Méne úmrtí z hlavních prícin

Pocet úmrtí zpusobených onemocnením srdce, rakovinou, mrtvicí, neúmyslnými zraneními a cukrovkou - pet hlavních prícin smrti v USA - klesl podle zprávy zverejnené v JAMA.
Úmrtí na srdecní choroby klesly od roku 1969-2013 o 68%.

Analýzu úmrtí v USA v letech 1969-2013 provedla Dr. Jiemin Ma, PhD - americká rakovinová spolecnost v Atlante, GA - a kolegové, pomocí záznamu o úmrtním listu.

Ocekává se, ze studie prispeje ke zdravotnímu plánování, stanovení priorit a identifikaci modifikovatelných faktoru, které mohou prispet ke zdravotním trendum.

Tým analyzoval údaje o zivotne dulezitých statistikách USA, aby urcil celkový pocet a rocní procentní zmeny ve veku standardizovaných úmrtností a letech potenciálního zivota ztracených pred dosazením veku 75 let pro vsechny príciny kombinované a pro hlavní príciny.

Mezi roky 1969-2013 se veková standardizovaná míra úmrtí pro vsechny príciny snízila z 1 279 na 100 000 obyvatel na 730, coz predstavuje 43% snízení a prumerný rocní pokles o 1,3%. Rychlost poklesu se vsak v poslední dobe zpomalila u onemocnení srdce, cévní mozkové príhody a cukrovky.

Behem této doby doslo k celkovému poklesu úmrtnosti na 5 ze 6 hlavních prícin. Míra úmrtí na 100 000 poklesla u mrtvice o 77%; pro srdecní onemocnení o 68%; pro neúmyslné zranení o 40%; pro rakovinu o 18%; a u diabetiku o 17%.

Naproti tomu míra úmrtnosti na chronickou obstrukcní plicní chorobu (COPD) se behem tohoto období zvýsila z 21 na 42 na 100 000 - nebo 101% -. Nicméne, od roku 2010 do roku 2013 se úmrtnost na CHOPN u muzu zacala snizovat; Soucasne se zpomalil i pokles poctu srdecních onemocnení, mrtvice a cukrovky. Rocní pokles srdecních onemocnení se zpomalil z 3,9% v letech 2000-2010 na 1,4% v letech 2010-13.

Mnoho let potenciálního zivota ztratilo

Z hlediska poctu let potenciálního ztraceného zivota za 1000 let:

Rychlé fakty o hlavních prícinách smrti

• Hlavním duvodem úmrtí v USA v roce 2014 byla srdecní choroba, s 611 105 úmrtí
• Druhou prícinou úmrtí byla rakovina s 584 881 úmrtími
• Tretí byla CHOPN, která zabila 149 205 lidí.

Dalsí informace o hlavních prícinách smrti

• U diabetiku pocet ztracených let klesl z 1,9 na 1,6, coz je pokles o 14,5%
• U rakoviny klesla z 21,4 na 12,7, coz predstavuje 40,6%
• Pro neúmyslné zranení pocet ztracených let klesl z 19,9 na 10,4, pokles o 47,5%
• U srdecních onemocnení se hodnota snízila z 28,8 na 9,1 nebo 68,3%
• Pro mrtvici klesla z 6,0 na 1,5 roku ztráta, coz je pokles o 74,8%.

U CHOPN nedoslo k poklesu poctu prípadu ztráty potenciálního zivota.

Pokrok proti srdecním onemocnením a mrtvici je povazován za zpusobený zlepsením kontroly hypertenze a hyperlipidémie, odvykání kourení a lécebné lécby.

Nizsí pocet úmrtí na rakovinu od pocátku 90. let 20. století je pravdepodobne díky snahám o kontrolu tabáku a pokrokum v casné detekci a lécbe onemocnení.

Pocet let potenciálního ztraceného zivota kvuli rakovine klesá od roku 1969, coz je asi 20 let pred poklesem úmrtnosti na rakovinu. To muze odrázet význam odvykání kourení v prevenci predcasných úmrtí.

Celkové snízení poctu úmrtí pri neúmyslných úrazech predpokládá trvalý pokles úmrtí v souvislosti s motorovými vozidly.

Pozorované nedávné zpomalení poklesu úmrtnosti na nemoci spojené s obezitou, jako jsou srdecní onemocnení, mrtvice a diabetes, mohou odrázet zpozdené dusledky zvýsené prevalence obezity od 80. let.

Posouzení úmrtnosti vyzaduje "podrobnejsí náhled"

Tým pozaduje dalsí studie zamerené na specifické onemocnení, které by zkoumaly tyto trendy. Navzdory zmenám v míre úmrtnosti predpovídají, ze rostoucí pocet starsích osob v USA a rust poctu obyvatel USA budou predstavovat výzvu pro poskytování zdravotní péce v nadcházejících desetiletích.

Predpovídají, ze nedostatek lékaru primární péce a geriatriku, zvysující se náklady na zdravotní péci a rozdíl mezi zdravým zivotem a ocekávanou délkou zivota budou obavy.

Dr. J. Michael McGinnis z Národní akademie lékaru ve Washingtonu DC ríká v doprovodném vydání:

"Úmrtnost muze mít soucasne slouzit jako dostatecný ukazatel výkonnosti zdravotnického systému, ale posouzení nyní vyzaduje více strukturovaný náhled, vcetne tech, které odrázejí zlepsující se schopnost merit zdravotní stav, prevalenci rizik a prístup k sluzbám, efektivitu a cenovou dostupnost. "

Omezení studie zahrnují mozné nepresnosti v hlásení úmrtních listu; údaje byly obecne shledány presnými pro rakovinu a zranení, zatímco úmrtí na COPD, mozkovou príhodu a cukrovku mely tendenci být nedostatecne hláseny a úmrtí na srdecní choroby mají tendenci být nadmerne hláseny, podle výzkumníku.

Zdravotní novinky dnes predtím informoval, ze mozková príhoda klesla o jedno místo na pátou hlavní prícinu úmrtí v USA, kde se strídaly místa s neúmyslnými zraneními.