Mírná Alzheimerova choroba muze být ve skutecnosti mírná kognitivní porucha

Nové revidované kritéria by mohly znamenat, ze znacný pocet pacientu, kterí jsou v soucasné dobe diagnostikováni s mírným nebo velmi mírným Alzheimerovým onemocnením, muze být ve skutecnosti reklasifikován jako MCI (mírné kognitivní poskození), lékar John C. Morris z Washingtonské univerzitní lékarské fakulty v St. Louis, napsal / a Archiv neurologie.
Alzheimerova asociace spolecne s NIA (National Institute of Aging) revidovala kritéria pro MCI po svolání pracovní skupiny. Nová kritéria výrazne rozsírila význam funkcní nezávislosti, vysvetlil Dr. Morris. Pro diagnózu MCI jsou nyní povoleny mírné problémy, napríklad nekteré denní aktivity a aktivity, které mohou zahrnovat placení úctu, varení a nakupování. Kritéria pro diagnózu MCI jsou také prípustná pro potreby pomoci nebo pomoc pri provádení techto úkolu.
Morris hodnotil funkcní hodnocení 17 535 jedincu, kterí byli zapsáni do federálne financovaných Alzheimerových center nemocí - jejich klinické a kognitivní údaje byly ulozeny v Národním koordinacním centru Alzheimerovy choroby. Byli diagnostikováni bud Alzheimerovou chorobou, MCI nebo normálním poznáním. Jejich prumerný vek byl 74,6 let.
Podle studie bylo 92,7% tech, kterí byli diagnostikováni s mírnou Alzheimerovou chorobou, a 99,8% tech, kterí byli diagnostikováni velmi mírnou Alzheimerovou chorobou, mohla být podle revidovaných kritérií reklasifikována jako MCI.
Pred revizí kritérií se MCI lisila od AD (Alzheimerova choroba) v tom, ze nekolik faktoru, které narusily aktivity kazdodenního zivota, by znamenalo diagnózu AD. Autor vysvetluje, ze nová kritéria nyní "toto rozlisování zatajuje".
Morris poznamenal:

"Odstranení funkcní hranice mezi demence MCI a AD znamená, ze jejich rozlisení bude zalozeno výlucne na individuálním úsudku kliniku, coz povede k nestandardním a nakonec libovolným diagnostickým prístupum k MCI.
Tato recalibrace MCI smeruje od prvních fází kognitivního úpadku, zamenuje klinické testy jedincu s MCI, kde je výsledkem progrese k demenci AD a komplikuje diagnostická rozhodnutí a srovnání výzkumu se starsími daty. "

Morris naznacuje, ze nová kritéria MCI "chvályhodne doporucují" puvodní (etiologickou) diagnózu "MCI kvuli AD", kdy se lékar domnívá, ze AD zpusobuje kognitivní dysfunkci pacienta.

Morris uzavrel:

"Diagnostické prekrytí MCI s mírnejsími prípady demence je významné a naznacuje, ze jakýkoli rozdíl je umelý a libovolný. Mnoho jedincu s MCI je jiz léceno farmakologickými prípravky schválenými pro symptomatickou AD, coz naznacuje, ze klinickí lékari casto nerozlisují obe podmínky kdyz celí otázkám lékarského rízení.
Nyní je cas na to, aby se zlepsila péce a výzkum pacientu v oblasti AD, a souhlasil s tím, ze "MCI kvuli AD" je vhodneji rozpoznán jako nejstarsí symptomatický stupen AD. "

Napsal Christian Nordqvist