Vystavení arasídum vytvárí imunitu u alergických detí

S výhradou, ze by to nemelo být doma zkouseno, vedci provádející studii u detí s alergiemi na arasídy zjistili, ze úcastníci by mohli stavet toleranci tím, ze pravidelne konzumují rostoucí mnozství bílkovin z podzemnice olejné.

Technika nazývaná perorální imunoterapie (OIT) byla pouzita jako soucást studie STOP II, jejíz výsledky jsou zverejneny v roce 2006 Lancet.

Alergie na arasídy jsou pomerne casté a príznaky se mohou pohybovat od mírné az tezké. Závaznejsí, mozná zivot ohrozující reakce se nazývá anafylaxe, která muze zpusobit otoky krku a úst nebo zmeny srdecní frekvence.

Vedci ze Spojeného království poznamenávají, ze jediným soucasným zpusobem, jak predcházet závazným reakcím u detí alergických na arasídy, je, aby se jim zcela vyhnuly potraviny, které je obsahují.

Avsak náhodné reakce jsou bezné, ríká tým, s rocní incidencí 14-55%.

K boji proti tomuto, výzkumníci sledovali 99 detí s alergiemi na arasídy, kterí byli ve veku od 7 do 16 let. Tyto deti byly náhodne zarazeny do jedné ze dvou skupin:

• Skupina 1: bylo podáno 26 týdnu OIT za pouzití postupne rostoucích dávek arasídového proteinu - az 800 mg denne
• Skupina 2: byla poucena, aby dodrzovala soucasnou úroven péce, která má zcela vyhnout arasídum.

Po 6 mesících se vsechny deti zúcastnily dvojite zaslepené placebem kontrolované výzivy, kde postupne konzumovaly rostoucí mnozství arasídového proteinu.

Je treba poznamenat, ze byli vzdy pod lékarským dohledem a vedci zjistili, na jaké úrovni se setkali s alergickými príznaky.

V druhé cásti studie byla druhé skupine (kontrolní skupine) nabídnuta jeste 26 týdnu OIT pred dalsím výskytem potravin.

Vetsina by mohla spotrebovat ekvivalent peti arasídu

Po 6 mesících OIT 62% detí absolvovalo výzivu a bylo schopno tolerovat denní dávku 1 400 mg arasídového proteinu, coz je asi 10 arasídu, zatímco kontrolní skupina nebyla.

Nicméne po druhé fázi pokusu, kdy vsechny deti podstoupily OIT, bylo 54% schopných tolerovat potíze s jídlem.

Dále po 6 mesících lécby by mohlo 84-91% detí bezpecne konzumovat 800 mg arasídových bílkovin, coz je asi pet arasídu. To je 25násobek mnozství, které by mohli tolerovat pred lécbou.

Vedoucí studie Dr. Andrew Clark z britských nemocnic Cambridge University Hospital ríká:

"Toto osetrení umoznilo detem se vsemi závaznostmi alergie na arasídy jíst velké mnozství arasídu, které jsou nad úrovnemi zjistenými v kontaminovaných obcerstveních a pokrmech a uvolnovat je a jejich rodice ze strachu z potencionálne zivot ohrozující alergické reakce."

Zhruba petina detí, které dostávali OIT, hlásila nezádoucí príhody, které byly vetsinou mírné. U jednoho pacienta, který odstoupil ze studie, byl adrenalin pouzíván k lécbe príznaku po dvou dávkách OIT.

OIT "by meli provádet pouze lékari"

Technika orální imunoterapie byla úspesná v poslední studii a Dr. Pamela Ewan, spoluautorka ze studie, ríká, ze je "dulezitým predstihem pri výzkumu alergie na arasídy".

Ale Dr. Ewan varuje:

"Jsou vsak potreba dalsí studie u sirsí populace. Je dulezité poznamenat, ze OIT není lécba, kterou by lidé meli zkouset sami a meli by být provádeni pouze odborníky z oblasti medicíny."

Matthew J. Greenhawt z University of Michigan Food Allergy Center dodává, ze tato technika je experimentální a píse, ze "OIT není k dispozici pro klinické vyuzití, dokud nebudou komplexne prokázány krátkodobé úcinky. "

Ale výzkumníci jsou poteseni svými pozitivními výsledky, stejne jako rodice detí.

"Rodiny zapojené do této studie tvrdí, ze dramaticky zmenila svuj zivot," ríká doktor Clark.

Protoze kvalita zivota je snízena u mnoha pacientu s alergiemi na arasídy kvuli hrozbe anafylaxe, poskytnutí cesty k neutralizaci této hrozby by mohlo být velmi uzitecné, dodává tým.

Roboticky asistovaná hysterektomie Výrazne zvýsená, malá dávka

Pouzití roboticky asistované hysterektomie se významne zvýsilo, nicméne v krátkodobém casovém horizontu nabízí málo výhod a podstatne více stojí v porovnání s laparoskopickou hysterektomií. Záver pochází z nového výzkumu, který analyzoval hysterektomii pro benigní gynekologické poruchy mezi lety 2007 a 2010 a byl publikován v JAMA.

(Health)

Protézní koncetiny: mely by být nyní pokrocilejsí?

"Psychologické výzvy pro amputáty jsou sklicující. Mnohem více je mozné udelat, ale podle mého názoru klícem k úspechu spocívá v tom, ze se amputé muze bezproblémove zapojit do kazdodenního zivota," ríká David Hankin. Hankin je generálním reditelem nadace Alfreda Manna, coz je zdravotnická výzkumná nadace zalozená v Kalifornii, která usiluje o vytvorení moderních zdravotnických technologií pro osoby s oslabujícími zdravotními podmínkami s cílem zlepsit jejich zdraví a celkovou kvalitu zivota.

(Health)