Nedostatecné dukazy na podporu efektivity bezné metody úbytku hmotnosti

Podle nedávno publikovaného systematického prehledu spolecnosti Cochrane neexistují dostatecné dukazy o tom, ze ztrácí váhu transtheoretická modelová náhodná (TTM SOC) technika, casto pouzívaná na pomoc lidem, kterí mají nadváhu nebo obezitu, ztrácí váhu. Vedoucí vysetrování Nik Tuah, který pracuje na Imperial College v Londýne, vysvetlil: "Pouzití TTM SOC melo za následek pouze ztrátu hmotnosti o hmotnosti 2 kg nebo méne a neexistovaly zádné presvedcivé dukazy o tom, ze tato ztráta byla zachována."
Model má pet etap, které pomáhají jednotlivcum postupne precházet z nezdravých zvyku na zdravé, stejne jako ukázat lékarum a pacientum výhody, které mohou od kazdého kroku ocekávat. Pet etap je:

1. Predstredení
2. Rozjímání
3. Príprava
4. Akce
5. Údrzba

Tuah ríká:

"Klícový predpoklad tohoto modelu spocívá v tom, ze lidé nezacínají být pripraveni zmenit své chování, takze jakýkoli zásah, který zacíná zádostí o zmenu, je nepravdepodobné, ze bude prijat."

Tuah a kolegové hledali vysetrování, která studovala efektivitu TTM SOC. Objevili pet vysetrení, které sestávaly z 1 834 jedincu, kterí dostali zákrok a 2 076 osob umístených v kontrolních skupinách. Délka setrení se lisila ze sesti týdnu na dva roky. Vsechna zjistení dohromady ukázala, ze existuje jen málo dukazu o tom, ze tento model zpusobil jakoukoli znacnou udrzitelnou ztrátu hmotnosti. Nicméne existují urcité dukazy, ze stravovací návyky a fyzická aktivita jednotlivcu se mírne zmenily, kdyz byly kombinovány cvicení a diety s TTM SOC.
Jeden z vedlejsích úcinku hlásených pri jednom vysetrení ukázal, ze nekterí jedinci získali pri pouzití TTM SOC váhu. Zádná ze studií se nezamerovala na náklady na odber pacientu prostrednictvím TTM SOC nebo pokud model snízil riziko onemocnení pacientu, krome toho ani jedna studie nepozadovala úcastníkum, zda model zlepsil kvalitu jejich zivota.

Tuah, vysvetlil:

"Vzhledem k tomu, ze obezita a nadváha jsou tak dulezitým problémem a ze TTM SOC je tak siroce pouzíván, je opravdu dulezité, abychom provedli více kvalitních randomizovaných kontrolních studií, s výhodou s velkým poctem lidí, a následovali je po mnoho let. "Tato recenze nemusí nutne zpochybnovat predstavu, ze strava a cvicení jsou efektivní strategie hubnutí, ale místo toho vyvolává otázky o tom, jak pristupovat ke zmenám zivotního stylu pro jedince, kterí je chtejí prijmout."

Napsal Grace Rattue