Hydrocelektomie: vse, co potrebujete vedet

Obsah

1. Co jsou hydrocely
2. Hydrogeologická diagnostika
3. Hydrocelektomický postup
4. Výhled

Hydrocelektomie je druh operace, která se pouzívá k odstranení tekutin naplnených vaku nazývaných hydrocely. Ty se tvorí v sourku, svalnatém pouzdre, které drzí a chrání varlata.

Hydrocelé se tvorí, kdyz tekutina z bricha proniká do sourku. Hydrocele zpusobuje otok, ale obvykle není bolestivý. Nekterí lidé to popisují jako pocit trochu jako vodní balón.

Zhruba 1 z kazdých 10 chlapcu se narodí s hydrocele, podle Nadace Urology Care Foundation. Studie ukazují, ze stav se vyresí v dobe, kdy je vetsina techto chlapcu stará 2 roky.

Rychlá fakta o hydrocelechách

Zde jsou nekteré klícové body týkající se hydrocelu. Podrobnejsí informace a doplnující informace naleznete v hlavním clánku.

?
• Hydrocely se také mohou vyvinout u dospelých muzu, casto po poranení, které zpusobuje otoky
• Fyzikální vysetrení je prvním krokem v diagnostice hydrocele
• Hydrocelektomie se obvykle povazuje za drobnou chirurgii a provádí se na ambulantním základe
• Bez hydrocelektomie nebo jiných forem lécby mohou hydrocely pokracovat ve zvetsování, ackoli vetsina se vyresí sama.
• U detí je hydrocele lécen hlavne proto, aby se zabránilo rozvoji hernie.

Co jsou hydrocely?

Hydrocely jsou vaky tekutiny, které se tvorí kolem varlat. Hydrocelektomie je chirurgický zákrok pro jejich lécbu.

Hydrocely mohou být bud komunikující nebo nekomunikující.

Komunikace hydrocelu

V komunikacním hydrocele je prímá cesta mezi brichem a sourálem. Také muze být prítomna tunáková kýta, kde cást tenkého streva klesá do sourku.

Komunikacní hydrocele muze v prubehu dne menit svou velikost, rostoucí vetsí, jak tekutina odtéká do sourku z bricha.

Nekomunikující hydrocely

U nekomunikujícího hydrocelu zustává kapalina uvnitr vaku, ale není absorbována telem.

Hydrocelle snury je zvlástní druh nekomunikující hydrocele, kde se stav dále rozvíjí v sourku. Tento typ hydrocele muze být nekdy zamenen s inguinální hernií, cystou, nádorem nebo jiným problémem s oblastmi svalu.

Hydrocely u detí

U kojencu s vrozeným hydrocelem se tento stav rozvíjí mezi 28. a 32. týdnem tehotenství, kdy se otevírá svalstvo v sourku a nechává varlata klesat.

V nekterých prípadech zustává sval otevren déle, nez je potreba, neuzavírá se správne nebo se znovu otevre, coz umoznuje tekutine z bricha proniknout do sourku a tvorit hydrocele.

Predcasné porodení, cystická fibróza a dalsí stavy mohou zvýsit pravdepodobnost problému s uzavrením tohoto svalu.

Hydrocely u dospelých

U dospelých postihuje hydroceles priblizne 1 procenta muzu nad 40 let. Radiacní lécba rakoviny prostaty muze zvýsit riziko vzniku hydrocelu.

Kdyz se u dospelých muzu objevují nekomunikující hydrocely, je prícina obvykle neznámá. Hydrocelle samo o sobe nezpusobuje bolest, ale muzi mohou pocitovat nepohodlí kvuli velikosti a hmotnosti opuchnutého sourku.

Dokonce i u dospelých muze tento stav po nekolika mesících zmizet sám, ale pokud tomu tak není, je zapotrebí lékarské péce a clovek by mel zvázit hydrocelektomii.

Hydrogeologická diagnostika

Pri vysetrení se lékar pokusí cítit stav varlat. Obvykle to není mozné, vzhledem k okolnímu vaku hydrocele.

Pred provedením hydrocelektomie muze lékar provést proceduru nazvanou transiluminace, která zahrnuje:

• Zárící svetlo skrze, hledá tekutinu, coz by znamenalo prítomnost hydrocele.
• Provedení ultrazvukového vysetrení k urcení, zda pozorovaný otok je hydrocele.
• Lécba hydrocele s aspirací pomocí jehly k odvádení tekutiny ze sourku.

Po pozitivní diagnóze muze lékar doporucit hydrocelektomii.

Je normální mít varlata ruzných velikostí?Hydrocele muze zpusobit, ze jedna varlata vypadá vetsí nez druhá. Zjistit více.Prectete si ted

Jaký je postup hydrocelektomie?

V hydrocelektomii jsou ruzné kroky. Pouzitý postup bude záviset na typu lécených hydrocelu.

Postup se provádí pod celkovou anestezií. Pokud díte má hydrocelulu, která sama o sobe nezmizí, budou chirurgové cekat, az bude díte pred operací nejméne 1 az 2 roky staré.

Kroky spojené s hydrocelektomií závisí na tom, zda hydrocele komunikuje nebo nekomunikuje:

• Nekomunikující hydrocele: Lékari delají incizi v sourku, odstranují vak, vypoustejí tekutinu a zavrou rez.
• Komunikace hydrocele: Lécba je trochu komplikovanejsí; lékari delají rez pres slabin, aby mohli lécit herni, pokud je prítomna, soucasne s odstranením hydrocelu. Dokonce i kdyz není kýla, lékari tento prístup berou v úvahu, aby se zabránilo rozvoji hernie v budoucnu.

Laparoskopická hydrocelektomie

Nekterí chirurgové provedou hydrocelektomii pomocí laparoskopické operace (klícová dírka) a vlozí trubicku opatrenou kamerou pres bricho.

V nekterých prípadech se jednotlivci a jejich lékari rozhodnou vypustit hydrocely, coz muze být úcinné. Tento postup vsak nese vetsí riziko návratu hydrocelu.

Výhled

Hydrocelektomie vyzaduje vseobecné anestetikum a vetsina lidí jít domu nekolik hodin po operaci. Takze je dulezité si s chirurgem promluvit o tom, co ocekávat pro sebe nebo díte behem ozivení. Je to dobrý nápad zjistit, co si vubec cokoliv dovolí zavolat lékari.

Behem prvního týdne nebo po ukoncení procedury bude vetsina jedincu zaznamenána bolest, která vyzaduje lécbu. Krome léku proti bolesti muze pomoci také pouzití ledu na postizené oblasti.

Nekterí jedinci mohou behem svého regeneracního procesu potrebovat speciální obvazy nebo odvodnovací trubici.

Po nekolika týdnech po operaci muze pokracovat otok. Cinnost by mela být omezena v závislosti na veku jednotlivce a rozsahu provedených postupu.

Dejte detem spoustu koupele, nez aby se namocili ve vane, asi 10 dní po hydrocelektomii.

Priblizne po 3 týdnech od procedury by deti nemely hrát s houpacími konmi, jízdními jízdními kolami a dalsími rozkrojenými hracky nebo se zúcastnit sportu.