Vysoké zdravotní výdaje na lékare kvuli vysokým lékarum Poplatky a ne praktické náklady

Americtí lékari úctují mnohem více za sluzbu nez jejich kolegové v jiných zemích - poplatky za ortopedické lékare jsou více nez dvojnásobné, jaké jsou v peti dalsích bohatých zemích, uvedli výzkumníci v casopise Zdraví. Rozdíl mezi poplatky za speciální péci a primární péci je také znacne vyssí v USA nez v jiných prumyslových zemích.
Tyto vyssí poplatky, které dávají americkým odborným lékarum vyssí príjmy, jsou také hlavním duvodem, proc celkové výdaje na lékarské sluzby v USA jsou mnohem vyssí nez jinde.
Miriam Laugesen a Sherry A. Glied ve srovnání poplatku obdrzených v primární péci (obecné praxe) a náhrazky kyclí od soukromých a verejných plátcu v USA, Velké Británii, Nemecku, Francii, Kanade a Austrálii.
Zjistili, ze ve srovnání s ostatními peti zememi:

• Lékari primární péce v USA obdrzeli od verej- ných plátcu 27% (prumerne) více
• Lékari z primární péce v USA byli zaplaceni o 70% více soukromými plátci
• Americkí ortopedové lékari byli placeni verejnými plátci o 70% více
• Americkí ortopedové lékari byli zaplatili o 120% více soukromými plátci

Miriam Laugesen, který byl také vedoucím autorem, rekl:

"Rozdíl mezi poplatky za primární péci a poplatky za ortopedické sluzby, jako jsou náhrazky kyclí, je ve Spojených státech výrazne vetsí nez v jiných zemích. Policisté a lékari v této zemi po desetiletí diskutovali o financních pobídkách k podnícení více lékaru, aby se stali lékari primární péce. Nase práce ukazuje, ze je treba venovat trvalou pozornost rozdílum v platbách mezi specialitami a jak muzeme tyto výdaje lépe vyuzít. "

Siroký rozsah poplatku

Poplatky úctované lékari v peti zemích se znacne lisily, objevily se Laugesen a Glied. Ve Francii byly poplatky za primární péci zaplaceny ve výsi 32 USD ve srovnání s 66 USD ve Spojeném království a 60 USD v USA. Poplatky, které dostávají primární péce od spolecnosti Medicare, se víceméne podobaly poplatkum úctovaným v dalsích peti zemích.
Zjistili velmi siroký rozdíl v poplatcích za náhradu kyclí:

• Kanada - 625 USD (verejné poplatky)
• USA - 1,634 USD (verejné poplatky)
• Francie - 1,340 dolaru (soukromé poplatky)
• USA - 3 996 USD (soukromé poplatky)

Nejvetsí rozdíly v tom, kolik amerických lékaru úctují podle této studie, je v soukromém sektoru. Vedci shromázdili údaje o poplatcích placených sesti velkými vnitrostátními zdravotními pojistovnami na sesti amerických trzích a zjistili, ze zaplatí zhruba tretinu na úradech primární péce a 50% více na nahrazení kyclí ve srovnání s tím, co Medicare platí.

Autori tvrdí, ze soukromé pojistovny mely vetsí úspech pri vyjednávání o poplatcích u vseobecných lékaru nez u ortopedických lékaru.

Príjmy lékaru

Pres podobné objemy práce lékari USA hlásili vyssí platy nez jejich protejsky v ostatních zemích. Autori se domnívají, ze rozdíly v príjmech spocívají v tom, ze Americtí lékari jsou placeni více casu a dovedností. Zduraznili, ze jejich studie nebyla zapocítávána do zjistování, zda byla zaplacena dodatecná mzda.
Lékari primární péce, prumerné rocní príjmy:

• USA - 186 582 dolaru
• Francie - 95 585 USD
• Austrálie - 92.844 dolaru

Ortopedické lékari, prumerné rocní príjmy:

• USA - 442 450 dolaru
• Velká Británie - 324 138 USD

Britstí ortopedové lékari vydelávají o 30% méne nez jejich kolegové z USA a o 50% více nez ti ve zbývajících zemích ...
V Kanade, Francii a Nemecku získávají lékari primární péce (praktickí lékari, vseobecní lékari) zhruba 60% z toho, co delají ortopedické prípravky ve svých zemích, zatímco v USA je rocní príjem lékaru o primární péci asi o 40% více nez u amerického ortopedického chirurga.
To není neskutecná zpráva, autori zduraznují, ze americké zdravotní poplatky a výdaje jsou mnohem vyssí nez v jiných zemích. Studie vsak ukazují, ze faktory, jako jsou objem sluzeb, poplatky za skolné v lékarských skolách nebo náklady na vyssí praxi, které zvysují náklady, jsou spíse vyssími poplatky lékari, zejména ortopedické chirurgové.
Mozná by politici meli zvázit zjistení této studie pri hledání zpusobu, jak kontrolovat výdaje na zdravotní péci, doporucují autori.
Napsal Christian Nordqvist