cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Historie diabetu: minulé lécby a nové objevy

Obsah

  1. Diabetes ovlivnuje hladinu cukru v krvi
  2. Casná veda o cukrovce
  3. Hromadná výroba inzulínu
  4. Moderní lécba
  5. Prubezný výzkum
Diabetes je stav charakterizovaný vysokými hladinami cukru v krvi. Ovlivnuje miliony lidí po celém svete. Výzkum v oblasti diabetu probíhá, ale diabetes je pro vetsinu lidí jednoduché.

Od prvního zjistení diabetu doslo k obrovskému zlepsení zpusobu lécby. Tento clánek se zabývá historií cukrovky a jak se tyto lécebné postupy vyvíjely.

Diabetes ovlivnuje hladinu cukru v krvi


Pankreas produkuje inzulin, který pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi.

Telo dostává energii z cukru (glukózy), který se rozkládá od potravin, které lidé jedí. Diabetes ovlivnuje inzulín. Inzulin je hormon produkovaný v pankreatu, který pomáhá pri efektivním vyuzívání tohoto cukru.

Lidé s diabetem typu 1 nevyrábejí inzulín. Lidé, kterí trpí cukrovkou typu 2, produkují inzulin, ale jejich telo není schopno efektivne uzívat.

Kdyz má clovek cukrovku, nedostatek inzulinu nebo jeho telesná schopnost správne uzívat, zpusobuje, ze cukr zustane v krvi spíse nez vstup do bunek, které mají být pouzívány pro energii. Tento prebytek cukru v krvi má za následek vyssí nez normální hladinu cukru v krvi.

Vysoké hladiny cukru v krvi po delsí dobu mohou zpusobit vázné a dokonce i zivot ohrozující problémy. Existuje vsak mnoho zpusobu, jak lze tento stav zvládnout, aby se predeslo temto problémum.

Casná veda o cukrovce

Porozumení historii diabetu a zpusobu, jakým byla dríve lécena, nám pomuze ocenit, jak dobre se dnes rozumí a rídí.

Objevování diabetu

Celý název diabetes je diabetes mellitus. Tento termín pochází z reckého slova "cukrovka" (sifon nebo projít) a latinského slova "mellitus"(med nebo sladká).

První pouzití termínu "diabetes" muze být vysledováno zpet k Apolloniovi z Memphisu kolem 250 pr.nl. První anglický záznam o cukrovce v lékarském textu se objevil kolem roku 1425. V roce 1675 Thomas Willis pridal slovo "mellitus", protoze lidé s cukrovkou meli sladkou chut moci.

V roce 1776 dokázal Matthew Dobson potvrdit, ze moc lidí s diabetem mela sladkou chut, protoze obsahovala prebytecný cukr. Z toho vyvodil, kdyz si vsiml hnedé cukrové látky v moci.

Dobson také zaznamenal, ze u nekterých lidí se cukrovka u nekterých lidí ukázala jako smrtelná, zatímco u jiných to byl chronický stav. Je to poprvé, kdy byl zjisten jasný rozdíl mezi diabetem typu 1 a typem 2.

Ranní lécba cukrovky

Starsí rectí lékari doporucili, pokud mozno, cvicení na koni. Verili, ze to snízí potrebu nadmerného mocení.

Jiné moznosti lécby zahrnovaly prezití s ??vínem, o nemz se predpokládalo, ze pomuze kompenzovat ztrátu tekutiny.

Bohuzel tyto zpusoby lécby diabetu nebyly zvlást úcinné. Kvuli nedostatku správné lécby lidé s diabetem meli vázné zdravotní problémy.

Objevování pankreatu


Joseph von Mering (na obrázku) a Oskar Minkowski jsou pripisováni v roce 1899 objevením, ze odstranení pankreatu od psa mu umoznilo vyvinout cukrovku.
Obrazový kredit: PD-US

V roce 1889 objevil Joseph von Mering a Oskar Minkowski roli pankreatu pri cukrovce. Po odstranení pankreatu od psu zjistili, ze zvírata rozvinula vsechny príznaky a symptomy cukrovky. Oni také zemreli krátce poté.

Tento objev pomohl vedcum pochopit roli, kterou pankreas hraje pri regulaci hladiny cukru v krvi.

V roce 1910 uskutecnil sir Edward Albert Sharpey-Schafer dalsí prulom. Zjistil, ze cukrovka byla zpusobena nedostatkem urcité chemické látky, kterou produkoval pankreas.

Sharpey-Schafer nazval tento chemický inzulín, který pochází z latinského slova "ostrov. "To znamená ostrov a oznacuje bunky produkující inzulín v pankreatu, známé jako ostrovce Langerhans.

Lécba v 1900s

V letech 1900-1915 byla navrzena rada ruzných léciv cukrovky. Vcasná lécba zahrnovala:

  • ovesná kúra, která zahrnovala konzumaci 8 uncí ovesné kase smíchané s 8 unce másla kazdé 2 hodiny
  • mlécnou stravu
  • rýzová kúra
  • bramborová terapie
  • opium
  • nadmerné podávání, doplnování ztracených tekutin a zvýsení hmotnosti, príznaky, které mnoho lidí s diabetem zazilo

Az do roku 1921 se rízení diabetu presunulo od techto velmi základních a prevázne neúcinných zpusobu lécby. V tomto roce sir Frederick Grant Banting a Charles Herbert Best ukázali, jak lécit cukrovku inzulínem.

Banting a Best byli schopni zvrátit cukrovku u psu. Udelali to injekcí s extraktem z pankreatických ostruvku zdravých psu.

Pozdeji spolecne s Jamesem Collem a Johnem Macleodem extrahovali a vycistili inzulin z krav a pouzili ho k lécbe diabetiku.

Hromadná výroba inzulínu

V lednu 1922 se stal Leonard Thompson ve veku 14 let prvním clovekem, který dostával injekci inzulinu k lécbe diabetu. Thompson zil dalsích 13 let s tímto onemocnením pred tím, nez podstoupil pneumonii.

Také v roce 1922 se farmaceutická spolecnost Eli Lilly dohodla na hromadne vyrábeném inzulínu v Severní Americe. Toto zpusobilo, ze se inzulin a jeho pouzití sírí po celém svete a pomáhá mnoha lidem s cukrovkou lépe zvládat jejich stav.

Pochopení odolnosti vuci inzulínu

V roce 1936 publikoval Sir Harold Percival (Harry) Himsworth nejaký výzkum odlisující diabetes typu 1 a typu 2.

Predpokládal, ze mnoho lidí nemá inzulínový nedostatek, ale místo toho má inzulínovou rezistenci. Nyní je známo, ze rezistence na inzulín je jedním z faktoru, které zpusobují diabetes 2. typu.Vychází z kombinace inzulinové rezistence a zhorsené funkce beta-bunek.

Diabetes: Studie navrhuje pet typu, ne dvaVedci nedávno navrhli, ze neexistují dva, ale pet typu cukrovky. Kliknete zde pro více informací.Prectete si ted

Výzkum inzulínu pokracoval. V roce 1982 byl vytvoren lidský biosyntetický inzulín známý jako humulin. Humulin má stejnou strukturu jako lidský inzulín.

Hromadná výroba zacala pro tuto novou formu inzulínu a prodávala se mnoha ruzným zemím. Práve v tomto okamziku doslo k lécbe cukrovky.

Reflolux, také známý jako Accu-Chek, byl predstaven v roce 1983 jako zpusob, jak presne sledovat hladinu cukru v krvi. V roce 1986 doslo k zavedení inzulínového pera a v roce 1993 vstoupily na trh okamzité tablety glukózy.

Moderní lécba


Sir Frederick Grant Banting (na snímku) spolu s Charlesem Herbertem Best ukázal, ze zmena cukrovky u psu s pouzitím inzulinu v roce 1921.
Obrazový obrázek: Dobré obrázky

V posledních letech doslo k dalsímu pokroku v lécbe diabetu. Mezi ne patrí zavedení analogu inzulínu a vývoj nových zpusobu prenosu inzulinu.

Inzulínové analogy

V roce 1996 schválil americký úrad pro kontrolu potravin a léciv (FDA) lispro (Humalog), první lidský syntetický inzulín.

Lidský syntetický inzulín je ve strukture shodný s inzulinem, který se nachází v tele prirozene. Lidé s cukrovkou injektují to pod kuzi.

Inzulin lispro zacne pracovat priblizne 15 minut po injekci a pokracuje v práci po dobu 2 az 4 hodin. Inzulín glargin (Toujeo) je dlouhodobe úcinný a zacne pracovat nekolik hodin po injekci a trvá az 24 hodin.

Prestoze jde o platnou moznost lécby, lidský syntetický inzulín nefunguje stejne jako prirozený inzulín, protoze se pri injekci shlukuje. To znamená, ze to trvá déle.

Není schopen pracovat synchronizovane s potrebami tela. Nepríznivé nezádoucí úcinky znamenají, ze to není predepsáno pro mnoho lidí s diabetem.

Nezádoucí úcinky zahrnují:

  • zpozdený nástup akce
  • variabilní spickový cas
  • variabilní dobu trvání akce

Inzulínové analogy byly vyvinuty tak, aby napodobovaly prirozený vzorek uvolnování inzulínu. Co rozdeluje tyto analogy je, ze obsahují malé strukturální zmeny nebo zmeny aminokyselin. Tyto výsledky prinásejí více zádoucí výsledky, kdyz je clovek s diabetem injekcí pod kuzi. Jakmile jsou absorbovány, pusobí na bunkách velmi podobne jako lidský inzulín a mohou být absorbovány více predvídatelne.

Inzulinové pumpy

90. léta prinesla externí inzulínová cerpadla a dalsí analogy inzulínu, které mely radu výhod, vcetne:

  • lepsí výsledky
  • méne reakcí
  • více flexibility
  • snadnejsí lécbu

V soucasné dobe existuje více nez 300 analogu, které umoznují lékarum a osobám s diabetem lépe prizpusobit své lécebné plány.

Prubezný výzkum

Prestoze lécebné plány probehly dlouhou cestu od objevu diabetu, stále se provádí výzkum.

Vedci z nemocnice v Ottawe a z University of Ottawa zkoumají úlohu bakterie-zabíjejícího proteinu nazvaného kateicidinového antimikrobiálního peptidu (CAMP).

Protein zabíjející bakterie byl nalezen v pankreatu, kde obvykle nejsou prítomny bakterie. Vedci se snazí zjistit souvislost mezi CAMP a diabetem typu 1, ale myslí si, ze protein muze pomoci pri výrobe inzulínu.

Americká diabetická asociace (ADA) financovala radu výzkumných projektu, vcetne tech, které se pokousí identifikovat mozný spoustec diabetu 1. typu. Dalsím významným výzkumným projektem je zkoumání vztahu mezi stresem a cukrovkou 2. typu.

Navíc podle Lancet, výzkum a vývoj bionického pankreatu probíhá. V soucasné dobe neexistuje lék na diabetes 1. typu. Byl by vsak zásadním prulomem, kdyby vedci mohli zjistit, co zpusobuje, ze imunitní systém napadne své vlastní bunky inzulínu.

Diabetes lze lécit. Muze vsak zpusobit dalsí zdravotní potíze, pokud není dobre spravováno. Podle ADA v roce 2012 melo 29,1 milionu Americanu nebo 9,3% populace diabetes. Takze neustálé zlepsování toho, jak lécit a nakonec zabranovat cukrovce, zustává dulezité.

Malé bunky a nemalobunecný karcinom plic

Malé bunky a nemalobunecný karcinom plic

Obsah Symptomy Príciny Diagnostika Lécba Malé bunky a nemalobunecné bunky jsou dva typy rakoviny plic. Oba typy rakoviny ovlivnují plíce, ale mají nekolik klícových rozdílu, vcetne toho, jak jsou léceni, a jejich prumerné doby progrese. Rakovina malých bunek je svým jménem pravdivá. Pri pohledu pod mikroskopem se bunky malobunecného karcinomu objevují malé a kulaté.

(Health)

Hybridujícím komárem malárie je odolný proti insekticidum pro luzkovou sít

Hybridujícím komárem malárie je odolný proti insekticidum pro luzkovou sít

Hybridní "super komár", který je odolný proti insekticidum pouzívaným k lécbe záchranných sítí proti malárii, se objevil v Mali v dusledku krízení dvou druhu komáry malárie. Nový komár, který je odolný proti sítím pro osetrení insekticidu, se objevil jako hybrid dvou druhu nesoucích malárii.

(Health)