Chronický únavový syndrom je zánetlivé onemocnení?

Chronický únavový syndrom nebo myalgická encefalomyelitida je po mnoho let kontroverzní, nebot odborníci nebyli schopni shromazdovat informace o jeho prícinách. Nyní nová studie naznacuje, ze stav je zánetlivá onemocnení.
Nový výzkum zkoumá vazby mezi syndromem chronické únavy a zánetem.

Chronický únavový syndrom (CFS), nekdy známý jako myalgická encefalomyelitida (ME), je podmínkou, která uz radu let pusobí záhadnými specialisty, z nichz mnozí se snazí identifikovat své príciny a navrhnout vhodnou lécbu. Nekterí vsak odmítli legitimitu CFS / ME kvuli sirokým príznakum, které zpusobují, ze je tezké diagnostikovat.

Charakterizovaná casto vycerpávající únavou a nekdy doprovázená bolestivostí a obtízemi v udrzení zamerení, CFS / ME postihuje mezi 836,000 a 2,5 miliony lidí ve Spojených státech, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).

CDC rovnez odhaduje, ze priblizne 90 procent prípadu CFS / ME zustává nediagnostikované, cástecne kvuli nedostatecnému porozumení stavu ze strany mnoha zdravotnických pracovníku.

Výzkum o prícinách CFS / ME a mozných zpusobech resení techto príznaku probíhá a odborníci se neustále snazí odhalit dalsí informace.

Nová studie na Stanfordské univerzitní lékarské fakulte v Kalifornii nyní spojila CFS / ME s cytokiny - nebo molekuly, které mají význam v bunecné signalizaci - zapojené do imunitní odpovedi systému, reagující na infekce a zánety.

"Závery ukazují, ze CFS / ME je zánetlivé"

Vedoucí studie Dr. Jose Montoya a jeho kolegové zverejnili své závery vcera, v Sborník z Národní akademie ved, a naznacují, ze koncentrace cytokinu v krevním recisti je relevantní pro akutnost symptomu CFS / ME.

Studie zjistila, ze variace v 17 cytokinech jsou spojeny se závazností CFS / ME u pacientu, coz naznacuje, ze stav je v podstate zánetlivé onemocnení.

"Existuje spousta kontroverzních a zmatek týkajících se ME / CFS - i kdyz je to skutecná nemoc. Nase nálezy jasne ukazují, ze jde o zánetlivé onemocnení a poskytují pevný základ pro diagnostický krevní test."

Starsí autor Dr. Mark Davis, Stanfordský institut pro imunitu, transplantaci a infekci

Nekterí pacienti s CFS / ME také vykazují príznaky, které pripomínají chripku nebo jiné nemoci, které jsou spojeny se zánetem. Takové príznaky mohou zahrnovat bolest v krku, citlivé lymfatické uzliny a nocní pocení, ale také bolesti svalu, problémy s zazíváním a "mlhou mozku", coz je neschopnost jasne premýslet nebo zachovat zamerení.

Vzhledem k tomu, ze není známo zádné lécení tohoto stavu, lécba se obvykle zameruje na príznaky. U pacientu vykazujících príznaky zánetu se casto podávají antivirotika, protizánetlivé léky nebo léky, které stimulují imunitní systém.

Tito vedci ríkají, ze jsou nekdy - ale ne dusledne - úcinní pri zlepsování symptomu, ale zatím nebyl jako prícina vypsán zádný infekcní agent. Prílezitostné výsledky získané symptomatickou lécbou presvedcily Dr. Montoyu, aby se podíval na význam zánetu CFS / ME.

Je "analýza podle závaznosti onemocnení" slibná?

V Human Immun Monitoring Centre u Stanfordského institutu pro imunitu, transplantaci a infekci Dr. Montoya a jeho kolegové vysetrovali krevní vzorky získané u 192 CFS / ME pacientu a 392 úcastníku, kterí nemeli diagnózu CFS / ME nebo kontrolní skupinu.

Vsichni úcastníci byli v prumeru ve veku 50 let a diagnostikovaní pacienti zili s príznaky více nez 10 let v prumeru. Studie zohlednila závaznost stavu pacienta a dobu, po kterou s ním zili.

Souvislost mezi syndromem chronické únavy a strevními bakteriemi byla zkoumánaJak by mohla CFS korelovat se syndromem drázdivého streva?Prectete si ted

Výzkumníci zjistili, ze úcastníci s mírným CFS / ME vykazovali nizsí hladiny cytokinu nez úcastníci kontrolní skupiny, zatímco pacienti s tezsími formami onemocnení meli zvýsené hladiny cytokinu.

Dr. Montoya vysvetluje, ze tyto výsledky mohou u úcastníku indikovat ruzné úrovne genetické predispozice k nemoci - ve své mírnejsích a akutnejsích formách.

"Je mozné, ze u nekterých patologií u cloveka by analýza podle závaznosti nebo délky onemocnení mohla poskytnout dalsí informace," navrhuje.

Pacienti s diagnózou CFS / ME ve srovnání s úcastníky kontrolních skupin vykazovali dalsí dulezitou vlastnost: protein, který se podílel na bunecné diferenciaci a proliferaci nazývaný transformující rustový faktor beta, vykazoval vyssí hladiny a rezistin (spojený s rezistencí na inzulín) vykazoval nizsí hladiny u pacientu s CFS / ME.

Vsechno dalsích 49 cytokinu - z celkového poctu 51 vysetrovaných vedcu - nemelo rozdílné hodnoty u úcastníku z obou skupin.

Soucasne vedci poznamenali, ze hladiny 17 cytokinu, které namerili, byly spojené s mírou závaznosti CFS / ME. Z nich 13 stimuluje zánet.

Prozánetlivé cytokiny hrají zásadní roli

Prestoze transformující rustový faktor beta je normálne oznacen jako protizánetlivý, muze také podporovat zánet v urcitých kontextech, jako u nekterých typu rakoviny.

Vzhledem k tomu, ze lidé s diagnózou CFS / ME jsou vystaveni vyssímu riziku vývoje lymfomu, coz je rakovina lymfatického systému, doktor Montoya navrhuje, ze mezi touto a vysokou koncentrací transformujícího rustového faktoru beta v krevním obehu pacienta .

Dalsí prozánetlivý cytokin koreloval s tezkým CFS / ME byl leptin, který také hraje dulezitou roli pri vytvárení pocitu sytosti, "ríká" nám, kdy bychom meli prestat jíst.

Výzkumníci poznamenávají, ze zeny mají tendenci mít vyssí hladinu leptinu ve své krvi nez muzi, coz by mohlo vysvetlit, proc jsou zeny diagnostikovány s CFS / ME.

Doktor Montoya a jeho kolegové vyjádrili nadeji, ze jejich studie pripraví cestu k informovanejsímu výzkumu toho, co zpusobuje tento stav, a v dlouhodobém horizontu by mohlo umoznit odborníkum navrhnout efektivnejsí lécbu CFS / ME.