Velké zvýsení poctu mrtvidel souvisejících s tehotenstvím, studie CDC

Velké zvýsení úmrtí souvisejících s tehotenstvím v USA bylo zpusobeno hlavne zenami, které mají více rizikových faktoru, jako je obezita a vysoký krevní tlak, ríkají vedci z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), kterí písí o svých zjisteních online vydání dne 28. cervence Zdvih: Journal of the American Heart Association.
Vedoucí autorka Dr. Elena V Kuklina, vedoucí servisní pracovnice a epidemiologka v divizi CDC pro lécbu onemocnení srdce a prevence mrtvice v Atlante v Gruzii, uvedla pro média, ze byla prekvapena "podstatným" nárustem:
"Nase výsledky naznacují naléhavou potrebu blizsího pohledu: mrtvice je tak oslabujícím stavem, musíme vynalozit vetsí úsilí na prevenci," naléhala.
Kuklina a kolegové uvádejí, ze celková míra úmrtí zen, které ocekávají díte a behem trí mesícu po narození, vzrostla o 54% behem 12 let, které vedly k let 2006-2007. Navrhují, ze hlavním duvodem je vysoký krevní tlak a obezita.
Pro jejich studium pouzily data z 5 az 8 milionu záznamu o vypoustení z 1000 nemocnic za období 1994-1995 az 2006-2007. Z nich videli, jak se zmenila míra mrtvice u zen, které se behem tehotenství, pri porodu a nedávno po porodu úcastnily nemocnice.
Zjistili, ze:

• Pocet hospitalizací spojených s mrtvicí v souvislosti s tehotenstvím vzrostl o 54%, z 4 085 na 6 293 behem 12 let vedoucích do období 2006-07.


• Míry v tehotenství vzrostly o 47% (z 0,15 na 0,22 na 1000 porcí).


• Uhynutí nedávno po porodu vzrostlo o 83% (z 0,12 na 0,22 na 1 000 porodu).


• Tvary behem porodu se nezmenily (zustaly na úrovni 0,27 na 1000 dodávek).


• V letech 2006-2007 priblizne 32% a 53% zen, které byly hospitalizovány po mrtvici behem tehotenství a krátce po porodu, mely bud vysoký krevní tlak nebo srdecní onemocnení.


• Zvýsená prevalence techto dvou stavu behem 12 let az do období 2006-2007 predstavovala témer veskerý nárust hospitalizace po ikte po porodu, ke kterému doslo ve stejném období.

Kuklina uvedla, ze riziko mrtvice není tak vysoké, kdyz jsou relativne zdravé. Pocet zen, které vstupují do tehotenství s rizikovým faktorem mrtvice, se vsak zvysuje. Takové rizikové faktory zahrnují obezitu, chronickou hypertenzi (vysoký krevní tlak), cukrovku nebo vrozené srdecní onemocnení.
"Jelikoz tehotenství samo o sobe je rizikovým faktorem, máte-li jeden z techto jiných rizikových faktoru mrtvice, zdvojnásobuje riziko," proto je nejlepsí podávat tehotenství s dobrým kardiovaskulárním zdravím bez dalsích rizikových faktoru, rekl Kuklina.
Musíme lékare a pacienty dát lépe pokyny pro sledování a péci o zeny pred, behem a po porodu, dodala.
Existuje také potreba provést více výzkumu na tehotných zen konkrétne, uvedla Kuklina, která uvedla, ze mohou najít jen 11 prípadu mrtvice spojených s tehotenstvím, kdyz ona a její kolegové prohledávali literaturu, aby prezkoumali pole.
Dalsím problémem je to, ze kvuli riziku poskození plodu jsou tehotné zeny zrídka zahrnuty do klinických studií, takze víme málo o tom, které léky mohou být bezpecne predepsány zenám se zvýseným rizikem mozkové mrtvice.

Studie byla financována CDC.
"Trendy v tehotenských hospitalizacích, které zahrnovaly mrtvici ve Spojených státech od roku 1994 do roku 2007: Duvody pro obavy?"
Elena V. Kuklina, Xin Tong, Pooja Bansil, Mary G. George a William M. Callaghan.
Mrtvice, publikováno online pred tiskem 28. cervence 2011, dva: 10.1161 / STROKEAHA.110.610592
Odkaz na abstrakt.
Dalsí zdroj: AHA.
Napsal: Catharine Paddock, PhD