza a zvýsené riziko fatálního srdecního záchvatu není spojeno

Menopauza a zvýsené riziko fatálního srdecního záchvatu není spojeno

Mezi menopauzou a zvýseným rizikem smrtelného srdecního záchvatu neexistuje zádná vazba, ríkají výzkumní pracovníci Johns Hopkins, kterí hlásí své závery v on-line vydání British Medical Journal, BMJ, ze dne 6. zárí. Zjistili, ze rostoucí pocet úmrtí na srdecní záchvaty, kdyz zeny stárnou, nejsou zpusobeny menopauzou, ale stárnou samy a ne hormonálními zmenami.

(Health)

Groove je v srdci: muze mít hudba terapeutický potenciál?

Groove je v srdci: muze mít hudba terapeutický potenciál?

Hudba muze urcite ovlivnit nasi náladu, ale muze ovlivnit nase zdraví? Odpoved na tuto otázku by mohla být ano, podle výzkumníku, kterí zjistili, ze opakované hudební fráze mohou ovlivnit srdecní frekvenci, coz zvedne moznost, ze by mohla být pouzita jako lécba onemocnení srdce. Výzkumníci prokázali, ze nekteré opakované hudební fráze mohou ovlivnit srdecní frekvenci.

(Health)