Profitované osetrovatelské domy mají nízkou zamestnanost a spatnou kvalitu péce

Podle studie zverejnené online pred vydáním tisku v roce 2006 Výzkum zdravotnických sluzeb, nejvetsí ziskové osetrovny v zemi poskytují podstatne nizsí kvalitu péce, nebot casto mají méne zdravotních sester v porovnání s neziskovými a vládními osetrovnami.
Studie, vedená Kalifornskou univerzitou v San Franciscu (UCSF), která se venuje pecovatelským domum v celém národe, je první, která se zameruje pouze na personální obsazení a kvalitu v 10 nejvetsích ziskových retezcích.
První autor Charlene Harrington, RN, PhD, profesor emeritní sociologie a osetrovatelství na UCSF School of Nursing. Harrington je také reditelem Národního centra UCSF pro osobní asistencní sluzby, vysvetluje:
"Spatná kvalita péce je v mnoha sesterských zarízeních endemická, ale zjistilo se, ze nejzávaznejsí problémy se vyskytují v nejvetsích prospesných retezcích. 10 nejvýznamnejsích retezcu má strategii udrzení nízkých nákladu na pracovní sílu, aby zvýsila zisky. prioritou. "
Predpokládá se, ze nízká úroven personálu sestry je nejsilnejsím predpovedím spatné kvality osetrovatelského domova.
V USA má deset nejvetsích ziskových retezcu priblizne 2 000 osetrovatelských domu, které ovládají kolem 13% domácích luzek v domácnosti.
Domovy osetrovatelského domova prosly v posledních desetiletích výraznou expanzí. Nekolik retezcu bylo verejne obchodovaných spolecností az do pocátku roku 2000, kdy pet z nejvetsích retezcu v národe zkrachovalo. Nejvetsí retezce osetrovatelských domu se staly financne stabilnejsími poté, co se zvýsily platby Medicare, stejne jako restrukturalizace a zmeny vlastnictví. Nedávno soukromé kapitálové investicní firmy, které investují financní prostredky od investoru, s nimiz sdílejí zisky a ztráty, si koupily nekteré z nejvetsích verejných retezcu.
Kvuli merení kvality péce vysetrovatelé porovnávali nedostatky v zarízeních a personální úroven v ziskových retezcích s temi, kterí se nacházejí v pecovatelských domovech provozovaných peti dalsími skupinami vlastníku. Výzkumní pracovníci vybrali 10 nejvetsích retezcu, protoze jsou nejúspesnejsí z hlediska rustu a podílu na trhu a mají vliv v odvetví osetrovatelského domova.
Tým zaznamenal, ze prospesné rodinné domy pro osetrovatelskou péci mají za cíl udrzet své výdaje na nizsí úrovni, a to tím, ze snízí pocet zamestnancu, zejména personál RN.
Harrington uvedl:

"Nedávné skrty v platbách Medicare pro obyvatele osetrovatelství - o 11 procent v ríjnu 2011 - mohou dále ohrozit zdraví a bezpecnost obyvatel, pokud retez reaguje tím, ze snízí pocet zamestnancu a mzdy."

V roce 2008 bylo deset nejvetsích prospesných domovu pro osetrovatelské úcely:

• HCR Manor Care
• Strediska péce o zdraví v Americe
• Zlatý zivot
• Genesis HealthCare Corporation
• Rodná zdravotní péce
• SavaSeniorCare, LLC
• Sun Health Care Group, Inc.
• Národní zdravotní péce
• Skilled HealthCare, LLC
• Extendicare Health Services, Inc.

Od roku 2003 do roku 2008 mely pro-ziskové retezce v porovnání s neziskovými a vládními osetrovnami méne zdravotní sestry, kdyz kontrolovaly jiné faktory. Kolektivne byly celkové osetrovatelské hodiny prospesné o 30% nizsí nez ve verejných a neziskových pecovatelských zarízeních a tyto spolecnosti mely také nejsmrtelnejsí obyvatele. Dále byly horní retezce osetrovatelských domu výrazne pod národním prumerem pro personál RN a celkové zdravotní sestry, stejne jako pod minimálním personálem zdravotní sestry, které doporucují odborníci.
Ve srovnání s nejlepsími osetrovnami bylo uvedeno 10 nejvetsích prospesných retezcu pro 41% váznejsích nedostatku a 36% více nedostatku. Nedostatky zahrnují selhání prevence:

• padá
• infekcí
• ztráta hmotnosti nerezidentu
• tlakové vredy
• spatné hygienické podmínky
• rezidentské týrání
• a dalsí problémy, které by mohly znacne poskodit obyvatele

Setrení navíc zjistilo, ze ctyri nejvetsí ziskové retezce mely od roku 2003 do roku 2008 více nedostatku poté, co byly odkoupeny soukromými spolecnostmi. Toto setrení je prvním problémem, který spojuje spatnou péci po koupi spolecností soukromého kapitálu.
Podle výzkumníku by se mely provádet dalsí studie. Stanovují, ze vetsí mechanismy dohledu a kontroly kvality by mohly pomoci zlepsit péci o osetrovatelskou domácnost spolu s efektivními financními pobídkami a sankcemi pro nízkou zamestnanost a spatnou kvalitu.
Napsal Grace Rattue