Proc máme v nasí vode fluorid?

Obsah

1. Rizika
2. Pouzití
3. Vedlejsí efekty
4. Výhody
5. Fakta
6. Kontroverze

Fluorid se nachází prirozene v pude, ve vode a v potravinách. Je také vyráben synteticky pro pouzití v pitné vode, zubní paste, ústních vodách a ruzných chemických produktech.

Vodní úrady dodávají mestskému vodovodu fluorid, protoze studie ukázaly, ze pridání fluoridu do oblastí, kde jsou hladiny fluoridu ve vode nízké, muze snízit prevalenci zubního kazu v místní populaci.

Zubní kaz je jedním z nejcastejsích zdravotních problému postihujících deti. Mnoho lidí po celém svete si nemuze dovolit náklady na pravidelné zubní kontroly, takze pridání fluoridu muze nabídnout úsporám a výhodám tem, kterí je potrebují.

Vznikly vsak obavy ohledne vlivu fluoridu na zdraví, vcetne problému s kosti, zuby a neurologickým vývojem.

Rychlá fakta o fluoridu

• Fluorid pochází z fluroinu, coz je spolecný, prirozený a bohatý prvek.
• Pridání fluoridu do zásobování vodou snizuje výskyt zubního kazu.
• Fluorid chrání zuby pred rozpadem demineralizací a remineralizací.
• Prílis mnoho fluoridu muze vést k zubní fluoróze nebo kosterní fluoróze, která muze poskodit kosti a klouby.

Rizika

Nadmerné vystavení fluoridu bylo spojeno s radou zdravotních problému.

Zubní fluoróza

Obsah fluoridu 0,7 ppm je nyní povazován za nejlepsí pro zubní zdraví. Koncentrace, která je vyssí nez 4,0 ppm, muze být nebezpecná.

Vystavení vysokým koncentracím fluoridu v detství, kdy se zuby vyvíjejí, muze vést k mírné zubní fluoróze. Na smaltu zubu budou malé bílé pruhy nebo skvrny.

To neovlivnuje zdraví zubu, ale zmena barvy muze být patrná.

Kojené kojence nebo kojenecké mléko s vodou bez fluoridu mohou chránit malé deti pred fluorózou.

Deti mladsí 6 let by nemely pouzívat ústní vodu obsahující fluorid. Deti by mely být pod dohledem zubu, aby zajistily, ze nebudou spolknout zubní pastu.

Kostní fluoróza

Nadmerná expozice fluoridu muze vést k kostní nemoci známé jako kosterní fluoróza. Po mnoho let muze dojít k bolesti a poskození kostí a kloubu.

Kosti se mohou ztuhnout a méne elastické, coz zvysuje riziko zlomenin. Pokud se kosti ztuhnou a kostní tkán se hromadí, muze to prispet ke zhorsení pohyblivosti kloubu.

Problémy s stítnou zlázou

V nekterých prípadech muze nadbytek fluoridu poskodit prístítnou zlázu. To muze vést k hyperparatyreóze, která zahrnuje nekontrolovanou sekreci parathormonu.

To muze mít za následek vycerpání vápníku v kostních strukturách a vyssí nez normální koncentrace vápníku v krvi.

Nizsí koncentrace vápníku v kostech je ciní náchylnejsími k zlomeninám.

Neurologické problémy

V roce 2017 byla zverejnena zpráva naznacující, ze expozice fluoridu pred narozením by mohla v budoucnu vést k chudsím poznávacím výsledkum.

Výzkumníci merili hladiny fluoridu u 299 zen behem tehotenství a u detí ve veku od 6 do 12 let. Testovali kognitivní schopnosti ve veku 4 let a mezi 6 a 12 lety. Vyssí hladiny fluoridu byly spojeny s nizsími hodnotami IQ testu.

V roce 2014 byl fluorid dokumentován jako neurotoxin, který by mohl být nebezpecný pro vývoj dítete, spolu s deseti dalsími prumyslovými chemikáliemi, vcetne olova, arsenu, toluenu a methylrtuti.

Vysoké hladiny fluoridu v tehotenství mohou snízit IQ potomstvaZjistete více o tom, jak muze fluorid ovlivnit kognitivní vývojPrectete si ted

Dalsí zdravotní problémy

Podle organizace International Association of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT), organizace, která bojuje proti uzívání pridaného fluoridu, muze také prispet k následujícím zdravotním problémum:

• akné a dalsí kozní problémy
• kardiovaskulární poruchy, vcetne arteriosklerózy a kalcifikace tepen, vysokého krevního tlaku, poskození myokardu, srdecní nedostatecnosti a srdecního selhání
• reprodukcní problémy, jako je nizsí plodnost a pocátecní puberty u dívek
• dysfunkce stítné zlázy
• stavy ovlivnující klouby a kosti, jako je osteoartritida, rakovina kostí a poruchy temporomandibulárního kloubu (TMJ)
• neurologické problémy, které mohou vést k ADHD

Jedna recenze popisuje fluorid jako "extrémní zachytávac elektronu" s "nenasytnou chutí k vápníku". Vedci pozadují prehodnocení rovnováhy rizik a prínosu.

Otrava fluoridem

Akutní expozice fluoridu na vysoké úrovni muze vést k:

• bolest bricha
• nadmerné sliny
• nevolnost a zvracení
• záchvaty a svalové krece

To nebude vyplývat z pitné vody z vodovodu. Je pravdepodobné, ze k tomu dojde v prípade náhodného znecistení pitné vody, napríklad v dusledku prumyslového pozáru nebo výbuchu.

Stojí za zmínku, ze mnoho látek je skodlivé ve velkém mnozství, ale je uzitecné v malých mnozstvích.

Pouzití

Flouride existuje v mnoha dodávkách vody a v mnoha zemích se pridává do pitné vody.

Fluorid se pridává k mnoha zubním výrobkum.

Pouzívá se také v následujících dentálních výrobcích:

• zubní pasta
• cementy a výplne
• gely a ústní vody
• laky
• nekteré znacky nití
• fluoridové doplnky, doporucené v oblastech, kde není voda fluoridována

Neodstredivé zdroje fluoridu zahrnují:

• léky obsahující perfluorované slouceniny

• potraviny a nápoje vyrobené z vody obsahující fluorid
• pesticidy
• nepromokavé a odolné proti skvrnám s PFC

Nadmerná expozice fluoridu muze pocházet z:

• verejné fluoridace vody
• vysoké koncentrace fluoridu v prírodní sladké vode
• fluoridovaná ústní voda nebo zubní pasta
• nevyzkousené balené vody
• nevhodné pouzití fluoridových doplnku
• nekteré potraviny

Ne vsechna expozice fluoridem jsou zpusobena pridáním chemikálie k vode a dentálním výrobkum.

Nekteré zemepisné oblasti mají pitnou vodu, která má prirozene vysoký obsah fluoridu, napríklad jizní Asie, východní Stredomorí a Afrika.

Vedlejsí efekty

Mozné vedlejsí úcinky nadmerného príjmu fluoridu zahrnují:

• zbarvení zubu
• problémy s kostí

Dalsí mozné nezádoucí úcinky jsou uvedeny v cásti "rizika" výse.

Výhody

Americká dentální asociace (ADA) ríká, ze fluoridy ve vode mají prospesné komunity, protoze:

Flouride byl spojen se snízením zubního kazu.

• snizuje zubní rozpad o 20 az 40 procent
• chrání pred dutinami
• je bezpecná a úcinná
• setrí peníze na zubní lécbu
• je prirozená

Fluorid je prítomen v prírodní vode. Pridání fluoridu, ríká ADA, je jako posilování mléka s vitamínem D, pomerancovým dzusem s vápníkem nebo obilovinami s vitamíny B a kyselinou listovou.

Studie nadále ukazují, ze pridání fluoridu do vody podporuje zdraví zubu.

Cochrane Review publikoval v roce 2015 zjistil, ze kdyz byl fluorid zaveden do vody:

• Deti mely o 35 procent méne rozpadu, chybející nebo plnené detské zuby.
• Bylo zaznamenáno zvýsení poctu detí o 15 procent, které v jejich detských zubech nezustaly.
• Podíl detí bez rozkladu v trvalých zubech vzrostl o 14 procent.

Aplikace fluoridu na zuby detí muze zabránit nebo zpomalit rozklad.

Jak to funguje?

Fluorid zabranuje zubnímu kazu:

• mení strukturu vyvíjející skloviny u detí mladsích 7 let, takze je odolnejsí vuci kyselému záchvatu
• poskytující prostredí, ve kterém se vytvárí kvalitnejsí smalt, který je odolnejsí vuci kyselému útoku
• snízení schopnosti bakterií v plaku produkovat kyselinu

Jedná se o následující procesy:

Ochrana pred demineralizací: Kdyz se bakterie v ústech kombinují se sacharidy, produkují kyselinu. Tato kyselina muze erodovat zubní sklovinu a poskodit zuby. Fluorid muze chránit zuby pred demineralizací zpusobenou kyselinou.

Remineralizace: Pokud kyselina jiz zpusobila nekteré poskození zubu, fluorid se hromadí v demineralizovaných oblastech a zacne zpevnovat sklovinu. Jedná se o remineralizaci.

Kdo má nejvetsí prínos?

Vsichni mohou tezit z pridané zubní ochrany, ale tem, kterí mohou mít prospech, jsou zejména lidé, kterí:

• uzijte snacking
• mají spatnou zubní hygienu
• mají malý nebo zádný prístup k zubnímu lékari
• dodrzujte diety, které mají vysoký obsah cukru nebo sacharidu
• mely mosty, korunky, závorky a dalsí restorativní postupy
• mít v anamnéze zubní kaz nebo dutiny

Vetsina orgánu verejného zdraví a zdravotnických sdruzení na celém svete doporucuje, aby deti a dospelí dostávali fluorid, aby chránili zuby pred rozpadem.

Fakta

Zde jsou nekteré skutecnosti podporující pouzití fluoridu:

Malé mnozství fluoridu je nepravdepodobné, ze by to bylo nebezpecné.

• Od roku 2000 do roku 2004 bylo schváleno prijetí fluoridace 125 obcí ve 36 státech USA.
• Ve správných mnozstvích fluorid pomáhá predcházet zubnímu kazu.
• Je to podobné jako pridávání vitamínu do potravin.
• Pouzívání fluoridu ve vode k ochrane zubu snizuje potrebu nákladných zubních procedur.
• Více nez 100 národních a mezinárodních zdravotnických a dalsích organizací uznává výhody pridaného fluoridu.

Zde jsou nekteré argumenty proti jeho pouzití, od IAOMT:

• Fluorid je neurotoxin, který ve vysokých dávkách muze být skodlivý.
• Nadmerná expozice muze zpusobit zbarvení zubu a problémy s kostmi.
• Voda je jiz ve vode dostatecne fluoridová, aniz by se pridávala víc.
• Lidé mají právo se rozhodnout, zda uzívají léky.
• Ruzní lidé potrebují ruzná mnozství látek, jako je fluorid.
• Aktuální hladiny fluoridu ve vode nemusí být bezpecné.
• Mohlo by to být skodlivé pro zivotní prostredí.

Rada fluoridových a fluoridových dentálních prípravku je k dispozici pro online nákup.

Kontroverze

Diskuse pokracuje nad tím, zda je dobré pridat fluorid do vody, nebo ne.

V roce 2000 nemectí vedci uvedli, ze zubní kaz se snízil ve mestech, kde fluorid prestal být pridáván do vody.

Vyzvali vsak k dalsímu prozkoumání duvodu tohoto úpadku, coz podle jejich názoru mohlo být zpusobeno zlepsením postoju ke zdraví dentálu a snazsímu prístupu k výrobkum zubního zdraví, ve srovnání s lety pred tím, nez byl pridán fluorid.

Navrhovaly, ze jejich zjistení mohou podporit argument, ze kazový vzorek muze pokracovat v poklesu, pokud je koncentrace fluoridu snízena z 1 ppm na méne nez 0,2 ppm.

Kolik fluoridu se doporucuje?

Ministerstvo zdravotnictví a humanitních sluzeb (DHHS) stanoví optimální úroven fluoridu pro prevenci zubního kazu na 0,7 ppm nebo 0,7 mg (mg) v kazdém litru vody.

Predchozí císlo, platné od roku 1962 do roku 2015, cinilo 0,7 az 1,2 ppm. V roce 2015 byla revidována na spodní hranici.

Cílem této optimální úrovne je podpora verejného zdraví.

Co ríká WHO?

Svetová zdravotnická organizace (WHO) konstatuje, ze dlouhodobé vystavení pitné vode, která obsahuje více nez 1,5 ppm fluoridu, muze vést ke zdravotním problémum. Smernice Svetové zdravotnické organizace je 1,5 ppm.

Kolik to dovoluje EPA?

Agentura pro ochranu zivotního prostredí (EPA) se snazí chránit lidi pred nadmerným vystavením toxickým chemikáliím.

Nastavuje maximální povolenou úroven na 4 ppm a sekundární maximální úroven pri 2 ppm. Lidé jsou pozádáni, aby informovali EPA, pokud jsou hladiny vyssí nez 2 ppm. Úrovne nad 4 ppm by mohly být nebezpecné.

V oblastech, kde voda prirozene obsahuje vyssí hladiny fluoridu, musí obecní vodní systémy zajistit, aby maximální hladina nebyla vyssí nez 4 ppm.

Odnést

Stejne jako u jakékoli látky muze být nadmerný príjem nebo expozice skodlivé.

Je dulezité, abyste nepouzívali fluoridové doplnky, aniz byste nejprve mluvili s zubním lékarem.

Vybrali jsme propojené polozky zalozené na kvalite produktu a seznamte klady a zápory kazdého z nich, abychom vám pomohli urcit, který z nich bude nejlépe pro vás. Partnerujeme s nekterými spolecnostmi, které tyto produkty prodávají, coz znamená, ze spolecnost Healthline UK a nasi partneri obdrzí cást výnosu, pokud uskutecníte nákup pomocí výse uvedeného odkazu.