HIV a hepatitida C koinfikují více nez 2 miliony lidí po celém svete

Hodnocení provedené Svetovou zdravotnickou organizací odhaduje, ze 2,3 milionu lidí na celém svete zijících s HIV je infikováno virem hepatitidy C.
Studie ukazuje, ze lidé infikovaní HIV jsou mnohem vyssí riziko infekce virem hepatitidy C, zejména pokud uzívají injekcne podávané léky.

Více nez polovina této spolecne infikované populace zahrnuje 1,3 milionu lidí, kterí injekcne podávají drogy (PWID), ríkají vedci z University of Bristol a London School of Hygiene & Tropical Medicine - oba ve Velké Británii - kterí hlásí svou práci Lancetové infekcní nemoci.

Studie, kterou vypracovala Svetová zdravotnická organizace (WHO), systematicky prezkoumává a analyzuje témer 800 lékarských studií z celého sveta.

Analýza ukazuje, ze lidé zijící s HIV jsou v prumeru sestkrát vyssí pravdepodobností, ze budou infikováni hepatitidou C (HCV) v porovnání s lidmi, kterí nejsou infikováni HIV (viru lidské imunodeficience).

Autori tvrdí, ze to ukazuje, ze je treba zlepsit integrované zdravotní sluzby HIV / HCV. Spolupráce Dr. Philippa Easterbrook z programu Svetové hepatitidy WHO ríká:

"Studie ukazuje, ze nejen lidé s HIV mají mnohem vyssí riziko infekce HCV, tak skupiny lidí, kterí podávají drogy, mají extrémne vysokou prevalenci infekce HCV - pres 80%."

Pro hodnocení skupina prohledala nekolik databází pro studie publikované v letech 2002-2015, merící prevalenci HCV a HIV. Hledali studie odhadující koinfekci HCV v hlavní HIV populaci, stejne jako podskupiny PWID, heterosexuálne exponované a tehotné zeny, muzi, kterí mají sex s muzi, jinými vysoce rizikovými skupinami a s obecnou populací.

Aby kazdá studie získala nárok na analýzu, musela mít alespon 50 úcastníku a splnovat dalsí kritéria pro zahrnutí - napríklad se sama ohlásila stav infekce HIV se nezapocítá a studie, kdy infikované osoby také mely jiné nemoci nebo byly léceny, které jsou vystaveny riziku infekce, byly vylouceny.

Autori také zahrnovali studie, které merily expozici HCV prítomností protilátek, protoze testování na aktivní infekci stojí mnohem víc a mnoho studií ji nepouzilo. Priblizne 20-30% lidí, kterí jsou vystaveni HCV a nachází se s protilátkami pozitivní, vycistí virus, poznamenávají.

Nejvetsí zátez je ve východní Evrope a ve strední Asii

Z témer 32 000 studií identifikovalo výzkumníci, 783 studií splnilo jejich kritéria pro zarazení, coz vedlo k 902 odhadum prevalence HIV / HCV koinfekce.

Z techto odhadu odhaduje, ze 2,4% celkové globální populace je infikováno jak HIV, tak HCV.

Výzkumníci také odhadli koinfekci HIV / HCV u ostatních populací: 4,0% u tehotných nebo heterosexuálne exponovaných; 6,4% u muzu, kterí mají sex s muzi; a 82,4% v PWID.

Analýza ukazuje, ze nejvetsí zátez soubezné infekce HIV / HCV (27% celosvetové záteze nebo více nez 600 000 prípadu) je ve východní Evrope a strední Asii, zejména mezi PWID.

Subsaharská Afrika predstavuje 19% (témer 430 000 prípadu) celosvetové záteze soubezné infekce HIV / HCV kvuli vysokému poctu lidí zijících s HIV.

WHO zadala studii, aby informovala o svých pokynech k screeningu koinfekce HIV / HCV a pri zahájení antiretrovirové terapie (ART). Závery budou také informovat o regionálních a národních strategiích pro screening a rízení HCV, uvádí agentura pro zdraví OSN.

Na celém svete zije 37 milionu lidí a priblizne 115 milionu lidí zijících s chronickou infekcí HCV. Ale predtím, nez se tato studie - první, na kterou se podíváme na tuto oblast v globálním merítku - jsme vedeli jen málo o rozsahu globální infekce HIV / HCV.

Autori také poznamenávají, ze je treba zlepsit dohled nad HCV a HIV, zejména v zemích s rostoucím poctem PWID, a také v subsaharské Africe, kde míra koinfekce je vysoká kvuli vysoké zátezi HIV.

Starsí autor Peter Vickerman, profesor na Bristolove skole sociální a komunitní medicíny, uvádí, ze jejich údaje ukazují, jak injekcní uzívání drog vede ke koinfekci HIV / HCV, zejména ve východní Evrope a strední Asii, a dodává:

"Ukazuje také, ze je treba zvetsit preventivní zásahy, jako jsou programy s jehlami a stríkackami a substitucní lécba opiáty, stejne jako prístup k lécbe HIV a HCV, ke snízení morbidity a nových infekcí."

Devet zemí v subsaharské Africe predstavuje více nez tri ctvrtiny záteze HIV / AIDS na jejich kontinentu. Z nedávno publikované studie modelování, Zdravotní novinky dnes zjistil, ze v nadcházejících letech bude potreba financování techto zemí v oblasti financování významným nedostatkem financních prostredku.

Hodinové písky mohou zvýsit mentální schopnosti pro starsí dospelé

Nová studie prinásí nekteré dobré zprávy starsím dospelým, kterí si uzívají odpolední zdrímnutí poté, co zjistili, ze 1 hodina siesta muze zlepsit pamet a myslení. Výzkumníci naznacují, ze odpolední zdrímnutí priblizne 1 hodiny muze zvýsit kognitivní funkci u starsích dospelých. Studium spoluautor Junxin Li, Ph.D., z Centra pro spánek a cirkadiánní neurobiologii na Univerzite Johns Hopkins v Baltimore a tým hlásí své nálezy ve Journal of the American Geriatrics Society.

(Health)

Discovery by mohlo vést k lékum, které by zlepsily zotavení po mrtvici

Cévní mozková príhoda je hlavní prícinou závazného dlouhodobého postizení u dospelých kvuli poskození, které zpusobuje mozku. Nyní nová studie naznacuje, ze muze být mozné stimulovat mozkovou tkán k oprave po mrtvici. Tyto mozkové bunky rostly po vystavení pusobení GDF10 nové vazby. Image credit: UCLA Studie vedená výzkumnými pracovníky z University of California-Los Angeles (UCLA) a publikovaná v Nature Neurology identifikuje molekulu nazvanou rustový diferenciacní faktor 10 (GDF10), který signalizuje mozkovou tkán a vytvárí nová spojení po mrtvici.

(Health)