cs.3b-international.com
Mírní pacienti s Alzheimerovou chorobou mohou být znovu diagnostikováni s mírným kognitivním postizením
Zpráva zverejnená online jako první v roce 2006 Archiv neurologie, jeden z JAMA / Archivy ze podle revidovaných kritérií pro diagnostiku Alzheimerovy choroby by mnoho pacientu, u kterých je v soucasné dobe diagnostikována velmi mírná nebo mírná demence u Alzheimerovy choroby, mohla být reklasifikována jako pacient s mírnou kognitivní poruchou (MCI).
Podle Johna C. Morrise, lékarské fakulty Univerzity Washingtonu v St. Louis, revidovaná kritéria pro MCI, která byla rozhodnutá behem konference pracovní skupiny Národního institutu pro stárnutí a Alzheimerovy asociace, nabízí "znacnou skálu" týkající se definice funkcní nezávislosti. Napríklad jsou povoleny "mírné problémy", pokud jde o provádení kazdodenních cinností, jako je nakupování, placení úctu a varení, a také v závislosti na pomoci nebo pomoci pri plnení techto úkolu.
Výzkumníci zkoumali funkcní hodnocení z celkového poctu 17 535 pacientu s normálním kognitivním onemocnením, MCI nebo AD demencí, kterí splnili pozadavky na zpusobilost a byli prumerne ve veku 74,6 let, kterí byli zarazeni do seznamu federálních Alzheimerových center onemocnení a jejichz klinické a kognitivní údaje byly zachovány Národní koordinacní centrum Alzheimerovy choroby.
Podle zjistení bylo podle revidovaných kritérií 99,8% pacientu, kterí jsou v soucasné dobe diagnostikováni velmi mírnou demencí AD a 92,7% tech, kterí byli diagnostikováni s mírnou demencí AD, mohl být reklasifikován jako MCI.
Morris prohlasuje, ze zatímco rozdíl mezi demencemi MCI a AD v nejcasnejsích symptomatických stadiích byl z velké cásti zalozen na tom, zda kognitivní porucha narusuje kazdodenní zivot, nová revidovaná kritéria "nyní tento rozdíl odrází".
Vysvetluje:
"Odstranení funkcní hranice mezi demencemi MCI a AD znamená, ze jejich rozlisení bude zalozeno výlucne na individuálním úsudku kliniku, coz povede k nestandardním a nakonec libovolným diagnostickým prístupum k MCI. Tato recalibrace MCI se odrazí od nejstarsích fází kognitivního úpadku, mizí klinické testy jedincu s MCI, kde je výsledkem progrese k AD demenci a komplikuje diagnostická rozhodnutí a srovnání výzkumu se starsími daty. "
Podle Morrise revidovaná kritéria pro MCI "chvályhodne doporucují" diagnózu zalozenou na prícine nebo puvodu onemocnení, zatímco "MCI kvuli AD" znamená, ze lékar ciní úsudek, ze AD je zodpovedný za kognitivní dysfunkci jednotlivce.
On uzavírá:
"Diagnostické prekrytí MCI s mírnejsími prípady demence je významné a naznacuje, ze jakýkoli rozdíl je umelý a libovolný. Mnoho jedincu s MCI je jiz léceno farmakologickými prípravky schválenými pro symptomatickou AD, coz naznacuje, ze klinickí lékari casto nerozlisují obe podmínky kdyz se setkáváme s problematikou lékarského managementu. Nyní je cas na to, aby se zlepsila péce o pacienty a výzkum v oblasti AD, a souhlasil s tím, ze "MCI kvuli AD" je vhodneji rozpoznán jako nejstarsí symptomatický stupen AD. "
Napsal Petra Rattue
Problémy se spaním? Uzívání pilulky nebo pití alkoholu nemusí být nejlepsí volbou
Podle nové studie odborníku z Ryerson University publikovaných v prosincovém císle Behavior Therapy, uzívání spací pilulky nebo pití alkoholu nemusí být nejúcinnejsí zpusob, jak získat dlouhodobe lepsí nocní spánek pro osoby trpící nespavostí. Heather Hoodová, PhD studentka v klinické psychologii a vedoucí výzkumný pracovník studie komentuje: "Spatné prazce, kterí se úcastní toho, co ríkáme" bezpecnostní chování ", jako je uzívání spánku nebo pití alkoholu, ve skutecnosti narusují jejich spánek v dlouhodobém horizontu.
Dospívající zeny "s vetsí pravdepodobností mají nebezpecný sex", pokud jsou obézní
Nová studie naznacuje, ze obézní dospívající zeny, které jsou sexuálne aktivní, uzívají méne antikoncepce nez jejich vrstevníci se zdravými váhami. U osob, které pouzívaly antikoncepci, bylo zjisteno, ze je méne pravdepodobné, ze je budou pouzívat konzistentne. Kdyz obézní dospívající zeny pouzívaly antikoncepcní prostredky, jako je perorální antikoncepcní tabletka, byly pri jejich uzívání méne konzistentní nez peerové s normálními váhami.
