Predcházení potravinové alergii: meli bychom dávat kojencum arasídy?

Podle amerických stredisek pro kontrolu a prevenci nemocí se v letech 1997 az 2011 zvýsily výskyt potravinových alergií u detí o priblizne 50%. Neexistuje jasná odpoved, proc to je, ale v dusledku tohoto dramatického nárustu se zamerení posunulo od lécby po prevenci. Nyní nová recenze predstavuje nejnovejsí dukaz o tom, jak zabránit potravinovým alergiím u detí.
Nedávný výzkum naznacuje, ze zavádení arasíd do kojencu ve veku 4 az 11 mesícu muze snízit riziko alergie.

Prehled je zverejnen v roce 2008 CMAJ, Canadian Medical Association Journala poskytuje lékarum a rodinám poradenství ohledne toho, jak by mely potraviny zavést do kojencu, aby se snízila rizika alergií.

Potravinová alergie nastává, kdyz telo produkuje imunitní odpoved na urcité potraviny. Tato imunitní reakce muze být zivot ohrozující - jako u anafylaxe. Prestoze je imunní systém chránen pred bakteriemi, u lidí s potravinovými alergiemi chybí potraviny pro skodlivé objekty.

Ackoli jiná potravina muze zpusobit alergickou reakci, osm potravin, které tvorí 90% vsech reakcí, jsou: kravské mléko, vejce, arasídy, orechy, sója, psenice, ryby a mekkýsi.

Podle predchozích pokynu by se rodice meli vyvarovat zavlecení potenciálne alergenních potravin do veku 12-36 mesícu u detí, které mají vysoké riziko reakcí - napríklad pokud má sourozenec potravinovou alergii.

V roce 2000 Americká pediatrická akademie (AAP) doporucila rodicum, aby se do 12 mesícu nevyskytovaly vysoce rizikové kojence do kravského mléka, vejce do 24 mesícu a orechy a ryby do 36 mesícu.

Predstavení arasíd mezi 4-11 mesíci veku "prospesné"

Vedci této poslední recenze - vedeni Dr. Elissa Abramsová a Allan Becker z University of Manitoba v Winnipegu v Kanade ríkají, ze nedávná randomizovaná kontrolovaná studie, nazývaná studie Early About Peanut (LEAP), dospela k záveru, ze podávání arasíd detí pred vysokým rizikem alergie na arasídy spíse nez pozdní, snízené riziko alergie na potraviny o 80%.

Rychlé fakty o potravinové alergii v USA

• V kazdé ucebne s potravinovou alergií je priblizne dve deti
• Potravinové alergie pro deti strávily rok kolem 25 miliard dolaru
• Kazdé 3 minuty reakce na jídlo vysílá nekoho na pohotovostní sluzbu.

Dalsí informace o potravinové alergii

Tým vsak upozornuje, ze takové deti by mely mít pravdepodobne hodnocení alergiku predtím, nez budou uvedeny do arasídu.

Navíc prospektivní studie provedená v roce 2006 a zahrnující více nez 1 600 detí, které byly sledovány od narození do peti let, dospela k záveru, ze u detí, které byly psenici zavedeny do ptactva, je zvýsené riziko alergie na psenici od 6 mesícu veku.

V návaznosti na studii LEAP nyní AAP a Americká akademie pro alergii, astmatu a imunologii (AAAAI) nyní doporucují, aby do kojeneckých odrud ve veku 4 az 11 mesícu byla zavedena vysoce riziková kojenecká výziva.

Ackoli se nekteré zeny vyhýbaly konzumaci potenciálne alergenních potravin behem tehotenství a kojení, aby se pokusily zabránit vývoji alergií u jejich detí, v prehledu se také uvádí, ze soucasné pokyny nepodporují tyto vyhýbavé diety.

V komentári k jejich záverum, Abrams a Becker ríkají:

"Pokud se rodice ptají, jak predcházet alergiím u svých detí, nase soucasné rady jsou alergické potraviny ve veku 4-6 mesícu. Jakmile jsou zavedeny vysoce alergenní potraviny, je dulezité udrzovat toleranci pravidelnou expozicí - deti by mely jíst tyto potraviny v pravidelných intervalech."

Jak bezpecne zavést potraviny u kojencu

AAAAI sestavila doporucení pro rodice a lékare o tom, jak predstavit novým potravinám kojenci. Tyto zahrnují:

• Aby nedoslo k udusení, zavádejte kazdých 3-5 dní nové potraviny vhodné pro vek
• Zacnete s obilím a zlutým a oranzovým ovocem a zeleninou
• Je-li to dobre tolerováno, pridejte malá mnozství jedné z potenciálne alergenních potravin
• Predstavte tyto potraviny doma
• Zvyste mnozství jídla po nekolik dní.

Záverem své studie autori poznamenávají, ze je nyní dobre zdokumentováno, ze vyhýbání se alergenním potravinám nezabrání potravinovým alergiím. "V nove zverejnené studii LEAP," písí, "existují silné dukazy, ze vcasné zavedení arasídu je ve skutecnosti preventivní."

Tým vsak poznamenává, ze je nadále videt, jak tyto nové informace zmení soucasné pokyny.Zdravotní novinky dnes nedávno hlásena studie, která naznacuje, ze celiakie muze být pohánena konkrétními strevními bakteriemi.