cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Vse, co potrebujete vedet o dnu

Obsah

  1. Lécba
  2. Typy
  3. Príciny
  4. Symptomy
  5. Tipy na prevenci
  6. Domácí prostredky
Dna je bezný typ artritidy, která zpusobuje intenzivní bolest, otok a ztuhlost kloubu. To obvykle postihuje kloub ve spicce.

Dnavé záchvaty se mohou objevit rychle a neustále se vracejí, pomalu poskozují tkáne v oblasti zánetu. To také souviselo se zvýseným výskytem kardiovaskulárních a metabolických onemocnení a muze být velmi bolestivé.

Je to nejbeznejsí forma zánetlivé artritidy u muzu, a prestoze je pravdepodobnejsí, ze postihuje muze, zeny jsou po menopauze více náchylné k ní.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, ze od roku 2007 do roku 2008 byla dnu zasazena 8,3 milionu Americanu.

Rychlá fakta o dnu

Zde jsou nekteré klícové body týkající se dny. Podrobnejsí informace a doplnující informace naleznete v hlavním clánku.

  • Dna je forma artritidy zpusobené prebytkem kyseliny mocové v krevním recisti.
  • Príznaky dny jsou zpusobeny tvorbou krystalu kyseliny mocové v kloubech a reakce tela na ne.
  • Dna nejvíce klasicky ovlivnuje kloub v dolní cásti spicky.
  • Útoky dny se casto vyskytují bez varování uprostred noci.
  • Vetsina prípadu dna je lécena specifickými léky.

Lécba


Pacienti s dnou casto mají akutní zánety kolem kloubu.

Vetsina prípadu dna je lécena léky. Lécba muze být pouzita k lécbe príznaku záchvatu dny, zabranuje budoucím vzplanutím a snizuje riziko vzniku komplikací dny, jako jsou ledvinové kameny a vývoj tofií.

Mezi bezne uzívané léky patrí nesteroidní protizánetlivé léky (NSAID), kolchicin nebo kortikosteroidy. Ty snizují zánet a bolest v oblastech postizených dnou a obvykle se uzívají ústne. K nákupu online jsou k dispozici ruzné znacky.

Léky mohou být také pouzity bud ke snízení tvorby kyseliny mocové (inhibitory xanthinoxidázy, jako je allopurinol), nebo ke zlepsení schopnosti ledvin odstranit kyselinu mocovou z tela (probenecid).

Bez lécby bude akutní dnavý záchvat nejhorsí mezi 12 a 24 hodinami po jeho zacátku. Clovek muze ocekávat, ze se zotaví behem 1 az 2 týdnu bez lécby.

Testy a diagnostika

Dna muze být choulostivá k diagnostice, nebot její symptomy, pokud se objeví, jsou podobné jako u jiných stavu. Zatímco hyperurikémie se vyskytuje u vetsiny lidí, kterí rozvíjejí dnu, nemusí se vyskytnout behem vzplanutí. Navíc vetsina lidí s hyperurikemií nevyvíjí dnu.

Jedním diagnostickým testem, který mohou lékari provést, je vysetrení tekutin v kloubech, kde je tekutina extrahována z postizeného kloubu jehlou. Tekutina se pak vysetrí, zda jsou prítomny krystaly urátu.

Vzhledem k tomu, ze infekce kloubu mohou zpusobit podobné príznaky jako dna, doktor muze pri provádení kloubního testu tekutin hledat bakterie, aby se rozhodl pro bakteriální prícinu.

Lékari mohou také provést krevní test na merení hladiny kyseliny mocové v krvi, ale, jak bylo zmíneno, lidé s vysokou hladinou kyseliny mocové nemají vzdy dny. Stejne tak mohou nekterí lidé vyvinout príznaky dny bez zvýsené hladiny kyseliny mocové v krvi.

Konecne mohou lékari vyhledávat krystaly urátu kolem kloubu nebo v tofu pomocí ultrazvukových nebo CT vysetrení. Rentgenové zárení nedokáze detekovat dnu, ale muze být pouzito k vyloucení jiných prícin.

Typy

Existují ruzné stadia, pri kterých dochází k rozvoji dny, a tyto jsou zaznamenány jako ruzné druhy dny.

Asymptomatická hyperurikemie

Je mozné, ze osoba má zvýsené hladiny kyseliny mocové bez jakýchkoli vnejsích príznaku. V tomto stádiu není lécba vyzadována, i kdyz uretové krystaly se ukládají do tkáne a zpusobují malé poskození.

Lidé s asymptomatickou hyperurikemií mohou být pouceni, aby podnikli kroky k resení prípadných faktoru prispívajících k tvorbe kyseliny mocové.

Akutní dny

Tento stupen nastane, kdyz náhlé krystaly urátu náhle zpusobí akutní zánet a intenzivní bolest. Tento náhlý útok je oznacován jako "vzplanutí" a normálne ustoupí behem 3 az 10 dnu. Lupy mohou být nekdy vyvolány stresujícími událostmi, alkoholem, drogami a chladným pocasím.

Interval nebo interkritická dna

Tato fáze je období mezi útoky akutní dny. Následné vzplanutí se nemusí vyskytovat mesíce nebo roky, i kdyz nejsou léceny, v prubehu casu mohou trvat déle a vyskytnout se casteji. Behem tohoto intervalu se dalsí urátové krystaly ukládají do tkáne.

Chronická tofaceózní dna

Chronická tofaceózní dna je nejvíce oslabující druh dny. Mohlo dojít ke stálému poskození kloubu a ledvin. Pacient muze trpet chronickou artritidou a vyvinout tophi, velké kusy krystalu urátu, v chladnejsích oblastech tela, jako jsou klouby prstu.

Trvalo dlouho bez lécby, aby se dostalo do stádiu chronické tofaceózní dny - asi 10 let. Je velmi nepravdepodobné, ze by pacient, který dostával správnou lécbu, pokrocil do této fáze.

Pseudogout

Jedna podmínka, která se snadno zamenuje s dnou, je pseudogout. Príznaky pseudogutu jsou velmi podobné príznakum dny.

Hlavním rozdílem mezi dnou a pseudogout je to, ze klouby jsou podrázdeny krystaly fosforecnanu vápenatého spíse nez krystaly urátu. Pseudogout vyzaduje rozdílnou lécbu dny.

Obrázky

Následující obrázky ukazují vzhled dny pri vývoji.

Príciny

Dna je zpocátku zpusobena prebytkem kyseliny mocové v krvi nebo hyperurikemií.Kyselina mocová se v tele vytvárí behem rozkladu purinu - chemických sloucenin, které se nacházejí ve velkém mnozství v nekterých potravinách, jako je maso, drubez a morské plody.

Obvykle se kyselina mocová rozpoustí v krvi a vylucuje se z tela v moci ledvinami. Pokud se produkuje prílis mnoho kyseliny mocové nebo se nedostatecne vylucuje, muze se vytváret a vytváret jehlicovité krystaly, které vyvolávají zánety a bolest kloubu a okolní tkáne.

Rizikové faktory

Existuje rada faktoru, které mohou zvýsit pravdepodobnost hyperurikémie, a proto dny:

Vek a pohlaví: Muzi produkují více kyseliny mocové nez zeny, ackoli hladiny kyseliny mocové u zen se po menopauze blízí k hodnotám muzu.

Genetika: Rodinná historie dny zvysuje pravdepodobnost vývoje stavu.

Moznosti zivotního stylu: Spotreba alkoholu narusuje odstranení kyseliny mocové z tela. Jíst vysokou purinovou stravu také zvysuje mnozství kyseliny mocové v tele.

Olovená expozice: Chronická expozice olovem byla spojena s nekterými prípady dny.

Léky: Nekteré léky mohou zvýsit hladinu kyseliny mocové v tele; patrí mezi ne nekteré diuretika a léky obsahující salicylát.

Hmotnost: Nadváha zvysuje riziko dny, protoze dochází k vetsímu obratu telesné tkáne, coz znamená vetsí produkci kyseliny mocové jako metabolického odpadu. Vyssí hladiny telesného tuku také zvysují úroven systémového zánetu, protoze tukové bunky produkují prozánetlivé cytokiny.

Nedávná trauma nebo operace: Zvysuje riziko.

Dalsí zdravotní problémy: Renální nedostatecnost a dalsí problémy s ledvinami mohou snízit schopnost tela efektivne odstranovat odpadní produkty, coz vede ke zvýsení hladiny kyseliny mocové. Jiné stavy spojené s dnou zahrnují vysoký krevní tlak, cukrovku a nedostatecnou aktivitu stítné zlázy.

Symptomy

Dna se obvykle stává symptomatickou náhle bez varování, casto uprostred noci.

Mezi hlavní príznaky patrí intenzivní bolesti kloubu, které snizují nepohodlí, zánety a zarudnutí.

Dna casto postihuje velký kloub hrudníku, ale muze také ovlivnit kotníky, kolena, lokty, zápestí a prsty.

Bolest muze být nesnesitelná. Veteran navstívil nemocnici v Birminghamu, AL, rekl:

"Byl jsem zastrelen, porazen, bodnut a vrhán z vrtulníku, ale nic z toho ve srovnání s dnou."

Komplikace

V nekterých prípadech se dna muze rozvinout do váznejsích podmínek, napríklad:

  • Ledvinové kameny: Pokud se uretové krystaly shromazdují v mocovém traktu, mohou se stát oblickovými kameny.
  • Opakující dna: nekterí lidé mají jen jednu vzplanutí; jiné mohou mít pravidelné recidivy, coz zpusobuje postupné poskození kloubu a okolní tkáne.

Tipy na prevenci

Existuje mnoho pokynu týkajících se zivotního stylu a stravy, které lze dodrzovat, aby bylo mozno chránit pred budoucími výbuchy nebo predcházet vzniku dna v první rade:

  • udrzujte vysoký prívod kapaliny priblizne 2 az 4 litry denne
  • vyhnout se alkoholu
  • udrzovat zdravou telesnou hmotnost

Domácí prostredky

Jednotlivci s dnou mohou zvládnout vzplanutí moderováním jejich stravy. Vyvázená strava muze pomoci snízit príznaky.

Jedinci s dnou by se meli vyvarovat nízkým sacharidum. Nízký príjem sacharidu znamená, ze telo není schopno správne spalovat zásoby tuku, coz vede k uvolnení látek nazývaných ketony do krevního reciste.

Toto zvýsení ketonu muze mít za následek stav nazvaný ketóza, která muze zvýsit hladinu kyseliny mocové v krvi.

Nejdulezitejsí je vyhnout se mnoha potravinám, které mají vysoký obsah purinu, aby se zajistilo, ze hladina kyseliny mocové v krvi nebude prílis vysoká. Zde je seznam vysoce purinových potravin, které je treba dbát na:

  • ancovicky
  • chrest
  • hovezí ledviny
  • mozky
  • susené fazole a hrách
  • hrací maso
  • omácka
  • sled
  • játra
  • makrela
  • houby
  • sardinek
  • hrebenatky
  • sweetbreads

I kdyz je dulezité tyto potraviny vyhnout, bylo zjisteno, ze nekteré potraviny bohaté na purinové látky nezvýsí riziko dny nebo príznivé príznaky.

Chrest, fazole, nekteré jiné rostlinné potraviny a houby jsou také zdrojem purinu, ale výzkumy naznacují, ze tyto nezpusobují záchvaty dny a nemají vliv na hladinu kyseliny mocové.

Ruzné epidemiologické studie ukázaly, ze bohatá na purinovou zeleninu, celozrnná vlákna, orechy a lusteniny a méne sladké ovoce, kávy a doplnky vitamínu C snizují riziko dny, zatímco cervené maso, nápoje obsahující fruktózu a alkohol zvysují riziko.

Vitamín C doplnky jsou k dispozici pro nákup on-line. Mluvte s lékarem dríve, nez zacnete uzívat nejaké nové doplnky.

Úloha kyseliny mocové v dne byla jasne definována a pochopena. V dusledku této a siroké dostupnosti príslusných léku je dna velmi kontrolovatelnou formou artritidy.

Vybrali jsme propojené polozky zalozené na kvalite produktu a seznamte klady a zápory kazdého z nich, abychom vám pomohli urcit, který z nich bude nejlépe pro vás. Partnerujeme s nekterými spolecnostmi, které tyto produkty prodávají, coz znamená, ze spolecnost Healthline UK a nasi partneri obdrzí cást výnosu, pokud uskutecníte nákup pomocí výse uvedeného odkazu.

Gynekologové: Kdy navstívit a co ocekávat

Gynekologové: Kdy navstívit a co ocekávat

Obsah Co je to gynekolog? Kdy videt jeden Co ocekávat Screening Spolecné postupy Kvalifikace Gynekologové jsou lékari, kterí se specializují na zdraví zen se zamerením na zenský reprodukcní systém. Zabývají se sirokou skálou otázek, vcetne porodnictví, tehotenství a porodu, menstruace a otázek plodnosti, pohlavne prenosných infekcí (STI), hormonálních poruch a dalsích.

(Health)

Vybíjení po dobu 2 minut denne muze snízit riziko zlomeniny kycle

Vybíjení po dobu 2 minut denne muze snízit riziko zlomeniny kycle

Krátké, kazdodenní záchvaty skákání nebo skákání mohou posílit kycelní kosti a snízit riziko zlomeniny po pádu, naznacuje nová studie starsích muzu. Úcastníci provedli skoky s ruznými pohyby, takze kycelní kosti zazily napetí a napetí v ruzných smerech. Image credit: Loughborough University Bones se stárnou s vekem.

(Health)