Ztráta hmotnosti mezi tehotenstvím zvysuje riziko úmrtí kojencu

Nadmerné zvýsení telesné hmotnosti pred nebo behem tehotenství je známým rizikovým faktorem pro gestacní diabetes a vysoký krevní tlak. Nová studie vsak naznacuje, ze zeny, které mají behem prvního tehotenství zdravou váhu, ale dostávají mezi tehotenstvím první a druhé tehotenství jen mírnou hmotnost, zvýsily riziko úmrtí dítete behem prvního roku zivota.
Dokonce i kdyz mají behem první tehotenství zdravou váhu, zeny, které vází mezi tehotenstvím, celí zvýsenému riziku smrti u svého druhého dítete.

Studie vedla prof. Sven Cnattingius z Karolinska Institutet ve Stockholmu ve Svédsku a je publikována v Lancet.

Podle Americké akademické asociace a gynekologu (ACOG) populacní demografie tehotných zen se za posledních 10 let významne zmenila a více zen je nadváhou nebo obezitou pri koncepci.

To muze mít vliv na zdraví zeny i jejího dítete; existují vazby mezi nadmerným prírustkem hmotnosti v tehotenství a zvýsenou porodní hmotností a porodem po porodu.

Na druhé strane jsou vazby mezi neprimereným prírustkem hmotnosti a snízenou porodní hmotností, takze získání správného mnozství váhy behem tehotenství je klícové.

Podle klinické kliniky Mayo v Rochesteru, MN, závisí jaká váha tehotná zena závisí na ruzných faktorech, vcetne hmotnosti pred tehotenstvím a indexu telesné hmotnosti (BMI).

Doporucené zvýsení telesné hmotnosti behem tehotenství jsou následující:

• Podváha (BMI mensí nez 18,5): by mela získat behem tehotenství 28-40 liber
• Normální hmotnost (BMI 18,5-24,9): by mela získat 25 az 35 liber
• Nadváha (BMI 25-29.9): by mela získat 15-25 liber
• Obezita (BMI 30 nebo více): by mela získat 11-20 liber.

Zeny, které nesou dvojcata nebo jiné násobky, vsak pravdepodobne potrebují získat vetsí váhu.

Riziko stárnutí narustá se zvýseným prírustkem hmotnosti

K provedení své nejnovejsí studie pouzily výzkumné pracovníky údaje ze svédského registru zdravotního stavu, v nemz bylo zjisteno více nez 450 000 zen, které porodily své první a druhé díte v letech 1992-2012.

Tým analyzoval riziko mrtvého porodu - který je definován jako úmrtí plodu ve veku 28 týdnu nebo pozdeji - a kojeneckou úmrtnost - definovaný jako úmrtí behem prvního roku zivota - a porovnal ji se zmenou materského BMI mezi obema tehotenstvím.

Výsledky ukazují, ze deti z matek, které získaly více nez 4 jednotek BMI - coz je asi 24 liber ve svédských zenách prumerné výsky - mezi temito dvema tehotenstvím melo v prvních 4 týdnech zivota o 50% vyssí riziko úmrtí ve srovnání s detmi zen, které mely stabilnejsí váhu.

Vedci tvrdí, ze tyto výsledky zustaly i po prizpusobení veku matky, úrovni vzdelání a kourení - o nichz je známo, ze ovlivnují riziko porodu.

Príciny smrti u kojencu zahrnovaly vrozené abnormality, asfyxii pri narození, infekce a syndrom náhlého úmrtí detí (SIDS).

Rizika porodu porodu narustá s rostoucím prírustkem hmotnosti; dokonce i matky, které mely behem prvního tehotenství normální BMI, mely zvýsené riziko úmrtnosti detí se zvýseným prírustkem hmotnosti.

Podrobneji, riziko úmrtí detí bylo o 27% vyssí u zen, které získaly mezi 13-24 liber a o 60% vetsí u matek, kterí získali více nez 24 liber, ve srovnání s matkami se stabilní hmotností.

Ztráta hmotnosti v materství snizuje pravdepodobnost smrti dítete

Na základe svých výsledku výzkumníci tvrdí, ze prírustky BMI u zen se zdravou hmotností mohou prokázat vetsí hmotnost tuku, nez u obézních zen, a proto mohou predstavovat vetsí riziko.

Je zajímavé, ze zeny s nadváhou, které ztratily nejméne 13 liber pred druhým tehotenstvím, zaznamenaly 50% snízení pravdepodobnosti úmrtí detí.

"Dusledky pro verejné zdraví jsou hluboké," ríká prof. Cnattingius o jejich výsledcích. On pridává:

"Priblizne petina zen v nasí studii získala dostatecnou váhu mezi tehotenstvím, aby zvýsila riziko porodu na 30-50% a jejich pravdepodobnost porodu u detí, které zemrou v detství, se zvýsila o 27-60%, pokud by meli zdravou hmotnosti behem prvního tehotenství. "

Studie spoluautor Prof. Eduardo Villamor z University of Michigan School of Public Health v Ann Arbor dodává, ze "nadváha a obezita u tehotných zen dosáhla úrovne epidemie. Více nez polovina zen v USA a jedna ze trí zen Svédsko je na pocátku tehotenství nadváhou nebo obézní. "

Dodává, ze jejich zjistení "zduraznují dulezitost výchovy zen k udrzení zdravé hmotnosti behem tehotenství a snízení nadváhy predtím, nez se stanou tehotnými jako zpusob, jak zlepsit prezití dítete."

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásena studie, která ukázala, ze úmrtí detí narustá kvuli pouzívání postranních nárazníku.

Malý alkohol v tehotenství není spojen s nízkou porodní hmotností a predcasným porodem

Nová studie ukazuje, ze pití nízkých az stredních dávek alkoholu behem tehotenství není spojeno s vyssím rizikem nezádoucích výsledku pri porodu, jako je predcasné porod, nízká porodní hmotnost a dalsí míra rustu plodu. Mnoho zen, které konzumují nízkou az stredne tezkou hladinu alkoholu, tak delají v prvním mesíci tehotenství - casto proto, ze si neuvedomují, ze jsou tehotná.

(Health)

Mosquitos a Zika: hmyz za vypuknutím

Behem posledních nekolika mesícu se rozsírilo sírení viru Zika na celosvetové titulky. Silne podezrelý souvislost mezi virem a mikrocefalií vedla Svetovou zdravotnickou organizaci k tomu, aby prohlásila, ze ohnisko predstavuje mimorádné nebezpecí pro verejné zdraví. Komiksy jsou odpovedné za více nez 1 milion úmrtí rocne kvuli chorobám, které prenásejí.

(Health)