HPV screening a jeho význam

Studie publikovaná online v roce 2009 Vestník Národního institutu pro lécbu rakoviny naznacuje, ze zeny, které pozitivne testují HPV (lidský papilomavir) ve veku triceti let nebo déle, by mely být znovu vysetreny dva roky po jejich pocátecním testu v rámci screeningu rakoviny delozního cípku.
Infekce HPV je zodpovedná za vetsinu prícin rakoviny delozního cípku, prestoze vetsina zen s HPV nemá patologii delozního cípku a vetsina HPV infekcí zmizí u zen mladsích 25 let. Screening pro urcitý kmen HPV se doporucuje u zen ve veku triceti let nebo více, protoze krome neustálých detekovatelných infekcí jsou jen nekteré kmeny spojené s rakovinou delozního cípku.
Dosud bylo provedeno jen nekolik málo dlouhodobých studií o techto kontinuálních infekcích a jejich souvislostech se zvýseným rizikem rakoviny delozního cípku.
Doktor Hui-Chi Chen z Genomics Research Center spolecnosti Academia Sinica v Taipei v Taiwanu a jeho tým chtel urcit vztah mezi perzistujícími HPV infekcemi a rizikem rakoviny delozního hrdla u zen starsích 30 let. Jejich studie zahrnovala skupinu 11 923 zen ve veku od 30 do 65 let ve veku 16 let. Vsichni úcastníci meli základní vysetrení zahrnující vysetrení HPV DNA a cytologické testy s opakovaným testem o dva roky pozdeji. Vysetrovatelé urcili výskyt rakoviny delozního hrdla z registru rakoviny a registru úmrtí. Ze vsech úcastníku bylo 6666 zen vysetreno na základní vysetrení a druhé screening, zatímco 3 546 pacientu dostalo první test.
Výzkumníci zjistili, ze 16leté riziko karcinomu delozního hrdla bylo 6,2% u zen infikovaných jakýmikoli karcinogenními kmeny viru, zatímco zeny, které byly trvale infikovány karcinogenními HPV behem dvouletého testovacího období, mely riziko karcinomu delozního cípku 12,4 % ve srovnání s rizikem pouze 0,14% u tech, kterí opakovane testovali negativní HPV.
Podle výzkumníku není prínos opakování HPV testování casteji nez kazdé dva roky u HPV pozitivních zen, nebot trvání infekce predstavuje riziko rakoviny delozního cípku a ne jednorázové infekce.
Autori vysvetlují: "Nase zjistení naznacují, ze pokud se pri testování infekce HPV objeví, opakované vysetrení o dva roky pozdeji by poskytlo uzitecné pokyny týkající se trvání infekce a jejího rizika." "Kumulované dukazy naznacují, ze je nacase zahrnout testy HPV v programech screeningu rakoviny pro obecnou populaci" a dodat, ze genotypizace by mohla zlepsit testování HPV, protoze nekteré karcinogenní HPV kmeny HPV16 a HPV58 jsou spojeny s vyssí riziko rakoviny delozního hrdla nez jiné.
MUDr. Kevin A. Ault z Gynekologicko-porodnického oddelení na Lékarské fakulte Emory University v doprovodném vydání uvádí, ze "pretrvávající HPV infekce je prechodným krokem ve vývoji rakoviny delozního cípku". Uznává velikost studie, vcetne dlouhé doby sledování, velké velikosti vzorku a vazby na národní registru rakoviny a dodává, ze studie odhaluje, ze HPV negativní testované zeny mají výrazne snízené riziko vzniku cervikálního onemocnení.
Napsal Petra Rattue

Pocet demencí, které by se mely trojnásobit do roku 2050 v celosvetovém merítku

Pocet lidí na celém svete s demencí se zvýsí ze soucasných odhadu o 35,6 milionu, na polovinu století nejméne 115 milionu, uvádí Svetová zdravotnická organizace (WHO). WHO dodává, ze do roku 2030 bude nejméne 65 milionu lidí s demencí. 58% lidí s demencí dnes pochází z zemí s nízkým az stredním príjmem.

(Health)

Rakovina prsu: NHS by mela nabídnout zenám s preventivními lécivými prípravky z rodinné historie

Témer pul milionu zen v Anglii a Walesu s rodinnou anamnézou rakoviny prsu by melo být nabídnuto léky prostrednictvím NHS, které by pomohly snízit riziko vývoje onemocnení, podle aktualizovaných pokynu Národního ústavu pro excelenci v oblasti zdraví a péce (NICE) v úterý. NICE je nezávislý hlídací pes, který poskytuje poradenství a rady NHS, místním úradum a dalsím organizacím odpovedným za zadávání nebo poskytování zdravotní péce, verejného zdraví nebo sluzeb sociální péce.

(Health)