cs.3b-international.com
"Zázracná" lécba Ebola inspirovaná medicínou 19. století
Takzvané zázracné zacházení s dvema americkými misionári, které uderil virus Ebola, je v minulých týdnech v titulcích, ale odkud pochází tento lék? Ve vedeckém komentári Dr. Scott Podolsky píse, ze inspirace pro drogu má koreny v prukopnickém výzkumu konce 19. století.
Dr. Karl Brantly a Nancy Writebol pracují v nemocnici v Libérii, kde se domnívá, ze smrtelný virus Ebola, který je zodpovedný za 961 úmrtí behem soucasného ohniska, byl podle Svetové zdravotnické organizace (WHO) od 6. srpna.
Jedna z nejinfekcnejsích onemocnení na svete, Ebola má úmrtnost kolem 90% a je charakterizována náhlým nástupem horecky, intenzivní slabostí, svalovou bolestí, bolestí hlavy a bolestí v krku.
V soucasné dobe je lécba této choroby omezena na intenzivní podpurnou péci. Misionárum byla nabídnuta prílezitost dostat ZMapp - experimentální drogu, která byla dríve testována pouze na opicích - a vypadá to, ze lécba mozná zachránila jejich zivoty.
Dr. Scott Podolsky, docent Globální zdravotní a sociální medicíny na Harvardské lékarské fakulte, napsal v Annals of Internal Medicine ze ZMapp má mnoho spolecného s metodami lécby onemocnení, které se vyvíjely ke konci 19. století.
Historie se opakuje?
Experimentální kombinace predem vytvorených monoklonálních protilátek poskytnutých dvema americkým misionárum je jednou z nekolika potenciálních lécby Ebola, která se v soucasné dobe rozvíjí.
ZMapp je trí-mysí monoklonální protilátka; byla provedena sberem protilátek vytvorených v krvi mysí poté, co byly vystaveny fragmentum viru Ebola. Podolský píse, ze tato metoda odpovídá pasivní séroteréze, která byla vyvinutá pred více nez stoletím.
Metodika, jak píse, se poprvé zacala rozvíjet na základe objevu mikrobiologu Louisa Pasteura a Roberta Kocha, kterí zacali identifikovat cinitele nemocí, jako je antrax, záskrt a pneumonie.
V roce 1890 byly na infikovaných zvíratech objeveny humorální faktory, které by mohly být premísteny do laboratorních zvírat, aby je ochránili pred toxiny záskrtu a tetanu.
Podolský píse, jak tento objev vedl k lécbe lidí:
"Od devadesátých let 20. století tento model výroby - vystavuje zvíre (morku, králíka, krávu, kun atd.) Identifikovanému mikrobiálnímu patogenu, vytvárí protilátky (nebo pouzívá zotavující sérum od bývalých pacientu) a pak" pasivne " prenos predem vytvorených protilátek k exponovanému zvíreti nebo osobe - ??mohl by být rozsíren na takové obávané a prevazující nemoci jako pneumokoková pneumonie a meningokoková meningitida. "
Serotérapie byla rafinována v první polovine 20. století v kontrolovaných studiích zamerených na pneumokokovou pneumonii, o kterých nekterí oznacovali jako "kapitána muzu smrti".
Bylo zjisteno, ze serotonická lécba je úcinná pri cílení konkrétních kmenu onemocnení. Podolský píse o tom, ze "pacienti, kterí se jednou umírají a popisují, ze sedí v postelích a ctou noviny následujícího rána," po séroteréze.
V nekterých prípadech byla schopna ovlivnit ozivení u pacientu, kterí byli dríve povazováni za na pokraji smrti, coz odrází dramatický obrat v prípade Dr. Karla Brantlyho. Jen nekolik dní pred obdrzením ZMappu povolal Brantly svou zenu, aby se konecne rozloucila. Nastestí pro ne se to ukázalo jako predcasné.
Co se stane dál?
Prestoze se zdá, ze dva Americané smerují k ozivení, stále existuje mnoho nejistot kolem ZMappu a jeho role v budoucnosti epidemie Ebola.
Mnozí se ptají, zda bude droga podána jiným, kterí byli postizeni ohniskem. Vzhledem k tomu, ze ZMapp je stále experimentální lék, který predtím nebyl testován na cloveku, úredníci uvedli, ze je nepravdepodobné, ze by byl bez dalsího výzkumu zverejnen pro verejnou potrebu.
Misionári mohli nabídnout ZMapp na základe soucitu výrobci drog, protoze WHO a samaritánská penezenka (organizace misionáru) uvedly, ze nefinancovali lécbu. Lék dosud nebyl schválen Úradem pro kontrolu potravin a léciv (US Food and Drug Administration) pro verejné vyuzití.
Zdá se, ze jsou to stestí, ale doufá, ze zdánlivý úspech této lécby by mohl inspirovat vytvorení plne licencované vakcíny proti hrozbe Ebola.
Podolský se domnívá, ze drívejsí éra pasivní seroterapie muze poskytnout dalsí inspiraci pro lécbu zítrka. Antimikrobiální léciva, jako je bakteriofágová terapie, probiotika a pasivní seroterapie, mají svuj puvod ve stejné dobe a mohou být stále dulezitejsí, protoze cím dál více nemocí se vyvinou rezistence vuci antibiotikum.
Více informací o prípravku Ebola a jeho mozných dopadech, Zdravotní novinky dnes obsahuje clánek znalostního centra, který podrobne popisuje, co je Ebola a jak je smlouva uzavrena.
Intravenózní síran horecnatý, který není úcinný pri prevenci spatných výsledku po mrtvici
Téma, zda by mel být pouzitý intravenózní síran horecnatý k prevenci spatných výsledku po hemoragické mrtvici, by mel konecne skoncit poté, co vedci zjistili, ze lécba neposkytuje zádný prínos ve srovnání s placebem. Studie je zverejnena online v The Lancet. Sanne Dorhout Meesová z University Medical Center Utrecht, Nizozemsko, která provedla studii, vysvetlila: "Zjistení z MASH 2 mají dulezité dusledky pro klinickou praxi.
První tabletka pro diabetes typu 2 a vysoký cholesterol, Juvisync (sitagliptin a simvastatin) byla schválena FDA (Food and Drug Administration). Sitagliptin a simvastatin jsou dríve schválené léky k samostatné lécbe zvýseného cukru a vysokého cholesterolu.
