cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co zpusobuje tezké krvácení v menstruaci?

Obsah

  1. Co je menoragie?
  2. Príciny
  3. Symptomy
  4. Lécba
  5. Diagnóza
Menorrhagie je název, který je dán tezkým a prodlouzeným menstruacním obdobím, které narusují normální aktivity zeny.

Jedná se o jednu z nejcastejsích gynekologických stízností a postihuje více nez 10 milionu zen ve Spojených státech kazdorocne.

Co je menoragie

Prumerná ztráta krve behem menstruace je priblizne 30 az 40 mililitru, nebo 2 az 3 polévkové lzíce, po dobu 4 az 5 dnu. Oficiálne je menoragie ztráta více nez 80 mililitru krve v jednom cyklu nebo dvojnásobek normálního mnozství.


Menoragie muze být doprovázena bolesti a nepohodlí.

Ve skutecnosti, kdyz zena pristupuje k lékari, je obvykle úcinek krvácení na kazdodenní zivot, který je významnejsí.

Alternativní definice, která byla navrzena, je: "Menstruacní ztráta, která je vetsí nez zena, cítí, ze muze rozumne zvládnout."

Tento typ prutoku trvá déle nez 7 dní a vyzaduje, aby zena zmenila polstár nebo tampon kazdých 2 hodiny nebo více.

Muze také projít krevními srazeninami vetsími nez je ctvrtina a ona muze zazít anémii kvuli objemu ztrát krve.

Menorrhagie je jednou z nejcasteji hlásených gynekologických potízí. U poloviny diagnostikovaných zen nelze identifikovat základní prícinu, ale muze to být známkou vázného problému.

Príciny

Menorrhagie se muze objevit, kdyz menstruacní cyklus nevytvárí vejce, coz vede k nerovnováze hormonu. Menstruacní cykly bez ovulace, známé jako anovulace, jsou nejcastejsí u tech, kterí:

  • Nedávno zacala menstruace
  • Pricházejí do menopauzy

Jiné hlavní príciny menoragie mohou být:


Hormonální poruchy tesne pred menopauzou mohou vést k tezkému krvácení.
  • Hormonální poruchy: Pokud dojde ke zmene normálních výkyvu progesteronu a estrogenu, endometrium nebo vnitrní výstelka delohy se muze prílis nahromadit. To se pak vylucuje behem menstruacního krvácení.
  • Ovariální dysfunkce: Jestlize vajecník neuvolní vajícko, nevyvolává se zádný progesteron, coz vede k nerovnováze hormonu.
  • Delozní fibroidy: Jedná se o nádory bez rakoviny nebo benigní nádory.
  • Uropinové polypy: Tyto benigní rusty mohou mít za následek vyssí hladiny hormonu.
  • Adenomyóza: Zlázy z endometria se ukládají do svalu delohy.
  • Nehormonální intrauterinní zarízení (IUD): Tento typ zarízení pro kontrolu porodnosti muze vést k tezsímu krvácení nez obvykle.
  • Zánetlivé onemocnení pánve (PID): Jedná se o infekci reprodukcních orgánu, která muze mít závazné komplikace.
  • Komplikace související s tehotenstvím: Príkladem je potrat nebo mimodelozní tehotenství.
  • Rakovina: Rakovina delozního, delozního a vajecníku postihuje reprodukcní systém.
  • Zdedené poruchy krvácivosti: Patrí mezi ne: Von Willebrandova choroba nebo porucha funkce krevních desticek.
  • Léky: Protizánetlivé a antikoagulacní léky mohou vést k tezkému krvácení.

Mezi dalsí zdravotní stavy, které mohou vyvolat menorrhagii, patrí poruchy stítné zlázy, endometrióza a onemocnení jater nebo ledvin.

Symptomy

Príznaky a príznaky menoragie mohou zahrnovat následující:

  • Tezké vaginální krvácení, které vede k nasycení jedné nebo více hygienických vlozky nebo tamponu kazdou hodinu po nekolik hodin
  • Silné krvácení vyzadující pouzití dvojité sanitární ochrany
  • Potreba menit polstárky nebo tampony uprostred noci
  • Menstruacní tok nebo krvácení trvající více nez týden
  • Pruchod krevních srazenin, které mají velikost ctvrtiny nebo vetsí
  • Neschopnost provádet pravidelné kazdodenní cinnosti kvuli krvácení
  • Známky a príznaky anémie, vcetne únavy, únavy a dusnosti
  • Konstantní brisní a pánevní bolesti

Pokud krvácení zasahuje do kazdodenního zivota a sociálního, fyzického nebo emocního blahobytu, je vhodné hledat pomoc.

Lécba

Lécba menoragie závisí na konkrétním prípadu.


Antikoncepcní tablety mohou pomoci regulovat hormony.

Lécba zahrnuje:

  • Zelezné doplnky k lécbe anémie
  • Kyselina tranexamová nebo Lysteda, uzívaná v dobe krvácení, aby pomohla snízit ztrátu krve
  • Perorální antikoncepce pro regulaci menstruacního cyklu a snízení trvání a mnozství krvácení
  • Orální progesteron k lécbe hormonální nerovnováhy a snízení krvácení
  • Hormonální nitrodelozní telísko pro ztencení podsívky delohy, coz snizuje krvácení a krece

U zen, které mají poruchu krvácení, jako je von Willebrandova choroba nebo mírná hemofilie, muze Desmopressin nosní sprej nebo Stimate zvýsit hladiny proteinu srázejících krve.

Nesteroidní protizánetlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo Advil, mohou být pouzity k lécbe dysmenorey nebo bolestivých menstruacních krecí a mohou pomoci snízit ztrátu krve. Nicméne NSAIDS muze také zvýsit riziko krvácení.

Chirurgické intervence

Existuje rada chirurgických postupu k lécbe nebo zmírnení príznaku menoragie.

  • Dilation a Curettage (D & C) je chirurgický zákrok pro oskrabávání podsívky delohy
  • Embolizace delozní tepny osetruje fibroidy, prícinu menoragie, blokováním tepen, které je krmit
  • Hysteroskopie zahrnuje vlození kamery do delohy, aby bylo mozné vyhodnotit výstelku, pomáhat pri odstranování fibroidu, polypu a delozní delohy.
  • Soustredená ultrazvuková ablace vyuzívá ultrazvukové vlny k usmrcení fibroidní tkáne.
  • Myomektomie je chirurgický zákrok k odstranení delozních fibroidu prostrednictvím nekolika malých brisních rezu, otevreného brisního rezu nebo vagíny.
  • Endometriální ablace trvale znicí výstelku delohy.
  • Endometriální resekce pouzívá elektrochirurgickou drátovou smycku k odstranení delozního delozního obvazu.
  • Hysterektomie odstranuje delohu a delozní hrdlo a nekdy i vajecníky.

Pri výberu zásahu se zohlední prícina a rozsah stavu, vek a zdravotní stav pacienta a jejich osobní preference a ocekávání.

Diagnóza

Lékar se zeptá pacienta na príznaky a provede fyzickou prohlídku.


Pokud je krvácení ztízeno v kazdodenních cinnostech, je dobré se podívat na lékare.

Testy, které mohou pomoci pri hodnocení menoragie, zahrnují:

  • Krevní testy na kontrolu poruch, jako je anémie, onemocnení stítné zlázy a poruchy srázlivosti
  • Pap smear pro hodnocení cervikální infekce, zánetu, dysplázie a rakoviny
  • Endometriální biopsie k otestování obliceje delohy pro bunecné abnormality a rakovinu
  • Ultrazvuk vyhodnocuje pánevní orgány vcetne delohy, vajecníku a pánve
  • Sonohysterogram, který zahrnuje zavedení tekutiny do delohy a pouzití ultrazvuku k vyhodnocení delohy pro abnormality
  • Hysteroskopie, ve které je do delohy vkládána kamera pro kontrolu oblození
  • Dilatace a kyretáz, pouzívané jako lécba, ale také k detekci abnormalit

Vedení deníku o délce a intenzite menstruace muze pomoci pri diagnostice.

Dalsí typy abnormálního krvácení zahrnují:

  • Polymenorea: Menstruace, která se deje prílis casto
  • Oligomenorea: Menstruace je prílis lehká nebo castá
  • Metrorrhagie: Nepravidelné krvácení, které se deje mezi cykly a zdá se, ze není spojeno s menstruací
  • Postmenopauzální krvácení: Vyvolává se více nez rok po posledním normálním období menopauzy

Kazdý, kdo má obavy z tezkého krvácení nebo jiných typu abnormálního krvácení, by mel diskutovat o svých obavách s lékarem.

Metody výcviku u spánku jsou bezpecné a úcinné

Metody výcviku u spánku jsou bezpecné a úcinné

"Kontrolované uklidnení" a "táborení ven", príklady metod výcviku pro výcvik kojencu, jsou pro deti bezpecné, zlepsují spánek a snizují krátkodobé príznaky deprese u matky, informovali australstí vedci v casopise Pediatrics. Tato studie navazuje na výzkum provedený v roce 2007, který zjistil, ze kojenci, stejne jako jejich rodice, meli prospech, kdyz se díte po uzití rady behaviorálních technik ucil ustoupit.

(Health)

První zarízení k lécbe migrény získá schválení FDA

První zarízení k lécbe migrény získá schválení FDA

Cerena Transcranial Magnetic Stimulator, první lékarský prístroj pro lécbu migrénových bolestí predcházejících aurou, získal regulacní schválení ve Spojených státech. V pátek americká agentura pro kontrolu potravin a léciv (FDA) oznámila, ze povolila uvedení Cerena Transcranial Magnetic Stimulator (TMS), vyrábeného spolecností eNeura Therapeutics v Sunnyvale, CA, k pouzití na predpis, pro úlevu od bolesti zpusobené migrénami predchází aura.

(Health)