Plíce od dárcu, kterí zemrou pred utopením, muze být zadrzení bezpecné

Plíce od jedincu, jejichz prícinou smrti je utopení nebo zadusení, jsou zpravidla vylouceny z rutinního darování. Ale nová studie tvrdí, ze pacienti transplantovaní plicemi od takových dárcu mají podobné výsledky a míru prezití jako pacienti, kterí dostávají plicy od tradicních dárcu.
Vedci tvrdí, ze transplantace plic od dárcu, kterí zemrou pred utopením nebo zadusením, se jeví jako bezpecná a muze být zpusob, jak prekonat nedostatek dárce.

Výzkumný tým, vedený Dr. Bryanem A. Whitsonem z The Ohio State University Medical Wexner Center, zverejnuje své zjistení Annals of Thoracic Surgery.

Priblizne 35 milionu lidí v USA trpí onemocnením plic, jako je rakovina plic, astma a chronická obstrukcní plicní nemoc (COPD). Zatímco mnohé z techto onemocnení lze lécit léky, nekterí pacienti s chronickým onemocnením plic se spoléhají na transplantaci plic, aby prezili.

Existuje vsak závazný nedostatek donorových orgánu. Podle Spojených sítí pro sdílení orgánu (UNOS) je v soucasné dobe v USA ceká 1,684 osob, kterí cekají na transplantaci plic, ale dosud bylo v tomto roce obnoveno pouze 910 dárcu plic.

V dusledku tohoto nedostatku vedci zkoumali úcinky pouzívání orgánu od dárcu, které jsou obvykle povazovány za nezpusobilé pro rutinní darování kvuli obavám z potenciálních poskození orgánu. Zacátkem tohoto roku, napríklad, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii, která tvrdí, ze dárce plic od tezkých kuráku jsou pro transplantaci bezpecné.

Dárcovský fond "mohl být úspesne rozsíren"

V této poslední studii vedci zhodnotili standardní protokol UNOS pro analýzu a výzkum transplantátu v letech 1987 az 2010 a identifikovali 309 pacientu, kterí byli transplantováni plicemi od zemrelých dárcu, jejichz prícinou smrti byla udusení (smrt z nedostatku kyslíku) nebo utopení.

Výsledky techto pacientu pak byly porovnány s výsledky pacientu, kterí dostávali plic od tradicních dárcu. Celkove Dr. Whitson a jeho tým analyzovali výsledky 18 250 dospelých primárních transplantací plic.

Zjistili, ze míra prezití mezi obema skupinami byla stejná, stejne jako míra lécby odmítnutí orgánu a rizika posttransplantacní dialýzy a posttransplantacní mrtvice.

Tým zaznamenal, ze délka hospitalizacního pobytu byla o neco delsí u pacientu, kterí dostávali orgány od tech, kterí zemreli z udusení nebo utopení.

Tato zjistení, ríká doktor Whitson, naznacují, ze prícina úmrtí dárce orgánu by nemela automaticky diktovat, zda jsou jeho orgány vhodné k transplantaci.

"Samozrejme je treba splnit konvencní kritéria kvality a funkce orgánu, coz vsak prinásí potenciální nárust dárcovského fondu," dodává:

"Individuální transplantacní centra vyhodnocují dárce od prípadu k prípadu a vyhodnocují riziko a nejlépe odpovídají dárci a príjemci. Na základe nasich výsledku se zdá, ze pokud centra chtela rozsírit své individuální kritéria pro darování, mohli by úspesne rozsírit jejich dárcovský fond.

Otázky týkající se techto typu dárcu nebo dokonce okrajových plícu budou hodnoceny ex vivo perfuzí [terapií aplikovanou na plicní bunky dárce mimo telo pred transplantací, která zlepsuje kvalitu orgánu a zajistuje, aby plicy byly bezpecné pro transplantaci], a meli bychom pozorovat nárust celkový pocet transplantací. "

V poslední dobe, MNT diskutovalo, zda by mely být zivocisné orgány chovány pro lidské transplantace jako zpusob resení nedostatku lidských orgánu.

Geny a imunitní systém postizený chudobou a stresem

Detská chudoba, stres dospelých a demografie, vcetne pohlaví, veku a etnického puvodu, opoustejí znacku génu jednotlivcu, coz muze prispet k jejich imunitní odpovedi. Predchozí studie z univerzity v Göteborgu ve Svédsku naznacila, ze geny spojené s imunitním systémem mohou mít vliv na osobnostní rysy zdravých osob, na nebezpecí vývoje dusevních chorob a na riziko sebevrazedného chování.

(Health)

"Dobré" hladiny cholesterolu se snízily pri vysokém znecistení ovzdusí

Mnozství studií naznacuje souvislost mezi expozicí znecistení ovzdusí a vyssím rizikem kardiovaskulárních onemocnení. Nový výzkum naznacuje, ze úcinky tohoto znecistení na hladiny "dobrého" cholesterolu mohou být na vine. Vedci zjistili, ze vysoké vystavení znecistení ovzdusí zpusobenému dopravou muze snízit hladinu "dobrého" cholesterolu.

(Health)