Pokud historické trendy pokracují, pocet obézních dospelých v USA se zvýsí o 65 milionu a 11 milionu ve Velké Británii do roku 2030

Druhý príspevek v Lancet Obezita série Dr. Y Claire Wang, Mailman skola verejného zdraví, Columbia University v New Yorku, NY, USA a profesor Klim McPherson, New College, University of Oxford, Velká Británie, a jejich tým hodnotit trendy obezity v USA a UK vcetne dopad na výskyt onemocnení a náklady na zdravotní péci.
Podle autoru je mnozství chronických a akutních poruch zdraví spojeno s nadmernou telesnou zátezí spolecnosti. To ovlivnuje kvalitu zivota jednotlivce v souvislosti se zdravím, ale prinásí také náklady jednotlivci i spolecnosti jako celku kvuli vyssím nákladum na zdravotní péci a ztráte produktivity.
U soucasných 99 milionu obézních lidí v USA a 15 milionu ve Velké Británii predstavují obe zeme nejvyssí míru obezity mezi zememi OECD. Tento trend bude pokracovat v nadcházejících desetiletích. Císla se lisí podle pohlaví a etnického puvodu.
Priblizne ctvrtinu vsech muzu v USA je obézní bez ohledu na etnický puvod. Mezi americkými zenami je témer polovina (46%) cerná, ve srovnání s tretinou Hispanických zen a 30% bílých zen.
Ve Velké Británii je obezita u bílých muzu (19%) nepatrne vyssí nez u cernosských muzu (17%) a výrazne vyssí nez u muzu v Asii (11%), zatímco tretina cerných zen ve Spojeném království je obézní, oproti 1 z 5 bílých zen a 1 z 6 asijských zen.
Autori vyuzili metodiku UK Foresight Group *, aby prozkoumali nekolik mozných scénáru svého modelu.
V prvním scénári postavili historické trendy pomocí amerických údaju z let 1988 az 2008 a údaju Spojeného království od roku 1993 do roku 2008.
Projekce techto trendu do roku 2030 ukázala, ze obezita v USA se zvýsí z 32% (2008) na priblizne 50% (2030) u muzu a ze 35% na 45% az 52% u zen. Ve Spojeném království by prevalence muzské obezity vzrostla z 26% na 41-48% a obezita zen z 26% na 35-43%.
Výsledek naznacuje, ze do roku 2030 by Spojené státy mely dalsích 65 milionu dospelých obézních dospelých, coz by zvýsilo celkovou cástku na 164 milionu, zatímco Spojené království by melo ve Spojeném království dalsích 11 milionu obézních lidí ve výsi 26 milionu obézních lidí. Náklady na lécbu onemocnení souvisejících s obezitou v USA by do roku 2030 vzrostly o 66 miliard dolaru rocne, coz je celkový nárust nákladu na zdravotní péci o 2,6%. Stejne tak by zvýsené náklady pro Spojené království byly 2 miliardy liber rocne, coz by zvýsilo celkové výdaje na zdravotnictví o 2%.
Behem dvou desetiletí by se náklady na zdravotní péci v USA zvýsily o 13% az 16% rocne o ctvrtinu, tj. O 4% z 16% v dusledku stárnutí obyvatelstva. Náklady na zdravotní péci související s obezitou ve Velké Británii by se díky starsí populaci rychleji zvysovaly, nebot prumerný vek muzu v USA je 36 let ve srovnání s 38 lety ve Velké Británii. Náklady na obezitu ve Spojeném království by se tak zvýsily o 25% rocne, pricemz pouze dve petiny (nebo 10%) v dusledku toho pouze stárnou.
Výse uvedený scénár by v roce 2030 vedl k dalsím 7,8 milionum prípadu diabetu v USA, spolu se 6,8 miliony dalsích prípadu koronárních onemocnení srdce a cévní mozkové príhody a 539 000 dalsích prípadu rakoviny. V prípade Spojeného království by to melo za následek dalsích 668 000 prípadu dalsích pacientu trpících cukrovkou, 461 000 prípadu koronárních onemocnení srdce a 130 000 prípadu rakoviny.
Zpráva vsak zduraznuje, ze katastrofické dusledky pro obe výse popsané zeme se uplatní, pokud nebude podniknuto zádné opatrení, ale snízení populace BMI o pouhých 1% (coz predstavuje pouze 0,9 kg u dospelých v prumeru 90 kg) by zabránilo zhruba 179 000 az 202 000 prípadu diabetu, 120 000 prípadu onemocnení srdce a mozkové mrtvice a 32 000 prípadu onkologických onemocnení ve Spojeném království a v USA, by taková prevence zabránila 2,05 az 2,4 milionu prípadu diabetu, 1,4 az 1,7 milionu prípadu onemocnení srdce a mrtvice a 73, 000 az 127 000 prípadu rakoviny.
Podle autoru, zda se USA a Spojené království otocily nebo vyrovnaly, nebudou jasné, dokud výsledky pruzkumu v prístích nekolika letech neposkytnou dalsí datové body, nebot zmeny v hmotnosti obyvatel se pomalu projeví.
Kontroverzní otázka, která naznacuje, ze u obézních lidí zemre dríve, a proto je pravdepodobnejsí, ze usetrí ocekávané sociální a zdravotní náklady oproti tem, kterí zijí déle. V záverecném vyjádrení komentují autori:

"Výdaje na zdravotní péci jsou bezpochyby vysoké pro starsí lidi, ale tyto náklady by nemely být pouzity k ospravedlnení úspor nákladu pri umírání mladsích lidí nebo k názoru, ze prevence obezity nemá zádný uzitek."

Teen obezita "silne spojené" s vysokým krevním tlakem

Nová velká studie uvedená v Americkém zurnálu hypertenze ukazuje silnou vazbu mezi indexem telesné hmotnosti u dospívajících a krevním tlakem. Vedci tvrdí, ze zjistení upozornují na znepokojující dusledky rychle rostoucího globálního problému dospívající obezity. Vedci nalezli silné vazby mezi dospívající obezitou a vysokým krevním tlakem.

(Health)

Fibrilace síní - u starsích pacientu, riziko mrtvice vetsí u zen

Nová studie, publikovaná v casopise JAMA z 9. kvetna, odhaluje, ze starsí zeny, zejména osoby starsí 75 let, které dostávají antikoagulacní terapii warfarin po diagnostice fibrilace síní, mají vetsí pravdepodobnost, ze utrpí cévní mozkovou príhodu nez muzi. Výzkumníci vysvetlili: "Fibrilace síní (AF) je nejcastejsí srdecní arytmie, která predstavuje priblizne jednu tretinu hospitalizací pro poruchy srdecního rytmu.

(Health)