Je snízený príjem soli spojen s poklesem úmrtí na kardiovaskulární onemocnení?

Podle nové studie publikované v BMJ otevreno, v posledních deseti letech klesla úmrtnost na kardiovaskulární onemocnení v Anglii. Mohlo by to být spojené se snízením prumerného príjmu soli ve strave behem stejného období? Vysetruje výzkumný tým z britské univerzity Queen Mary v Londýne.

Mezi lety 2003 a 2011 prumerný príjem soli poklesl o 15% v Anglii a úmrtí na srdecní choroby a mrtvice se snízily o priblizne 40%.

Tyto výrazné poklesy naznacují presvedcivý vztah mezi obema statistikami. Ale rozsah, v nemz prísada dietary salt prispívá k rizikovým faktorum pro srdecní onemocnení a mrtvici - jako je vysoký krevní tlak - se v poslední dobe prokazuje spornou diskusí.

Nedávno, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii dánských vedcu, kterí vyslovovali denní doporucení týkající se príjmu sodíku ze strany Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA (CDC) jako "nadmerne a nerealisticky nízké".

Tato studie uvádela, ze 95% svetové populace uz spotrebuje optimální mnozství soli - mezi 2445 mg a 4,945 mg sodíku kazdý den - a ze pokusy CDC rídit príjem soli az na pouhých 1,500 mg denne byly spojené s negativními výsledky v oblasti zdraví.

Autor studie Dr. Niels Graudal dokonce rekl Zdravotní novinky dnes ze CDC "by nebyla schopna podporit tvrzení, ze snízení krevního tlaku snízením sodíku by vedlo ke snízení úmrtnosti, protoze takové studie neexistují."

To vsak zpochybnuje nová studie z roku 2006 BMJ otevreno, který tvrdí, ze je známo, ze dieta sul zvysuje krevní tlak, "coz je samo o sobe hlavním rizikovým faktorem pro srdecní onemocnení a mrtvici."

Studie tvrdí, ze:

"Snízení príjmu soli pravdepodobne významne prispeje k poklesu krevního tlaku v Anglii od roku 2003 do roku 2011. V dusledku toho by snízení spotreby soli hrálo dulezitou roli pri snizování mozkové mrtvice a ischemické choroby srdecní úmrtnost behem tohoto období. "

Kdyz mluvíme Zdravotní novinky dnes, autor studie Prof. Graham MacGregor ríká, ze dánská studie - publikovaná v Americký zurnál hypertenze - má metodologické nedostatky, coz podle jeho názoru predstavuje nesrovnalost ve zjisteních mezi jeho studií a jejich studií.

"Tyto kohortní studie jsou opravdu ztráta casu a jsou témer bezvýsledné. Jsou velmi slabé, protoze merení príjmu soli je desivé," rekl nám s odkazem na mocové testy pouzité v této studii. "Výdaje na stravu jsou beznadejné a spoty moci jsou jeste horsí, takze odhad toho, co meríte, je strasný."

Studie analyzovala data od více nez 31 500 dospelých osob v letech 2003 az 2011

Údaje pro novou studii poskytl zdravotní pruzkum pro Anglii, který zahrnoval více nez 31 500 respondentu dospelých. Také pomocí Národního pruzkumu stravy a výzivy, z nehoz bylo mezi lety 2003 a 2011 shromázdeno moc témer 3000 náhodne vybraných lidí, byl vypocítán prumerný príjem slané populace.

Výzkumníci zjistili, ze denní príjem soli se v posledních deseti letech snízil o prumerne 1,4 g (z 9,5 g na 8,1 g).

Výzkumníci zjistili, ze denní príjem soli se behem tohoto období snízil o prumerne 1,4 g (z 9,5 g na 8,1 g).

Prof. Graham MacGregor nám rekl, ze doslo k redukci soli kvuli pravidelné revizi cílu pro potravinárský prumysl. "Jinými slovy," rekl, "jde o progresivní postupné reformulování nebo o postupné zhorsování prumyslu, címz se snizuje mnozství soli."

Bylo vsak prokázáno, ze 70% dospelé populace v Anglii spotrebuje více nez britské doporucené denní mnozství 6 g soli denne, pricemz 80% tohoto príjmu pochází ze zpracovaných potravin.

Stejne jako pokles príjmu soli, pruzkum merí pokles prumerného cholesterolu, krevního tlaku a prevalence kourení. Spotreba ovoce a zeleniny - a prumerný index telesné hmotnosti - se mírne zvýsily.

Vsechny tyto faktory - s výjimkou zvýsení telesného prírustku - jsou povazovány výzkumníky za to, ze prispely k 40% poklesu úmrtí na mrtvici a ke snízení poctu úmrtí na srdecní onemocnení o 42%.

Pokles prumerného krevního tlaku - bez pomoci léku - znamená snízení príjmu soli

Studie vsak také zaznamenala pokles prumerného krevního tlaku o 2,7 / 1,1 mm Hg mezi lidmi, kterí neuzívali léky snizující krevní tlak.

Vedci se proto domnívají, ze pokles príjmu soli vedl ke snízení krevního tlaku u celé populace, která mela nejvetsí vliv na pokles úmrtí na kardiovaskulární onemocnení.

Nekteré faktory vsak studie nemela, coz by mohlo mít vliv. Studie nezohlednila úroven fyzické aktivity mezi lidmi ve studii a nebyla schopna sledovat zmeny úcastníku na individuální úrovni.

Victoria Taylorová, vedoucí odboru dietetiky u British Heart Foundation, uvádí, ze snizování príjmu soli zdokumentované ve studii je "pozitivní zmenou". Dodává:

"Existuje mnoho dukazu, které spojují vysokou spotrebu soli s vyssím krevním tlakem, rizikovým faktorem koronárních onemocnení srdce a mrtvicí. Tato studie je zajímavá, protoze se zabývá tím, jaká dopadová strategie snizování slan by mohla mít u mrtvice a úmrtí na srdecní onemocnení prostrednictvím snízení krevního tlaku. "