Bolest dolní cásti zad - Praktici doporucují cas i pres pokyny

I kdyz pokyny pro klinické rízení pacientu s nízkou bolestí v zádech (LBP) povzbuzují lékare k tomu, aby poradili pacientum, aby zustali aktivní a vrátili se do práce, vetsina praktikujících se domnívá, ze pracovní faktory mohou zpusobit nebo zhorsit LBP a casto doporucují "krátkou prestávku od práce "aby bylo mozné uzdravení.
Podle nové studie zverejnené v prosinci roku 2008 BOLEST, praktici se domnívají, ze existují nekteré aspekty práce, které jsou skodlivé pro ozivení pacientu a mají pocit, ze jejich role pri návratu pacientu do práce je omezená.
Vedoucí autor profesor Tamar Pincus, PhD vysvetluje:

"Bolest dolních koncetin je neustále mezi spickovými nejdrazsími zdravotními problémy. Bolest zad byla identifikována jako druhá hlavní prícina absencí v Británii.
Nase zjistení naznacují, ze navzdory smernicím, které povzbuzují udrzování lidí v práci v prubehu epizod bolesti zad, mnoho lékaru drzí radu presvedcení, které jsou v rozporu s touto radou, a tato víra muze ovlivnit jejich klinické rozhodnutí a chování. "

V nové studii se výzkumníci z psychologického oddelení Royal Holloway University v Londýne rozhodli vyhodnotit pracovní chování a presvedcení o bolestech dolní cásti zad ve Velké Británii. Zkoumali tri profese, které nejcasteji lécily LBP po praktických lékaru, tj. Osteopatu, fyzioterapeutu (fyzikální terapeuti) a chiropraktiku, ke zmerení faktoru, jako je frekvence návstevy pacienta na pracovisti pacienta, vcetne predepisování, které by pacienti mohli zaclenit do svých pracovní postup, doporucil prestávku z práce za úcelem vyuzití a poskytnutí osvedcení o dovolené v nemoci.

Výzkumníci zahrnuli do své studie postoje k zátezové bolesti pro muskuloskeletální praktiky, aby zkoumali souvislost mezi obecnými presvedceními o bolesti zad a pracovním chováním, napríklad zda lékar omezil pocet lécebných schuzek pro bolesti dolní cásti zad jako presvedcení, ze rostoucí mobilita by mela být cílem lécby.
Rovnez zhodnotili presvedcení odborníku ohledne výhod ve srovnání s rizikem práce na celkovém zdraví a zejména pokud jde o bolest zad; potreba pacientu ucinit krátkou prestávku, aby se zotavili z LBP; pracovních úloh muskuloskeletálních lékaru a zpusobu, jakým lékari vnímají ochotu zamestnavatelu pomoci pacientum s LBP.

Jejich zjistení odhalily, ze bylo velmi casté poradit pacientum, aby odesli z práce, pricemz 80% respondentu uvedlo, ze nekdy doporucují pracovní absence u pacientu s LBP a 13% hlásí, ze tak casto nebo vzdy. Prestoze 70% praktikujících hlásilo, ze nikdy nenavstívili pracovní místo k tomu, aby radili a predepisovali ergonomické zmeny, zjistení nicméne odhalily, ze bylo beznou praxí, kdy 83% praktikujících hlásilo, ze vzdy nebo casto predepisují cviky, které mohou být zacleneny do pracovní rutiny. Prestoze doporucení krátké prestávky z práce bylo bezné, méne nez 2% praktikujících hlásilo, ze vzdy nebo casto predepsaly certifikaci pro prípad nelécených nemocí pro LBP.
Je zajímavé, ze fyzioterapeuti schválili prínosy práce, aby pomohly ozivení z LBP silneji nez osteopati nebo chiropraktici. Zatímco fyzioterapeuti ve Velké Británii jsou zamestnáni v národním zdravotnictví, osteopati nebo chiropraktici obvykle pracují v soukromém sektoru. Studie také prokázala, ze znacný pocet fyzioterapeutu nesouhlasil s presvedcením, ze práce muze bud zpusobit nebo zhorsit bolest a ze mají tendenci uprednostnovat omezení poctu lécebných schuzek pro LBP.

Výzkumní pracovníci zaznamenali extrémne malý pocet zpráv, v nichz praktictí pracovníci prímo navstevovali pracoviste a kontaktovali zamestnavatele, aby s nimi spolupracovali s cílem koordinovat akce, které podporují lidi trpící LBP, aby zustali v práci.
Dr. Pincus uvádí:

"Integrovaná péce v práci ukázala slibné výsledky v predchozích klinických studiích.Je-li návrat do práce prospesný pro pacienty a je primárním cílem úspor nákladu, je dulezité, ze tyto praktiky na palube a mení jejich vnímání individuální-zamestnavatel-klinický triad je dulezité . "

Napsal Petra Rattue