Prasata v Evrope - WHO varuje pred závazným zdravotním postizením a hospodárskými dusledky

Z 26 000 hlásených prípadu spalnicek v 36 evropských zemích v období od ledna do ríjna 2011 se 83% vyskytlo v západní Evrope, která má prední svetové zdravotnické sluzby. WHO (Svetová zdravotnická organizace) Evropa vydala prísné varování evropským národum a vysvetlila, ze stále rostoucí epidemie osýpku predstavují "vázné verejné zdraví (hrozbu) s ekonomickými dusledky". V nové zpráve uvádí WHO Europe, ze evropské národy by mely prijmout úcinná a rychlá preventivní opatrení k boji proti prenosu spalnicek behem blízícího se hlavního období i mimo ni.
Evropská sezóna pro oslavy je obecne od února do konce kvetna.
14 000 hlásených prípadu v Evrope behem tohoto období doslo ve Francii. Dosud bylo 7,288 hospitalizací zpusobených spalnickami a devet úmrtí v Evrope; sest úmrtí ve Francii.
Zsuzsanna Jakabová, regionální reditelka WHO pro Evropu, uvedla:

"Zvýsení poctu spalnicek v evropských zemích odhaluje váznou výzvu k dosazení cíle regionální eliminace spalnicek do roku 2015. Kazdá zeme v evropském regionu musí nyní vyuzít prílezitosti k tomu, aby zvýsila pokryvnost mezi náchylným obyvatelstvem, zlepsila dohled a výrazne omezila obeh viru spalnicek pred blízící se vrcholové období spalnicek. "

Reditel Evropského CDC (Centrum pro kontrolu nemocí) Dr. Marc Sprenger rekl:

"Je zapotrebí významného závazku, který by mel zahrnovat vsechny zúcastnené strany, zejména zdravotníky, kterí hrají rozhodující roli pri pomoci rodicum pri informování o ockování".

Evropské díte s day-4 spalnickami
Západní Evropa se nyní stala jedním ze trí míst v boji proti osýpkam po celém svete spolecne s Demokratickou republikou Kongo, která má letos více nez 100 000 hlásených prípadu, Nigérie s více nez 15 000 a Somálsko s nejméne dalsích 15 000 lidí.
V dnesním svete, kde je letecká doprava samozrejmostí, regionální ohnisko velmi nákazlivé nemoci postihuje i dalsí regiony. Evropská epidemie byla prícinou hlásených prípadu spalnicek v USA, Kanade, Austrálii, Brazílii a jihovýchodní Asii. USA ríkají, ze v roce 2011 doslo k více hlásených prípadu nez v kazdém roce od roku 1996.
Devet z deseti prípadu spalnicek v Evrope se vyskytlo u dospívajících a dospelých jedincu, kterí bud nebyli ockováni nebo jejich ockování nebylo známo.
The Iniciativa proti osýpkum zduraznuje, ze zeme mají spolecnou odpovednost za kontrolu a odstranení nemoci - co se deje v jedné zemi, muze mít jiný vliv. The Iniciativa proti osýpkum má za cíl snízit úmrtnost proti spalnickám o 95% ve srovnání s údaji za rok 2000.
Jménem spolecnosti Iniciativa proti osýpkum, Dr. Stephen Cochi, hlavní poradce pro imunizaci v CDC (Centra pro kontrolu a prevenci onemocnení) v USA, uvedl:

"Odstranení osýlení vyzaduje pozornou pozornost na kazdou zemi s osýpkami a podporu rozvojovým zemím, které stále nesou nejvetsí zátez prípadu spalnicek a úmrtí."

Francie reagovala

Francouzské zdravotnické orgány odpovedely na celoevropskou komunikacní kampan zamerenou na zvysování povedomí a naléhavou potrebu ockování proti spalnickám. Kampan je zamerena na nejdulezitejsí vekové skupiny, které vyzadují, aby lidé zkontrolovali svuj stav ockování a v prípade potreby podnikli kroky.
Francouzské ministerstvo zdravotnictví vyzývá vsechny, kterí se narodili po roce 1980, aby se ujistili, ze dostanou dve dávky vakcíny MMR (príusnice, spalnicky a rubeoly). Vetsina infekcí ve Francii se vyskytla u mladých lidí starsích 10 let. Deti ve strediscích péce o deti by mely být ockovány, kdyz mají 9 mesícu, místo obvyklých 12 mesícu. Druhá dávka by mela být podána pred startem 24 mesícu.
Generální reditel pro zdraví ve Francii pan Jean-Yves Grall rekl:

"Francie si proste nemuze dovolit úmrtí, bolestivé a nákladné hospitalizace, narusení práce a skolní docházku z úplne ockovaných onemocnení. Francie nyní aktivne podporuje dve dávky vakcíny proti osýpkam pro vsechny narozené od roku 1980. Vysoké ockování ve Francii kazdá evropská zeme je nezbytná k tomu, aby se zastavilo vypuknutí osýpku. "

Rízení výskytu spalnicek muze být drahé

V roce 2008 doslo k výskytu spalnicek v Arizone v USA, zahrnující 7 infekcí. Nakonec to bylo zjisteno u jedné osoby, která prisla do Svýcarska. Dve nemocnice byly postizeny, doslo k výraznému narusení. Dobre zdokumentovaná zpráva ukázala, ze reagovat a obsahovat práve to vypuknutí, zahrnující jen sedm lidí, stojí 800 000 dolaru. Za 800 000 dolaru je mozné zakoupit priblizne 2,5 milionu dávek ockovacích proti spalnickám pro rozvojové zeme.

Snízení poctu úmrtí proti spalnickám na celém svete

The Iniciativa proti osýpkum podarilo snízit celosvetovou úmrtnost proti spalnickám o 78% behem osmiletého období koncícího v roce 2008. Zalovat se bohuzel globálne vrací a odhaduje se, ze zpusobuje úmrtí více nez 164 000 detí rocne - 450 za den. The Iniciativa tvrdí, ze pro svou kampan za rok 2012 je 43 milionu dolaru.

Jak úcinné je ockování proti spalnickám?

Podle WHO vakcína proti osýpkum (nebo MMR, která se vztahuje na spalnicky) chrání více nez 99% ockovaných osob. Pokud je vakcinováno 95% populace, je pravdepodobnost úplné eliminace této nemoci extrémne vysoká.
The Iniciativa proti osýpkum je celosvetová spolupráce mezi WHO, UNICEF, US CDC a americkým Cerveným krízem.Venovala více nez 875 milionu dolaru v boji proti nemocem a podarilo se ockovat pres 1 miliardu detí ve více nez 80 zemích. The Iniciativa pravdepodobne usetrilo asi 4,3 milionu zivotu.

Co je osýpky?

Spalnicky je zpusobeno virus rubeoly a je vysoce infekcní nemoc. Je stále prítomen v komunite, kde znacná cást populace rozvíjí rezistenci - je to endemická nemoc.
Pokud virus prejde do oblasti, kde nebyl nikdo vystaven nebo ockován, mohou mít následky znicující úcinky. V roce 1592 zahynuly asi dve tretiny puvodního obyvatelstva ostrova Kuba kvuli spalnickám; o dva roky pozdeji zemrel z podobných prícin polovina puvodního obyvatelstva Hondurasu.
WHO odhaduje, ze osýpka za posledních 150 let zabilo nejméne 200 milionu lidí po celém svete. V 50. letech minulého století priblizne 20% obyvatel Havaje zemrelo na spalnickách.
Komplikace zpusobené mocením jsou pomerne casté, zejména u osob s oslabeným imunitním systémem, jako jsou pacienti s leukemií nebo HIV / AIDS, velmi malé deti a osoby s nedostatkem vitamínu. Dospelí mají vyssí riziko komplikací ve srovnání se zdravým dítetem starsím 5 let.
1 z kazdých 5 pacientu s osýpkou má nejakou komplikaci, která muze zahrnovat:

Castejsí komplikace

• Prujem
• Ocní infekce
• Febrilní krece
• Laryngitida a bronchitida
• Zápal plic
• Zvracení

Méne casté komplikace

• Encefalitida (postihuje priblizne 1/1000 pacientu s osýpkami)
• Hepatitida
• Silhat
• Trombocytopenie

Extrémne vzácné, ale mozné komplikace

• Neuritida
• Srdecní komplikace
• Subakutní sklerotizující panencefalitida (SSPE)
• Vzestupná myelitida
• Retrovulární neuritida
• Toxická encefalopatie
• Prícná myelitida

Komplikace behem tehotenství

• Nízká porodní váha
• Potrat
• Predcasná práce

Napsal Christian Nordqvist