cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Link nalezený mezi nemocí-získané anémie a ztráta krve u pacientu se srdecními záchvaty

U nemocných s akutním infarktem myokardu (srdecní infarkt) se zdá, ze ztráta krve ze zvýseného uzívání flebotomie (krev odebraná pro diagnostické vysetrení) nezávisle souvisí s vývojem anemie získané v nemocnici (HAA) Archiv vnitrního lékarství, jeden z JAMA / Archivy casopisy, je soucástí casopisu "Less Is More".
Pacienti s AMI jsou spojeni s vyssím rizikem úmrtí a horsím zdravotním stavem, pokud meli anémii (nízký pocet cervených krvinek nebo nízká hladina hemoglobinu) bez ohledu na to, zda byl jejich stav chronický (prítomen v nemocnici) nebo nemocnice výzkum v pozadí studie. Pokud jsou zavedeny strategie ke snízení ztrát krve u vysoce rizikových pacientu, muze být prevence HAA.
Ztráty krve z diagnostické flebotomie patrí mezi faktory, které by mohly být spojeny s HAA, který byl spojen s jinými populacemi pacientu s poklesem hladiny hemoglobinu v nemocnici a potrebou krevní transfuze. Vysetrovatelé napsali

"Ztráta krve z flebotomie by mohla být intervencním cílem."

Údaje byly analyzovány z databáze zdravotních faktu spolecnosti Cerner Corp., Adam C. Salisbury, M.D., M.Sc., z Stredního srdce a vaskulárního institutu Saint Luke, Kansas City, Mo. a kolegové. Od ledna 2000 do prosince 2008 byly zaznamenány 17 676 pacientu, kterí byli prijati s AMI a zádná anémie ze 57 nemocnic. Vysetrovatelé identifikovali vsechny príznaky flebotomie v záznamu pacienta za úcelem merení ztráty krve.
Pri objednaných laboratorních testech byly schopny urcit, jaký typ hematologických zkumavek byl pouzit a jaký objem krve má kazdý. Pro kazdého pacienta pak vedci násobili tyto objemy krve poctem trubek kazdého typu, které byly shromázdeny behem hospitalizace. Vypocítali také prumernou (prumernou) krev cerpanou za kazdých 24 hodin hospitalizace spolu se stredním objemem flebotomie za kazdý z prvních deseti dnu hospitalizace.
Priblizne 20% pacientu (n = 3 551) vyvinulo mírný az závazný HAA. V období hospitalizace byly odhady pacientu o prumerné ztráte krve z flebotomie (173,8 mililitru (ml) o témer 100 mil. Vyssí nez predpokládaná ztráta krve u pacientu nevyvolávala strední az tezká HAA (83,5 mil.). byla spojena s rozvojem mírného az závazného HAA.

Relativní riziko rozvoje HAA vzrostlo o 18% u kazdého 50 ml krve; vztah pokracoval, kdyz vysetrovatelé zmenili datum pro místo a potenciální zmatek. V nemocnicích se prumerný objem odberu krve významne lisil.
Autori napsali:
"Na záver je ztráta krve z flebotomie podstatná u pacientu s AMI, lisí se v nemocnicích a je nezávisle spojena s vývojem HAA.

Studie jsou potrebné k otestování toho, zda strategie, které omezují jak pocet krevních záberu, tak objem odebraných krevu pro diagnostické testy, mohou zabránit HAA a zlepsit klinické výsledky u pacientu s AMI. "

Komentár: Rizika hospitalizace - více nez jen "nikdy"

Dalsí komentár Stephanie Rennke, M.D. a Margaret C. Fang, M.D., M.P.H., z Kalifornské univerzity v San Francisku, zkoumala zprávu Salisbury a kolegu v sirsím kontextu bezpecnosti pacientu v nemocnicích. Rennke a Fang písu,
"Zvlástní zájem byl zjistení, ze prumerný objem flebotomie u pacientu se v jednotlivých nemocnicích znacne lisil, coz naznacuje, ze nekteré krevní testy mohou být proste" rutinní "a naznacují, ze snízení variability péce by mohlo potenciálne vést ke snízení HAA."

Od zverejnení studie Institutu medicíny na toto téma v roce 1999 se venuje zvýsená pozornost bezpecnosti pacientu. Reenke a Fang vysvetlují toto zamerení,
"vedl nemocnice k testování a zavádení celopodnikových intervencí, z nichz nekteré se ukázaly jako úcinné pri snizování výskytu komplikací získaných v nemocnici."

Ukázalo se na Michiganuv syndrom zdravotní a nemocnicní asociace Keystone jako príklad, který zrejme snizuje míru infekcí získaných v nemocnici a následných úmrtí v nemocnicích.
Vysetrovatelé písí,
"Vzhledem k rostoucím dukazum, ze intervence zdravotnického systému mohou snízit nebo zabránit mnohým komplikacím získaným v nemocnicích, je rozhodující úsilí o zavedení úcinných strategií, které by zajistily bezpecnejsí a efektivnejsí zdravotní péci.
Jak uvádí Salisbury et al ve své studii, muze být HAA potenciálne povazováno za riziko hospitalizace. Výzkumy, jak toto riziko zmenit (napr. Snízením zbytecné flebotomie nebo snízením objemu krve získané behem hospitalizace), by mohly poskytnout dulezité informace o tom, jak snízit anemii v nemocnici a zlepsit hodnotu a vhodnost péce. "

Napsal Grace Rattue

Zákon o cenove dostupné péci: Reforma zdravotnictví v USA

Zákon o cenove dostupné péci: Reforma zdravotnictví v USA

Obsah Zádné zrusené pokrytí Deti Danové úvery Více bezpecnosti Nové výhody Potreba reformy Co si lidé myslí? Zákon o cenove dostupné péci, známý také jako zákon o ochrane pacientu a cenove dostupné péci (PPACA), se stal zákonem dne 23. brezna 2010. Podle amerického ministerstva zdravotnictví a humanitárních sluzeb ciní "spotrebitelé zpet na starosti jejich zdravotní péce .

(Health)

Porucha receptoru v mozku "muddles vzpomínky"

Porucha receptoru v mozku "muddles vzpomínky"

Vedci zjistili, ze deaktivací hlavního prepínace v mozku, který je spojen s ucením a pametí, vzbuzují spomienky, jako "bít náhodné poznámky na klávesnici", a ztratí jejich pocit sounálezitosti. To je podle studie publikované v casopise PLOSE One. Vedci z lékarské akademie v Gruzii v Georgia Regents University ríkají, ze se svým výzkumem zacali "vyrusovat nervový kód", protoze jim umoznilo urcit, jak se myslenky a vzpomínky vytvárejí v reálném case.

(Health)