HIV infekce související se zvýseným rizikem srdecního záchvatu

HIV infekce je spojena s 50% zvýseným rizikem infarktu.
Zjistení pochází z nové studie, která zahrnovala data od více nez 82 000 veteránu a byla publikována v casopise JAMA interní medicína.
Lidé infikovaní virem HIV (lidská imunodeficitní vada) mají delsí zivotnost a jsou v rozporu s kardiovaskulárními chorobami kvuli úcinnosti antiretrovirové terapie (ART).
Predchozí výzkumy uvádejí, ze poskytnutí abakaviru pacientum na lécbu HIV muze významne zvýsit jejich pravdepodobnost infarktu.

To, zda byla infekce HIV spojena s vyssí pravdepodobností srdecního záchvatu, známého také jako akutní infarkt myokardu (AMI), byl vysetrován týmem z University of Pittsburgh School of Medicine pod vedením Matthewa S. Freiberga, M.D., M.Sc.
Výzkum zahrnoval velkou skupinu veteránu infikovaných HIV a srovnatelnou skupinu veteránu, kterí nebyli postizeni HIV.
Po analýze údaju ze 82 458 dobrovolníku výsledky ukázaly, ze behem mediánu sledování 5,9 roku doslo k 871 prípadum AMI.
Výzkumníci vysvetlili: "Behem trí desetiletí veku byla prumerná ... události AMI na 1 000 osob-let konzistentne a výrazne vyssí u HIV-pozitivních pacientu ve srovnání s neinfikovanými veterány."
Pro veterány ve veku 40 az 49 let, infarktové události na 1 000 osob za rok byly 2,0 u tech infikovaných HIV a 1,5 u tech, kterí byli neinfikováni.
Ve veku 50 az 59 let byly události 3,9 u HIV pozitivních pacientu ve srovnání s 2,2 u osob bez HIV; a ve veku od 60 do 60 let byly události 5,0 pro ty infikované a 3,3 pro neinfikované.
Po úprave výsledku uzívání látek a koexistencí podmínek a rizikových faktoru, jako je vysoký krevní tlak a cholesterol, byli veteráni, kterí byli pozitivní na HIV, s vetsí pravdepodobností incidentu AMI na rozdíl od neinfikovaných veteránu.
Výsledky ukázaly, ze "nadmerné riziko" srdecního záchvatu zustalo mezi HIV pozitivními lidmi.
Vzhledem k tomu, ze úcastníci byli vetsinou muzi, zjistení nemusí být pro zenské generalizovatelné, uvedli odborníci.
Prestoze výzkum ukázal souvislost mezi HIV a zvýseným rizikem infarktu u veteránu, nebyl prokázán vztah príciny a následku.
Autori uvedli:

"Záver HIV infekce je nezávisle spojena s AMI po úprave Framinghamova rizika, komorbidity a uzívání látek. Soucasne s AMI je také spojena nepotlacená virémie HIV, nízké pocty CD4 bunek, framinghamové rizikové faktory, virus hepatitidy C, onemocnení ledvin a anémie."

Dalsí výzkum týkající se vztahu mezi HIV a srdecním onemocnením je zásadní

Patrick W. G. Mallon, M.B., B.Ch., Ph.D., F.R.A.C.P., F.R.C.P.I., University College Dublin, Irsko, napsal v komentovaném komentári:

"Ackoli studovaná kohorta byla témer výlucne muzská (> 97%), výsledky ukazují jasné a konzistentní nadmerné riziko infarktu myokardu (priblizne 50% nárust) u HIV pozitivních osob v celé rade vekových skupin. souvislost mezi stavem HIV a MI zustává významná, pokud je kontrolována pro radu kovariátu vcetne tradicních kardiovaskulárních rizikových faktoru, jako jsou lipidy, krevní tlak a kourení. "

Pokracoval: "HIV pozitivní kohorta ve studii Freiberga a spol. Prokázala 50% zvýsené riziko IM, zduraznuje potrebu dalsího výzkumu u zen, výzkum základních mechanismu zvýseného rizika a vývoj specifických intervencí ke snízení rizika IM u HIV pozitivních populací. "
Napsal Sarah Glynn