cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Úbytek sluchu kvuli antibiotikum muze být prevenován genetickým screeningem pacientu predem

Nekterí pacienti mají genetickou mutaci, coz znamená, ze jsou více ohrozeni ztrátou sluchu po uzívání antibiotik nazývaných aminoglykosidy. Odborníci, psaní v British Medical Journal (BMJ) verí, ze screening pacientu na tuto genetickou mutaci to muze zabránit.
Spisovatelé Maria Bitner-Glindziczová a Shamima Rahman z Institutu detského zdraví v Londýne v Anglii vysvetlují, ze aminoglykosidy jsou cennými antibiotiky pro takové závazné infekce, jako jsou komplikované infekce mocových cest, tuberkulóza a septikémie. O sobe je známo, ze mohou potenciálne zpusobit poskození ucha (otoky). Nicméne není známo, ze existují lidé, kterí mají dedicnou predispozici, která je ciní extrémne citlivými na úcinky - mohou skoncit váznou a trvalou ztrátou sluchu.
Priblizne 5% hluchoty u detí ve Velké Británii je zpusobeno touto mutací, známou jako m.1555A-G. Priblizne 1 z 40 000 lidí ve Velké Británii má tuto mutaci. Studie v jiných zemích naznacují mnohem vyssí incidence, na Novém Zélandu se to vyskytuje u 1 z 206 prípadu novorozencu a 1 v 1 161 v USA (také u novorozencu).
Rodiny, které tuto mutaci nesou, i kdyz nikdy neuzívají aminoglykosidy, mohou v zivote vyvinout urcitou míru hluchoty.
Studie provedená ve Spanelsku zjistila, ze 27% rodin, které zahrnovaly dve neslysící, bylo pro tuto mutaci pozitivní. Bylo také zjisteno, ze kazdý, kdo mel tuto mutaci ve Spanelsku a uzíval aminoglykosidy, trpel ztrátou sluchu. Osoba, která uzívala aminoglykosidy, mela ve veku 30 let 96,5% stálého hluchoty, pokud byl vystaven aminoglykosidum, zatímco 38,9% tech, kterí ji nikdy neuzívali, se stalo hluchým.
Autori písí, ze aminoglykosidy jsou hlavním modifikátorem prostredí mutace m.1555A-G.
Spisovatelé se ptají, zda je nákladove efektivní vysetrení této mutace, nez se rozhodne, zda predepisovat aminoglykosidy. Test ve Velké Británii stojí priblizne 35 liber (70 dolaru). Tyto náklady by pravdepodobne znacne poklesly, kdyby byly provádeny v mnohem vetsích poctech. Za kazdé díte, které se stane hluchým (behem jeho zivota), stojí 61 000 dolaru (122 000 dolaru), plus náklady na vzdelávání ve výsi 18 000 liber (36 000 dolaru). Americké odhady daly spolecnosti celozivotní náklady na díte, které ztrácí své slysení pred tím, nez získá jazyk na milion dolaru.
Je mozné zabránit hluchote vyvolané aminoglykosidy u jedincu, kterí mají tuto genetickou mutaci, vysvetlují autori. Lékari, kterí mají neslysící pacienty, si tuto mutaci dobre uvedomují. Mnoho lékaru vsak o této citlivosti neví, a mnozí jiní nevedí, ze je k dispozici test mutace.
Autori navrhují, aby byla pro Spojené království zjistena skutecná prevalence této mutace, takze lze urcit nákladovou efektivitu screeningu u vsech, kterí jsou predepisováni aminoglykosidy. Dokud to není provedeno, lidé, u nichz je pravdepodobné, ze budou podstupovat více cyklu aminoglykosidu, by meli být vysetrováni, napríklad pacienti s leukémií a kojenci prijatí do speciálních pecovatelských jednotek.
Dospeli k záveru, ze výsledky testu by mely být rychle produkovány a dokud se neobjeví, pacient by mel dostat nejaký jiný typ antibiotika.
"Editorial: Ototoxicita zpusobená aminoglykosidy"
Maria Bitner-Glindziczová, Shamima Rahmanová
BMJ 2007; 335: 784-785 (20. ríjna), dva: 10.1136 / bmj.39301.680266.AE
Kliknete zde pro zobrazení abstrakce online
Napsal: Christian Nordqvist

Výziva: Co je to a proc je to dulezité?

Výziva: Co je to a proc je to dulezité?

Obsah Co je výziva? Výziva, výziva nebo výziva je dodávka materiálu - potravin - pozadovaných organismy a bunkami, aby zustali nazivu. Ve vede a lidské medicíne je výziva vedou nebo praxí konzumace a vyuzívání potravin. V nemocnicích se výziva muze vztahovat k pozadavkum na výzivu pacientu, vcetne nutricních roztoku dodaných pomocí IV (intravenózní) nebo IG (intragastrické) trubice.

(Health)

Sírení HIV muze být zabráneno zjistením nového genu

Sírení HIV muze být zabráneno zjistením nového genu

Vedci objevili nový gen, který muze mít schopnost zabránit sírení viru lidské imunodeficience (HIV), jakmile vstoupí do tela, podle studie zverejnené v casopise Nature. Výzkumníci z King's College London ve Velké Británii ríkají, ze gen nazvaný MX2 by mohl vést k nové úcinné a méne toxické lécbe HIV - viru, který zpusobuje syndrom získané imunodeficience (AIDS).

(Health)