cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co zpusobuje vysoké hladiny bilirubinu?

Obsah

  1. Vysoké hladiny bilirubinu
  2. Bilirubinové testy
  3. Co je to Gilbertuv syndrom?
  4. Vysoký bilirubin u novorozencu
Bilirubin je tvoren rozpadem cervených krvinek v tele. Játra pomáhají vyloucit to. Vysoká hladina bilirubinu muze vést k zloutence.

Tato porucha je snadno rozpoznatelná kvuli zkazení kuze a ocí.

Vysoké hladiny bilirubin se mohou vyskytnout u dospelých, ale porucha je castejsí u novorozencu. Je to proto, ze díte potrebuje urcitý cas po narození, aby zacalo úcinne metabolizovat bilirubin a vylucovat ho do stolice.

Priblizný normální rozsah bilirubinu v krevním séru je:

  • 1,2 miligramu na deciliter (mg / dL) pro dospelé
  • 1 mg / dl pro deti do 18 let

Kuze se normálne stává zlutá, jakmile hladiny dosáhnou mezi 2 a 3 mg / dL.

Kazdá osoba, která zazívá zloutnutí kuze nebo ocí, by mela navstívit svého lékare. Muze to být známka vázného stavu.

Vysoké hladiny bilirubinu


Vysoký bilirubin muze vést ke zloutence.

Vysoká hladina bilirubinu v krvi je známá jako hyperbilirubinemie.

Vysoké hladiny bilirubinu mohou zpusobit zloutenku. Zloutenka zpusobuje, ze kuze a bílé oci vypadají zlute, kvuli hnedému a zlutému bilirubinu v krvi.

Existuje nekolik duvodu pro zvýsení hladin bilirubin mimo novorozence.

Tyto príciny mohou nastat pred, behem nebo po produkci bilirubinu.

Co je to bilirubin?

Rozpad cervených krvinek (RBC) v tele produkuje bilirubin. Bilirubin cestuje do jater a je ulozen v zlucovodu. Telo nakonec vylucuje bilirubin v stolici.

Bilirubin je hnedá a zlutá barva a je to tento pigment, který zpusobuje výkal hnedé.

RBCs mají zivotnost priblizne 120 dní a neustále se obnovují. RBC obsahují hemoglobin, který pomáhá prenáset kyslík kolem tela, a to je to, ze se rozkládá na bilirubin a jiné látky. Bilirubin je veden do jater albuminem, jednoduchým proteinem.

Jednou v játrech se bilirubin stává "konjugovaným". To znamená, ze je rozpustný ve vode a muze se vylucovat.

Nekonjugovaný bilirubin je toxický, ale konjugovaný bilirubin není obvykle, protoze muze být odstranen z tela, pokud nic nenarusí jeho odstranení.

Pred dosazením jater

Nekteré stavy zpusobují vysokou hladinu bilirubinu pred dosazením jater.

Jedná se o pre-hepatickou nebo "pred-játrovou" fázi a muze být zpusobena hemolytickou anémií a reabsorpcí vnitrních bazénu krve telem. Hemolytická anémie se vyskytuje, kdyz se pred ukoncením svého prirozeného zivotního cyklu rozpadá prílis mnoho cervených krvinek.

V játrech

Pokud játra nefunguje správne, nemusí být schopen bilirubin rozpustný ve vode. To muze vést k prílisnému zvýsení bilirubin v játrech.

Príciny zahrnují:

  • viry, jako je hepatitida A
  • alkoholické jaterní onemocnení
  • nekteré predávkování léky, vcetne acetaminofenu
  • autoimunita, kdy porucha imunitního systému zpusobuje, ze napadá bunky tela spíse nez ty, které zpusobují onemocnení

Po opustení jater

Jakmile bilirubin opustí játra, hladiny mohou být vysoké, protoze bilirubin není schopen opustit telo.

Muze to být dusledek zablokování jednoho z dalsích orgánu, které napomáhají vylucování, jako jsou zlucové kameny v zlucníku. Toto se nazývá pozhelní fáze.

Mezi dalsí príciny patrí:

  • zánet nebo rakovina zlucníku, která produkuje zluc
  • pankreatitida

Bilirubinové testy


Krevní testy mohou pomoci identifikovat nadmerný bilirubin.

Krevní testy mohou merit hladiny bilirubinu. Zatímco existuje test moci na bilirubin, je méne presný a casto falesne pozitivní.

Pokud rutinní test moci zjistí bilirubin, lékar se podívá na krevní sérové ??testy, aby potvrdil výsledky a identifikoval poskození jater.

Jiné testy zahrnují:

  • dalsí krevní testy na posouzení funkce jater a testování hepatitidy, pokud je to indikováno
  • fyzická vysetrení, kdy lékar muze cítit brisní oblast, aby zjistil, jestli je játra zvetsená nebo citlivá.
  • zobrazovací testy pro vizualizaci jater. Mohou to být ultrazvuk, pocítacový rentgen s CT vysetrením nebo vysoce výkonné snímky s MRI scanem.
  • nekdy se provádí endoskopie, aby se podíval na kanály, ve kterých zluc se dostává do streva.
  • je nekdy potreba jaterní biopsie, i kdyz je to neobvyklé. V tomto postupu je malý vzorek jaterní tkáne poslán do laboratore pro hodnocení.

Lécba

Lécba závisí na základní prícine vysokého bilirubinu. Pokud je prícina známá, bilirubin by mohl být odstranen prostrednictvím lécby nebo zmenami zivotního stylu, jako je vyloucení alkoholu.

Co je to Gilbertuv syndrom?

Gilbertuv syndrom je mírná forma vysokého bilirubinu. Hladiny se pohybují nahoru a dolu, protoze proces jejich odstranování z tela se zpomaluje.

Fluktuace je zrídka dostacující k tomu, aby pokozka byla zlutá, ale nekterí lidé mohou mít príznaky, jako je bolest zaludku nebo únava.

Gilbertuv syndrom je casto objeven, kdyz se provádí krevní test z nejakého jiného duvodu.

Existuje gen spojený s Gilbertovým syndromem, který ukazuje rodinné vzorce dedicnosti. Tento gen kóduje enzym, který umoznuje játre konvertovat bilirubin na konjugovanou formu. Absence tohoto genu u Gilbertova syndromu znamená, ze tento enzym nefunguje.

Co je Gilbertuv syndrom?Kliknete zde a dozvíte se více o Gilbertove syndromu.Prectete si ted

Vysoký bilirubin u novorozencu


Mnoho novorozencu se narodí s zloutenkou.

Novorozenci s vysokou hladinou bilirubin mají podmínku, ze lékari volají neonatální hyperbilirubinemii nebo zloutenku u novorozencu.

V prírucce Merck se uvádí, ze témer polovina vsech novorozencu má v prvním týdnu po narození viditelnou zloutenku.

U dospelých bakterie ve streve rozkládají konjugovaný bilirubin, aby vytvorili urobilin, a to je vylucováno ve výkonech. U novorozencu trvá játra nekolik dní, nez zacne adekvátne zpracovávat bilirubin.

Závaznost a lékarský význam zvýseného bilirubinu bude záviset na prícine. Vek dítete, stejne jako to, zda se narodil predcasne, je také faktorem. U zdravého dítete, které se narodilo v plném termínu, hladiny bilirubin mají tendenci vyvolávat obavy, kdyz presahují kolem 18 mg / dL.

U predcasne narozených kojencu, cím dríve dochází k porodu v období tehotenství, tím nizsí je prahová hodnota, na kterou zdravotníci povazují hladiny bilirubinu za nadmerné.

Vysoké hladiny bilirubin mohou být toxické pro nervy a zpusobit poskození mozku.

Vetsina zloutenka u kojencu není tezká a príznaky se prirozene vyresí. Dlouhotrvající zloutenka je castejsí u kojencu, kterí kojí. Tento typ zloutenky obvykle není skodlivý, ale vyzaduje peclivé sledování.

Lékar novorozencu muze doporucit navstívit laktacní poradce mezi dalsími lécbami, pokud diagnostikují zloutenku.

Nekteré deti dostávají fototerapii, kde lékar vystaví díte na zvlástní modrozelené svetlo. Jedná se o standardní lécbu, pri níz svetlo premení bilirubin na jinou formu, kterou mohou odstranit játra a ledviny.

WHO: Ebola koncí v západní Africe, ale "ocekává nové vzplanutí"

WHO: Ebola koncí v západní Africe, ale "ocekává nové vzplanutí"

Vsechny známé retezce prenosu v západní Africe byly zastaveny, ríkají Svetová zdravotnická organizace, protoze deklarují, ze poslední výskyt viru Ebola v Liberii skoncil. Dobrá zpráva vsak prichází se silným varováním pred ocekáváním vzplanutí. Existují dukazy, ze virus Ebola muze pretrvávat v tele pozustalých poté, co se zotavili z nemoci.

(Health)

Sikany deti "s vyssím rizikem nocní mury, nocní mury, námesícní"

Sikany deti "s vyssím rizikem nocní mury, nocní mury, námesícní"

Drívejsí studie naznacují, ze sikanování v detství muze zvýsit riziko úzkosti, deprese a dusevního zdraví. Nyní nová studie tvrdí, ze deti, které jsou sikany ve veku od 8 do 10 let, mají vetsí pravdepodobnost, ze ve veku 12 let budou mít spát náladu, nocní strach nebo nocní mury.

(Health)