cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Poskytování spatných zpráv pacientum - Vyhodnoceno skolení

Nedávné vydání Journal of Cancer Education reportuje o zkusenostech studentu medicíny, kterí se úcastnili videoprojekcí, aby praktikovali sdelování obtízných zpráv "standardizovaným pacientum" (SP) rolí-hrající pacienti s ruznými druhy rakoviny, kterí dostali spatné lékarské zprávy. Studie byla provedena s cílem zhodnotit vnímání studentu ucebními metodami pouzívanými k predávání spatných zpráv a také ke stanovení úcinnosti vzdelávacího programu vyvinutého pro predávání techto zpráv.
Spoluautor Gwendolyn Quinn, Ph.D., reditel Centrálního zarízení pruzkumných metod v Moffittu, prohlásil:

"Jedna z nejvetsích problému, s nimiz se lékar potýká, je predávat pacientovi obtízné zprávy. I pres dulezitost této dovednosti bylo formální vzdelávání v poskytování spatných zpráv pacientum omezené."

USF lékarstí studenti jsou povinni absolvovat dvou- az tríhodinovou prípravu se tremi az peti studenty, ve kterých se naucí, jak sdelovat obtízné lékarské zprávy, po kterých se musí úcastnit videozáznamu, ve kterém se setkávají spatné lékarské zprávy se standardizovaným pacient, který je vycvicený, aby jednal v cásti pacienta.
Spoluautor John V. Kiluk, MD, F.A.C.S., pomocný clen programu Moffitt's Don a Erika Wallace Comprehensive Breast Program, rekl:
"Mnoho SP je prezivsí, takze mají osobní spojení."

Zasedání je zaznamenána v plne vybavených ucebnách s obousmernými videokamerami, které jsou aktivovány po dobu 15 minut poté, co studenti vstoupí do zkusebny, aby zaznamenali svuj rozhovor s SP, kterí jsou instruováni zamerit se na emocionální aspekty slysení spatných zpráv klást otázky týkající se mozností lécby.
Po skoncení nahrávání se lékari scházejí ve skupinách po 3 az 5, aby si prohlédli videozáznamy s chirurgickým onkologem, který upozornuje na silné a slabé stránky kazdé komunikacní techniky a poskytuje doporucení ke zlepsení. Jedna z významných cástí techto hodnocení spocívá v tom, ze SP poskytuje zpetnou vazbu na techniku ??nebo styl studentu z jejich pohledu.
Krome toho studenti diskutují o svých verbálních a neverbálních interakcích s SP, s durazem na neverbální komunikaci, napríklad ocní kontakt a také jejich slovní dovednosti, které pomáhají pacientum vyporádat se s poprením, sokem a slzami.
Studentský následný dotazník byl hodnocen spolecne s jejich diskusí o zaznamenaných setkáních s SP. Výzkumní pracovníci poznamenali, ze studenti uvedli, ze mají pocit "lepsího komfortu" pri resení obtízných témat s pacienty.

Co-autor Sophie Dessureault, Ph.D., Ph.D., pridruzený clen Moffittových programu pro gastrointestinální nádorové onemocnení a imunologii, komentoval:
"Kdyz jsme analyzovali klinické zkusenosti studentu medicíny behem interdisciplinárního onkologického clerkshipu, zjistili jsme, ze zatímco 95 procent bylo svedkem sdílení spatných zpráv behem jejich lékarské výchovy, pouze polovina lékarských studentu mela osobní zkusenost s dorucováním spatných zpráv. skupinové interakce se studenti vetsinou shodli na tom, ze cvicení bylo uzitecné a ze SP byly "realistické". Rovnez souhlasili, ze diskuse po rozhovoru byla nejvýhodnejsí a ze jejich znalosti osvedcených postupu se celkove zvýsily. "

Výzkumní pracovníci zduraznují, ze studenti by meli pamatovat na "umení medicíny" a zduraznovat, ze vytvárení vztahu s pacientem a jeho rodinou je casto prehlízeno behem rychlého tempa klinické práce.
Quinn rekl:

"Studenti lékarské techniky se mohou naucit komunikacní techniky od pozorování mentoru. Starsí klinikové vsak mají zrídkakdy cas na hraní rolí, aby pomohli studentum rozvíjet dovednosti."

Vedci dospeli k záveru, ze nahrávání konverzace a následné vyhodnocení výsledku bylo mnohem lepsí nez samotné komentáre instruktora a ze kombinace videozáznamu a komentáru hodnotitelu se ukázala jako "velmi prínosná".
Autori uzavírají:
"Ackoli tyto setkání nemohou nahradit skutecné interakce s pacientem, tyto cvicení poskytují studentovi bezpecné prostredí pro ucení, a proto budou mít studenti solidní zázemí, odkud zacnou rozvíjet dobré komunikacní dovednosti v onkologickém prostredí."

Napsal Petra Rattue

Muzi, kterí "snizují riziko srdecní smrti"

Muzi, kterí "snizují riziko srdecní smrti"

Pro mnohé návstevu zdravotního klubu není kompletní bez stintu v saune; to je relaxacní zázitek, který byl ocenen pro detoxikaci tela a urychlení metabolismu. Ale nová studie tvrdí, ze koupání v saune muze udelat mnohem víc: mohlo by to snízit riziko kardiovaskulární mortality a vsech prícin úmrtí.

(Health)

Migraine u zen spojená s vyssím výskytem mozkových lézí

Migraine u zen spojená s vyssím výskytem mozkových lézí

Zeny s migrénami mají vetsí pravdepodobnost vyssího výskytu hyperintenzity bílé hmoty (brian lézí) nez zeny bez migrény. Frekvence, pocet a závaznost migrén vsak nejsou spojeny s progresí lézí. Nález, publikovaný v JAMA, pochází z desetiletého sledování jedincu, kterí meli migrény a brianové léze, které byly rozpoznány poté, co prosli magnetickou rezonancí.

(Health)