Injekce pro lécbu psoriázy: Co je známo

Obsah

1. Injekcní prípravky
2. Výhody
3. Rizika
4. Jiné moznosti
5. Kdy videt lékare

Injekce jsou alternativou pro lécbu stavu pokozky známého jako psoriáza, pri které osoba na svém tele vyvine nadbytek kozních bunek. Tyto bunky mohou pripomínat tlusté supiny nebo náplasti, casto nazývané plaky.

Presná prícina je neznámá, ale myslela se, ze je zpusobena tím, ze imunitní systém napadá zdravé bunky a zpusobuje nadmerný rust kozních bunek.

Psoriáza je chronický stav, který nelze vylécit, jen kontrolovat. Pokud léky bez predpisu, zmeny zivotního stylu a léky na predpis nefungují, mohou vám pomoci injekce.

Nejsou to obvykle první linie lécby psoriázy, ale jsou úcinné pri snizování plaku.

Stejne jako u vsech léku existují nezádoucí úcinky, které musí clovek zvázit pred zahájením injekcí.

Injekcní prípravky

Existuje rada mozností injekce, které pomáhají zvládat psoriázu, která pouzívá speciální typy bílkovin, které se zamerují na imunitní systém.

Injekcní léky pouzívané k lécbe psoriázy jsou známé jako biologické drogy nebo proste "biologové".

Tyto léky jsou vyrobeny z zivých bunek pestovaných v laboratori. Z techto bunek se odebírají speciální typy bílkovin. Mohou se pak pouzít k cílení specifických proteinu imunitního systému, které mohou zpusobit, ze bunky budou rust prílis rychle.

Úrad pro potraviny a léciva Spojených státu (FDA) schválil nekolik léku na lécbu psoriázy.

Tyto léky budou zamereny na speciální T bunky v imunitním systému. Také zabranují rustu bílkovin v imunitním systému.

Príklady techto proteinu zahrnují tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), interleukin-17A nebo interleukiny-12 a -23.

Lékari obvykle predepisují tyto léky jen tehdy, kdyz je psoriáza cloveka mírná az závazná.

Interleukin-12 a -23

Proteiny interleukinu-12 (IL-12) a interleukinu-23 (IL-23) jsou spojeny s symptomy psoriázy.

Blokováním úcinku techto proteinu muze osoba mít méne zánetu psoriázy. Lék ustekinumab (Stelara) je schválen FDA pro lécbu psoriázy.

Interleukin-17A

Podobne jako interleukin-23 je interleukin-17A spojen s vyvoláním reakce imunitního systému, která muze vést k psoriáze.

Príklady injekcí psoriázy schválených FDA, které blokují interleukin-17A, zahrnují sekukinumab (Cosentyx) a ixekizumab (Taltz).

Blokátory alfa-faktoru nekrózy nádoru

Blokátory alfa-faktoru nekrózy nádoru (TNF-alfa blokátory) jsou ty, které zastavují protein, známý jako cytokin, zpusobit zánet v tele.

Kdyz osoba má stav, jako je revmatoidní artritida nebo psoriáza, telo produkuje prílis mnoho TNF-alfa. Blokováním produkce by clovek nemel mít kozní symptomy psoriázy.

FDA schválil následující blokátory TNF-alfa k lécbe psoriázy:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Lék Remicade se podává intravenózní (IV) infuzí namísto standardní injekce.

Methotrexát

Vedle dríve zmínených biologu se léky methotrexát (Trexall, Rheumatrex) pouzívají také k lécbe psoriázy. Je dostupný bud jako perorální lék ve forme pilulky nebo jako injekce.

Methotrexát není biologický. Místo toho se jedná o lék proti modifikující chorobe nebo DMARD. Lék funguje potlacením imunitního systému.

Nekdy osoba bere lécbu metotrexátem a psoriázou.

FDA schválil injekce Cimzia, Enbrel, Humira a Remicade pro lécbu methotrexátem.

Lékari puvodne predepisovali ve vetsích dávkách metotrexát jako chemoterapeutický prostredek k lécbe rakoviny. Nyní je predepsáno, ze lécí radu zdravotních stavu, vcetne psoriázy a revmatoidní artritidy.

Nicméne, ne kazdý muze uzívat methotrexat a je spojen s pomerne málo vedlejsích úcinku.

Výhody

Injekce pro psoriázu mohou být velmi efektivní a nevyzadují, aby osoba uzívala pilulku nebo pilulky denne. Místo toho dostane clovek pravidelnou injekci a muze se venovat kazdodennímu zivotu. Nekterí lidé mohou pouzívat injekce psoriázy spolu s topickými prípravky nebo svetelnou terapií.

Také injekcní léky mohou být jedinou lécbou, u které se zjistila úcinnost tech pacientu se stredne tezkou az tezkou psoriázou. Nekdy muze clovek urcitou dobu uzívat lécbu psoriázy a je méne efektivní. Biologové mohou být novou lécbou, která jim pomuze.

Injekce blokátoru TNF-alfa mají dalsí prínos, který muze pomoci snízit dlouhodobé poskození kloubu u pacientu s psoriatickou artritidou.

Rizika

Injekce mohou zpusobit vyssí riziko symptomu podobné chripce a infekcí dýchacích cest.

Injekce psoriázy mohou mít vliv na imunitní systém. Jako takový existuje rada zdravotních duvodu, které osoba a lékar musí udelat pred pouzitím léku.

Za prvé, léky mohou zpusobit, ze clovek bude více vystaven riziku infekcí, jako je tuberkulóza. Jednotlivci musí být vysetreni na tuberkulózu pred a behem lécby injekcí psoriázy.

Úcinky biologických látek na tehotné zeny nejsou známy. V dusledku toho jsou jen zrídka predepsány zenám, které jsou tehotné nebo kojící.

Nezádoucí úcinky spojené s injekcí psoriázy se mohou pohybovat od mírné az tezké. Príklady castejsích vedlejsích úcinku zahrnují:

• vyssí riziko infekcí dýchacích cest
• vetsí sance na príznaky podobné chripce, jako jsou nízkoenergetické a telní bolesti
• reakce v míste vpichu, jako je zarudnutí, otok nebo nepohodlí

Vzácnejsí nezádoucí úcinky spojené s podáním injekcí psoriázy zahrnují:

• poruchy krve
• zvýsené riziko nekterých typu rakoviny
• zvýsené riziko vázných poruch nervového systému, vcetne roztrousené sklerózy, zánetu nervového systému a záchvatu

Methotrexát muze zpusobit samostatnou sadu vedlejsích úcinku. Mezi nejcastejsí nezádoucí úcinky patrí nevolnost, ztráta chuti k jídlu a únava.

Dlouhodobá lécba methotrexátem vsak muze vést k poskození jater a ovlivnení produkce cervených a bílých krvinek.

Lékar by mel instruovat osobu, která dostane injekce psoriázy, pokud jde o príznaky, které by mohly naznacovat infekci. Pacienti trpící psoriázou by meli zavolat svého lékare, pokud se u nich vyskytnou tyto príznaky.

Dalsí moznosti lécby

Existuje nekolik typu psoriázy. Pri predepisování lécby lékar zvází:

• typ psoriázy
• kde jsou príznaky osoby
• jak závazné jsou jejich príznaky

Topické osetrení

Topické lécby jsou casto první linií péce o osoby s psoriázou.

Príklady zahrnují lokální kortikosteroidy, které jsou odpovedné za snízení rychlosti zánetu v kuzi. Pouzívají se k lécbe mírné az stredne závazné psoriázy.

Pred zvazováním injekcí se lidé s psoriázou obvykle pokusí nalézt topickou lécbu.

Mezi dalsí lécby patrí:

• analogy vitaminu D
• anthralin (Dritho-Scalp)
• inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus (Prograf)
• kyselina salicylová
• uhelný dehet
• zvlhcovace
• topické retinoidy, jako je tazarothen (Tazorac, Avage)

Dalsí moznosti lécby

Jiné lécby existují krome methotrexátu, který lze uzívat perorálne k lécbe psoriázy. Príklady zahrnují perorální retinoidy a cyklosporin. Novinkou lécby psoriázy je pilulka, apremilast (Otezla).

Tato lécba je známá jako inhibitor fosfodiesterázy 4 (PDE4). Vzhledem k tomu, ze PDE4 je spojeno s vyvoláním zánetu, který muze vést k psoriáze, uzívání prípravku Otezla muze pomoci snízit výskyt plaku psoriázy.

Domácí prostredky

Svetelné terapie jsou lécbou, která zahrnuje vystavení pokozky urcitému mnozství ultrafialového zárení.

Nadmerné ultrafialové svetlo je vsak spojeno se zvýseným rizikem rakoviny kuze. Jako takový, osoba s psoriázou musí ucinit peclivou rovnováhu slunecního zárení a prospesné svetlo expozice.

Pokud osoba zije v oblasti, kde není velké mnozství slunecního zárení, muze vystavit pokozku umelému svetelnému zdroji. Príkladem toho je svetelná krabice.

Zmeny zivotního stylu

Psoriáza je zánetlivý stav kuze. Jako takový mohou zpusoby spoustení spojené se zánetem nekdy zhorsit príznaky osoby. Príklady zahrnují:

• stres
• kourení
• intenzivní nebo dlouhodobé vystavení slunci

Zatímco tyto faktory nevyvolávají príznaky psoriázy kazdého cloveka, v nekterých prípadech je známo, ze v nekterých prípadech vyvolávají príznaky.

Vyhýbání se temto faktorum nebo spoustecum by mohlo pomoci snízit príznaky. Podobne, vyvarování se alkoholu muze pomoci snízit symptomy psoriázy, protoze alkohol by mohl ovlivnit úcinnost léku psoriázy.

Dalsí domácí osetrení uzívá denne uklidnující koupele s vlaznou vodou. Pridání látky, jako je napríklad koupelový olej, koloidní ovesné vlocky, soli z Mrtvého more nebo soli Epsomu, muze pomoci. Aplikovat hydratacní prípravky na kuzi po koupeli muze také být prínosné.

Kdy videt lékare

Pokud osoba podstupuje injekce psoriázy, mela by kontaktovat svého lékare, pokud se u nich objeví príznaky infekce.

Vzhledem k tomu, ze injekce psoriázy ovlivnují imunitní systém, mohou být tyto infekce obtíznejsí.

Príklady príznaku, které muze osoba potrebovat, aby svolala svého lékare, patrí:

• horecka
• kasel
• príznaky podobné chripce
• vredy, které se nehojí

Zatímco príznaky podobné chripce mohou být vedlejsím úcinkem injekcí, je dulezité, aby se osoba se svým lékarem podívala na príznaky.