Pokyny Konflikt zájmu panelistu vyvolává obavy

Setrení bylo zverejneno dne bmj.com dnes ukázala, ze clenové rídících panelu v USA a Kanade mají vysoký výskyt konfliktu a vysokého poctu stretu zájmu (COI), u nichz nedochází k hlásení.
Problém neúplného odhalení je v setrení, který rovnez zduraznuje zásadní vztah mezi prítomností COI a pokyny pro sponzorování.
Jiz více nez 20 let se výskyt ICH mezi prumyslem a klinikami týká zdravotnických pracovníku.
Vzhledem k tomu, ze je dulezitá volnost ze strany predpojatosti, je vývoj klinických praktických pokynu jednou z oblastí, která jsou obzvláste dulezitá pro prítomnost COI.
Prestoze vetsina spolecností, které vytvárejí pokyny, prijala konflikt v politikách zverejnování zájmu, nejsou obvykle jasné a nemusí být dostatecné k tomu, aby clenové predbezných panelu nemuseli ovlivnovat doporucení.
Skupina amerických vysetrovatelu se rozhodla prokázat prevalenci financních COI mezi vedoucími panelisty z organizací, které byly povazovány za nejlepsí klinickou praxi a ovlivnující chování, a to za pouzití základních doporucení Institutu medicíny.
Vedci zhodnotili 14 smernic, které byly publikovány v letech 2000 az 2010 národními organizacemi v USA a Kanade, které zahrnovaly screening na diabetes a vysoký cholesterol (hyperlipidémie) a lécbu.
Objevili, ze konflikty zájmu byly prítomny ve vetsine kontrolních panelu.
Celkove 52% (150) clenu panelu melo konflikty zájmu, 12 bylo nehlásených a 138 prohláseno. Polovina panelu, která mela zidle, mela COI. Ve srovnání s pokyny sponzorovanými nevládními zdroji byly clenové hlavních panelu, které byly sponzorovány vládou, méne pravdepodobné, ze budou mít konflikty zájmu.
Vedci vysvetlují:

"Nase data ukazují, ze mezi cleny hlavních panelu je obsáhlé informace o COI, a mohou vyvolat otázky o nezávislosti a objektivite procesu vývoje pokynu ve Spojených státech a Kanade."

Zduraznují, ze omezený konflikt zájmu objevený mezi cleny vládních panelu, které byly sponzorovány vládou "naznacuje, ze mohou být svolány odborné panely bez mnoha COI."
Dospeli k záveru:

"Usmernující panely bez konfliktu jsou proveditelné a pomohou zlepsit kvalitu procesu vývoje pokynu."

V související zpráve profesor Edwin Gale zduvodnuje, ze akademická a neakademická medicína "jsou obsazena ve stretu zájmu a prílis mnoho lidí tezí ze situace, aby to bylo otevrene uznáno."
Gale verí, ze v kulture medicíny je nutná zmena. "Do té doby bude farmaceutický prumysl i nadále modelovat své chování na své spotrebitele a budeme pokracovat v získávání lécebného prumyslu, který si zaslouzíme."
Napsal Grace Rattue