Rychlejsí úleva bolesti hrdla s jednorázovou dávkou steroidu

Studie, která byla práve zverejnena bmj.com uvádí, ze pri lécbe dospelých s tezkým bolením hrdla muze jednotlivá dávka kortikosteroidu spolu s antibiotiky zmírnit bolesti rychleji a úcinneji nez u samotných antibiotik.
Není tam zádná indikace, ze to je prospesné pro deti.
Lidé casto vyhledávají lékarskou péci kvuli bolesti v krku. Avsak antibiotika mají jen nepatrný príznivý úcinek pri snizování symptomu a horecky. Vysoká míra predepisování antibiotik také vede k rezistenci. Navíc soucasné pokyny doporucují, aby antibiotika nebyla predepsána pro bolest v krku.
Aby se dozvedeli více, Dr. Matthew Thompson z Oxfordské univerzity a spolupracovníci se domnívali, ze kortikosteroidy by mohly úspesne zmírnit príznaky bolesti v krku kvuli jejich protizánetlivým úcinkum.
Byl analyzován výsledek osmi pokusu. Porovnávali kortikosteroidy s placebem u dospelých nebo detí. Celkove bylo do studie zapojeno 743 pacientu, z toho 369 detí a 374 dospelých. Vsichni meli príznaky vázného bolestí v krku.
Za úcelem snízení zaujatosti byly zohledneny zmeny v charakteru studie a v kvalite.
Výsledky ukázaly, ze pacienti uzívající kortikosteroidy spolu s antibiotiky mají trikrát vyssí pravdepodobnost, ze hlásí úplné vyloucení bolesti po 24 hodinách, nez u pacientu uzívajících placebo. Po 48 hodinách byl úcinek na bolest méne patrný. Podle autoru to naznacuje, ze postacuje jedna dávka kortikosteroidu.
Krome toho kortikosteroidy snizují prumernou dobu úlevy od bolesti o sest hodin. Vedci vsak uvádejí, ze významné úcinky byly pozorovány pouze u dospelých pacientu a pouze u tech, kterí uzívali perorální kortikosteroidy. Po posouzení pokusu bylo zrejmé, ze pouzití jednoduchých léku proti bolesti nemelo zádný vliv.
Autori vysvetlují: "Tato zjistení naznacují, ze u pacientu se závazným bolestm v krku muze být bolestivost snízena a urychlení rozpoznání pomocí kortikosteroidu v kombinaci s antibiotickou terapií." Záverem písí: "Tyto výsledky mohou také pomoci zabránit uzívání antibiotik, zejména v souvislosti se zpozdeným predepisováním. Budoucí výzkum by se mel zamerit na vliv kortikosteroidu nezávisle na antibiotikách."
Pridruzený redaktor uznává, ze steroidy snizují bolest v první den, ale upozornuje na nedostatek informací o mozných skodlivých úcincích.
"Kortikosteroidy pro úlevu od bolesti v krku: systematický prehled a metaanalýza"
Gail Hayward, akademik v obecné praxi, Matthew Thompson, vedoucí klinický vedec, Carl Heneghan, klinický lektor ve vseobecné praxi, Rafael Perera, lékarský statistik, Chris Del Mar, dekan, fakulta zdravotnických ved a medicíny, Paul Glasziou, medicína
BMJ 2009; 339: b2976
"Bolest v krku v primární péci"
Paul Little
dva = 10.1136 / bmj.b2476
BMJ
Napsal Stephanie Brunner (B.A.)

Studie identifikuje genetickou prícinu zvýseného rizika leukémie

Zprávy tohoto týdne byly plné titulku, které pokrývají rozhodnutí Angeliny Jolie o odstranení vajecníku a vajícek z duvodu zvýseného rizika rakoviny vajecníku a prsu s mutací genu BRCA1. Vedci nyní nalezli mutaci genu, která podobne zvysuje riziko akutní lymfoblastické leukémie.

(Health)

Typ prírodního cukru muze zabránit zanesení tepen

Nová studie na mysích ukazuje, ze trehalóza, typ prírodního cukru, muze zvýsit schopnost "domácnosti" urcitého druhu imunitních bunek, a tím snízit tvorbu plaku uvnitr tepen. Nová studie ukazuje, ze trehalóza muze snízit tvorbu plaku v aorte. Zobrazuje se zde aorta mysi s cervenými carami zobrazujícími steny aorty a zlutou cástí ukazující makrofágy odstranující bunecný odpad.

(Health)