První transplantace delohy v USA nabízí nadeji na tehotenství u zen s UFI

Tým kliniky transplantace v Clevelandu a gynekologickí chirurgové provedli první transplantaci delohy v prubehu devítihodinové operace.
První zena v USA, která obdrzela transplantovanou delohu, se údajne darí dobre.
Image credit: Cleveland Clinic

Transplantace je povazována za moznost pro kandidáty s neplodností uterinního faktoru (UFI). Zeny s UFI nemají tehotenství, protoze se bud narodily bez delohy nebo jejich deloha jiz nefungovala. Je to nevratný stav, který postihuje 3-5% zen na celém svete.

Az dosud byla náhradní výuka jedinou mozností pro zeny s UFI, ale v USA je proces právne komplikovaný a v mnoha zemích je bud velmi omezený nebo zakázaný.

Infografní vytvorená Clevelandskou klinikou popisuje transplantaci delohy jako "zivot-posilující" na rozdíl od "zivota-úspory".

Transplantace delohy musí být doprovázena léky, které zajistí, ze telo neodmítne cizí orgán a je navrzeno jako docasné opatrení umoznující 1-2 tehotenství. Poté se léky proti odmítnutí zastaví a transplantovaná deloha se bud odstraní, nebo se nechá rozpadnout.

Transplantace delohy: posun smerem k úspechu

Celosvetove bylo provedeno 11 transplantací. První byla provedena v Saúdské Arábii v roce 2000; bohuzel musely být delohy odstraneny po 3 mesících z duvodu komplikací souvisejících s trombózou.

První úspesná transplantace se uskutecnila ve Svédsku. Do roku 2015 se uskutecnilo devet transplantací, coz vedlo k peti tehotenstvím a ctyrum porodum. Deti se narodily zdravé a riziko pro matky bylo minimální.

Soucasný 26letý pacient, který není verejne identifikován, byl ve ctvrtek odpoledne ve stabilním stavu. Transplantovaná deloha pocházela od zemrelého dárce orgánu.

• 10,9% amerických zen ve veku 15-44 let má zhorsenou plodnost
• 6% zenatých zen ve veku 15-44 let je neplodná
• 7,4 milionu zen v urcitém case vyuzilo sluzeb plodnosti.

Dalsí informace o neplodnosti

Clevelandská klinika zahájila screening kandidátu na transplantaci delohy v roce 2015 a tým pokracuje v testování celkem 10 vhodných kandidátu. Vse musí být ve veku 21-39 let a má UFI.

Po výberu je prvním krokem stimulovat vajecníky zeny k produkci vajec, které budou odstraneny pro in vitro fertilizaci (IVF). Pak se vyberou a zamrznou deset embryí.

Deloha bude darována zemrelým dárcem, který musí být ve veku 18-40 let. Kdyz je k dispozici, kandidát na operaci zahájí protizánetlivé léky, aby umoznil telu prijmout nový orgán.

Transplantace musí probíhat do 6 az 8 hodin a krevní cévy budou pripojeny k tem, které prijímají. Menstruace zacne po nekolika mesících a trvá asi rok, nez se uzdraví deloha.

V tomto okamziku mohou být embrya rozmrazdeny a implantovány jeden po druhém a doufají, ze vedou k úspesnému tehotenství.

Behem tehotenství se provede peclivé sledování hypertenze, preeklampsie, intrauterinního rustového omezení, predcasné prasknutí membrán, predcasného porodu a intrauterinního zániku plodu.

Matka, která má být, bude i nadále uzívat anti-odmítnutí léku, a dodávka bude pravdepodobne pres císarský rez.

Výzkumný tým, který se skládá z odborníku na transplantaci, porodníku, gynekologu, bioetiku, psychiatru, zdravotních sester a sociálních pracovníku, bude i nadále sledovat díte pro negativní výsledky. Takové výsledky by mohly zahrnovat vrozené vady, perinatální infekce, nízkou porodní hmotnost a vstupy na jednotku intenzivní péce o novorozence.

Zdravotní novinky dnes ze kmenové bunky byly pouzity k vytvorení zivotaschopných spermií u mysí a nabízejí nadeji pro budoucí páry, které nemohou mít díte kvuli problémum muzské plodnosti.

Zeny by mely jíst více cokolády!

Dobrou zprávou pro zeny a výrobce cukrovinek po celém svete, s novým výzkumem, který prokázal prínosy pro zdraví pri konzumaci více cokolády. Clánek publikovaný v casopise Journal of the American College of Cardiology vydal 18. ríjna více nez 33 000 svédských zen, které nemely zádné anamnézy o mrtvici, srdecních onemocneních, rakovine nebo diabetu a byly ve veku 49 az 83 let.

(Health)

Témer 2,5 milionu dusevních pacientu v seznamu GP v celé Anglii

Podle ministerstva zdravotnictví plánuje ministerstvo zdravotnictví národní kampan, aby se zbavilo témer 2,5 milionu "pacientu duchu" z seznamu GP v celé Anglii. Ve snaze vycistit seznamy praxí do dubna 2013 vyzývají ministri k celostátní prioritizaci validace seznamu, kdy budou klinické zadávací skupiny stanovovat rozpocty na základe jejich registrovaných populací.

(Health)