cs.3b-international.com
Interferon-free terapie pro hepatitidu C "cured" 90% pacientu
Lékari, kterí lécili hepatitidu C s cirhózou (jizva jater), mohou v soucasné dobe nabízet lécbu, která se spoléhá na interferon, který bohuzel funguje pouze u méne nez poloviny pacientu. Nyní nová studie zjistila, ze kombinace léku bez interferonu byla bezpecná, dobre snásená a vylécená více nez 90% z 380 zkusebních pacientu s cirhózou jater za 12 týdnu.
Hepatitida C je zpusobena virem, který se sírí prímým kontaktem s infikovanou krví. Podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je postizeno více nez 3 miliony Americanu.
Hepatitida C je nejcastejsím jezdcem cirhózy, transplantací jater a rakoviny jater v USA, ríká první studijní autor Fred Poordad, hlavní lékar z Institutu ústní jater v Texasu a profesor medicíny na Texas Health Science Center v San Antoniu.
Tato nová studie - studie fáze III pro testování bezpecnosti nové experimentální terapie - je publikována v New England Journal of Medicine. Je dulezité, protoze v soucasné dobe je interferon jediným lékem, který muze bojovat proti hepatitide C, ale pacienti léceni tímto prípravkem se casto relapsují, se zvýseným toxickým úcinkem u tech, kterí mají také cirhózu, jak vysvetluje prof. Poordad:
"Duvodem, proc je tato studie tak hluboká, je to, ze interferon není tolerován ani není bezpecný u mnoha lidí s cirhózou. Mnoho pacientu s cirhózou v této studii nebylo dokonce zpusobilých k lécbe interferonem."
Nová kombinacní terapie neobsahující interferony zahrnuje látky: ABT-450 / ritonavir, ombitasvir, dasabuvir a ribavirin. Jméno pokusu je TURQUOISE-II.
Vysetrovatelé s podporou spolecnosti AbbVie, který financoval studii, testovali novou terapii u 380 pacientu s infekcí genotypu 1 virem hepatitidy C a cirhózou. Pacienti byli ve veku od 18 do 70 let a v období od ríjna 2012 do dubna 2013 byli vysetrováni v 78 ruzných nemocnicích a klinikách v Kanade, Anglii, Nemecku, Spanelsku a USA.
Autori poznamenávají, ze dávka - podávaná perorálne ve forme pilulky - byla: "ABT-450 / r-ombitasvir (pri dávce 150 mg ABT-450 jednou denne, 100 mg ritonaviru a 25 mg ombitasviru) dasabuvir (250 mg dvakrát denne) a ribavirin podávaný podle telesné hmotnosti. "
Úspech pokusu chvástal jako "ne na stejné planete jako interferon"
Klícovým testem úcinnosti nebyla zádná stopa viru hepatitidy C v krevním recisti. Toto bylo zjisteno u 91,8% pacientu 12 týdnu po poslední dávce a 95,9% pacientu 24 týdnu po poslední dávce.
Prof. Poordad popisuje tyto výsledky jako míry odezvy mimo hriste, nikoli na stejné planete jako interferon.
Jeden ze zkusebních pacientu, s nimiz se profesor Poordad a jeho kolegové zacházeli, byl anesteziolog duchodkyne Dr. Sergio Buentello ze San Antonio. On byl diagnostikován s hepatitidou C pred 11 lety. A kdyz byl pred 8 lety lécen, nebyl vylécen a mel zkusenosti s vedlejsími úcinky.
"Muj virový pocet sestoupil, ale nikdy nula," ríká doktor Buentello, který byl skeptický ohledne sancí na úspech, kdyz slysel o moznosti být úcastníkem procesu. Ale byl jedním z vetsiny pacientu, kterí meli prospech.
"Cítím se velmi stastná, ze ziji v této dobe, protoze jsem byl témer rezignován na myslenku, ze bych nikdy nemohla být vylécena," ríká.
Dobrá sance na lécení s krátkou, netoxickou lécbou
Vysetrovatelé stále vysetrují krevní vzorky a uciní tak po dobu 3 let po ukoncení lécby a dosud nedoslo k zádným dlouhodobým pozdním relapsum, ríká profesor Poordad, který nedávno predlozil údaje na Mezinárodním játrovém kongresu v Londýne:
"Pacienti s pokrocilým onemocnením jater mohou nyní lécit hepatitidu s velmi dobre tolerovaným a krátkým rezimem."
On a jeho kolegové ocekávají, ze nová lécba bude k dispozici koncem roku 2014 nebo pocátkem roku 2015.
V prosinci 2013, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii publikované v casopise Hepatologie ze diabetici s hepatitidou C mohou mít prospech z antivirové terapie: hlavní zlepsení je u kardiovaskulárních a ledvinových výsledku. To ukazuje dukaz, ze lidé s hepatitidou C mají vyssí riziko vzniku cukrovky a rezistence na inzulín.
Zivot v baru zvysuje pravdepodobnost rizikového pití
Lidé, kterí zijí v blízkosti prodejny alkoholu na míste, napríklad v baru, se s vetsí pravdepodobností chovají k rizikovému alkoholovému chování, zatímco lidé, kterí zijí daleko, mají mensí sanci na nebezpecné pít. Toto zjistení bylo publikováno v casopise Addiction a pochází z finské studie, která zkoumala, jak daleko zije osoba z alkoholu, má dopad na riskantní chování k pití.
V den, kdy muze být nová biotoucka pestována v mezere opusteném chybejícím zubem, jako alternativa k tomu, ze má falesný implantát, prisel o krok blíz nedávno, kdyz britstí vedci odhalili, jak vyvinuli zpusob, jak bioinzenýrovat nové zuby z vlastní osoby gumové bunky. Muze se vsak jednat o nekolik let pred tím, nez bylo dosazeno toho, co bylo v laboratori dosazeno, pacientum, kterí sedí na zubním kresle.
