Nízká BMI spojená s vyssí úmrtností po operaci nez s vysokým BMI

2,8% pacientu s indexem telesné hmotnosti (BMI) 23,1 umírá do 30 dnu po operaci ve srovnání s 1% pacientu s BMI 35,3 nebo více, výzkumníci z University of Virginia, Charlottesville, hlásené v Archivy chirurgie. U osob s BMI 23,1 nebo méne bylo zjisteno, ze mají 40% vyssí úmrtnost behem 30 dnu po operaci nez pacienti s BMI od 26,3 do 29,6 (strednedobý BMI).
Jednoduse receno: Zdá se, ze stíhlé osoby pravdepodobne zemrou behem jednoho mesíce chirurgie nez lidé s nadváhou nebo obezitou.
Autori napsali jako základní informace:

"Nedávné zprávy naznacují, ze prevalence obezity u dospelých v USA se od roku 1990 zvýsila o více nez 100 procent. Tato analýza zkoumá vztah mezi obezitou (mereno indexem telesné hmotnosti [BMI, pocítáno jako hmotnost v kilogramech vydelená výskou v metrech ctverecních] ) a chirurgická úmrtnost. "

Florence E. Turrentine, Ph.D., R.N. a tým se rozhodl, zda pacientova BMI muze být spojena s 30denní úmrtností po operaci. Získali údaje z programu Národní chirurgie pro zlepsení kvality chirurgie American College of Surgeons, zahrnující 189 533 jedincu, kterí absolvovali celkovou nebo cévní chirurgii v roce 2005 nebo 2006 v jedné z 183 ruzných lokalit.
Níze uvádíme nekolik jejich zjistení:

• 3 245 pacientu zemrelo behem 30 dnu po chirurgickém zákroku; 1,7% z 189 533 osob
• 2,8% pacientu s BMI 23,1 nebo méne zemrelo behem triceti dnu
• 1% pacientu s BMI 35,3 nebo více zemrelo behem triceti dnu
• Pacienti s hodnotou BMI 23,1 nebo méne meli o 40% vyssí pravdepodobnost úmrtí behem triceti dnu ve srovnání s pacienty, jejichz BMI byl od 26,3 do 29,6
• 13,9% tech, kterí podstoupili pruzkumnou laparotomii, zemrelo behem triceti dnu - kategorie s nejvyssí úmrtností
• 01% tech, kterí meli lumpectomii prsu, zemrelo behem triceti dnu - kategorie s nejnizsí mírou úmrtnosti

Zjistili, ze statisticky významné interakce mezi indexem telesné hmotnosti a typem postupu, coz naznacuje, ze spojení mezi BMI a úmrtností se lisilo u pacientu, kterí podstoupili tyto chirurgické zákroky, vcetne oprav kýly, kolorektální resekce, horní gastrointestinální postupy, procedury muskuloskeletálního systému, debridement rány a kolostomie.

Vedci dospeli k záveru:

"Tyto výsledky ukazují, ze BMI je významným predpovedcem úmrtnosti behem 30 dnu po operaci, dokonce i po úprave pro príspevek k riziku úmrtnosti zpusobenému typem operace a pro celkové ocekávané riziko úmrtí konkrétního pacienta."

Napsal Christian Nordqvist