GLP-1 Efektivní terapie ztráty hmotnosti u pacientu s diabetem

Podle studie zverejnené dne bmj.com, podávání pacientu s nadváhou nebo obézními pacienty s peptidem-1 (GLP-1) - typem glukagonu, který se vylucuje ze streva behem jídla a potlacuje chut k jídlu, vede ke klinicky prospesnému úbytku hmotnosti, stejne jako snízení hladiny krevního tlaku a cholesterolu.
Nedávné zavedení terapie zalozené na principu GLP-1 jako nové lécby pro pacienty s diabetem typu 2, také kvuli regulacní schopnosti hladiny cukru v krvi, také ukázalo, ze potlacuje príjem potravy a chut k jídlu. Objev muze být pouzit jako zajímavý prístup k lécbe obezity.
Výzkumníci na univerzite v Kodani rozhodli o zjistení úcinku agonistu receptoru peptidu-1 (GLP-1R) glukagonu na úbytek hmotnosti pri studiu jejich vlivu na krevní tlak, hladinu cholesterolu, hladiny jaterních enzymu a kontrolu glykémie v krvi. Vyhodnotili výsledky 25 randomizovaných kontrolovaných studií, které se zabývaly rozdíly v konstrukci a kvalite studie s cílem minimalizovat zkreslení, které zahrnovalo více nez 6 000 pacientu.
Výsledky ukázaly, ze pacienti podávaní s klinicky relevantními dávkami agonistu GLP-1R po dobu nejméne 20 týdnu dosáhli vetsího úbytku hmotnosti nez v kontrolních skupinách. Oba pacienti s diabetem typu 2 a bez ní mají prospech z lécby, ackoli to mohlo být více výrazné u tech bez cukrovky.
Výzkumníci zjistili, ze agonisté GLP-1R vykazují také pozitivní úcinky na krevní tlak, cholesterol a zlepsené glykemické kontroly u pacientu s diabetem typu 2, ale nezaznamenali zádný statisticky významný vliv na jaterní enzymy.
Úcastníci zaznamenali casté nezádoucí úcinky, jako je nevolnost, zvracení a prujem. Zdá se vsak, ze to neovlivnuje pocet pacientu, kterí upustí od pokusu, coz naznacuje relativne vysokou celkovou spokojenost pacienta.
Vedci komentují, ze jejich hodnocení:

"... poskytuje presvedcivý dukaz, ze GLP-1R agonisté pri podávání obézním pacientum s diabetem nebo bez nej vedou k klinicky významným príznivým úcinkum na telesnou hmotnost." Dalsí príznivé úcinky na krevní tlak a celkový cholesterol mohou být také dosazeny.

Podle nich by mel být zákrok "zvazován u pacientu s cukrovkou, kterí mají obezitu nebo nadváhu" a doporucit dalsí studie, "aby byly objasneny úcinky GLP-1R agonistu pri lécbe obézních pacientu bez cukrovky".

Profesor Raj Padwal z univerzity v Alberte píse v doprovodném publikaci, ze zatímco tyto poznatky podtrhují príznivé úcinky agonistu GLP-1 na snízení telesné hmotnosti, nemely by se menit stávající praxe, argumentujíc tím, ze "modifikace stravy a zivotního stylu zustává základním kamenem lécení diabetu typu 2. "

On také odkazuje na skutecnost, ze bezpecnost agonistu GLP-1 je stále neznámá a ríká: "je zaruceno pokracování a dukladný dohled nad temito novými agenty za pouzití vsech dostupných zdroju dat."
Napsal Petra Rattue